Mengurangkan ketumpatan mineral tulang

Dislokasi

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

  • Intipati patologi
  • Punca dan faktor risiko
  • Gejala ciri
  • Diagnostik
  • Kaedah rawatan
  • Langkah-langkah pencegahan

Osteopenia adalah penyakit tulang, di mana terdapat penurunan ketumpatan mineral dan jumlah tisu tulang badan selepas penyempurnaan pertumbuhan organisma (selepas 30 tahun). Dengan patologi ini, semua tulang adalah tertakluk kepada penuaan dipercepat: mereka menjadi lebih nipis, menjadi rapuh dan rapuh. Dalam 80% kes, wanita menjadi sakit selepas 50 tahun.

Penyakit itu sendiri tidak mengancam nyawa, tetapi ia berbahaya dengan kursus tanpa gejala yang berpanjangan (bulan, tahun) dan akibat berbahaya. Dalam 95-96% kes, osteopenia tidak mempunyai gejala sehingga komplikasi berlaku. Diagnosis disahkan hanya dengan bantuan kaedah penyelidikan instrumental (densitometry - kajian sinar-X khas kepadatan tulang).

Manifestasi khas penyakit ini adalah patah tulang. Mereka berlaku disebabkan oleh kecederaan ringan atau semasa melakukan beban (lebam, lebam, jatuh, pemindahan berat). Dalam 76-80% kes, osteopenia menyebabkan fraktur leher femoral, serta retakan (tertekan) patah tulang belakang lumbar.

Rawatan penyakit adalah konservatif yang kompleks: pematuhan dengan rejim latihan yang lembut, diet yang kaya kalsium, ubat, penghapusan faktor penyebab. Sekiranya terapi itu digabungkan dengan pematuhan kepada langkah-langkah pencegahan bermula sebelum terjadinya komplikasi (patah tulang) - proses kehilangan ketumpatan tulang dapat dihentikan.

Beberapa pakar terlibat secara bersama dalam rawatan: traumatologist ortopedik, ahli endokrinologi, ahli terapi.

Dalam artikel ini, anda akan dapat mengetahui secara terperinci dengan sebab-sebab dan ciri-ciri perkembangan osteopenia, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit.

Intipati osteopenia adalah penurunan kepadatan dan jumlah tulang akibat kehilangan mineral dan penipisan lapisan kortikal (cortikal, dangkal) mereka. Tisu tulang kehilangan kalsium dan fosforus, menjadi rapuh dan mengalami patah tulang kerana senaman atau kecederaan fizikal (cahaya jatuh, benjolan, kaki tucks), yang biasanya tidak menyebabkan patah tulang.

Ciri-ciri ciri di mana osteopenia berbeza daripada gangguan kepadatan tulang yang lain (osteoporosis dan osteomalacia):

  • Ini adalah hasil daripada penuaan dipercepat tulang.
  • Hanya orang yang mempunyai rangka yang sudah sepenuhnya terbentuk boleh menjadi sakit (selepas 30 tahun).
  • Semua tulang utama rangka terjejas (tulang belakang, pinggul, bahu, pelvis). Dengan bentuk osteopenia yang fokal, hanya satu tulang yang menjadi rapuh (contohnya, bahagian periartikular tulang dengan arthritis).
  • Tahap penurunan ketumpatan mineral tulang (ketepuan mereka dengan kalsium dan fosforus) dalam osteopenia adalah ringan, tidak penting. Dengan osteoporosis, ia lebih jelas.
  • Kebarangkalian membina penyakit ini wujud di setiap orang.
  • Masa dan perkembangan osteopenia bergantung kepada tahap ketepuan tulang dengan mineral (kalsium dan fosforus). Pada wanita, ia lebih rendah (kekuatan tulang rendah) daripada lelaki, jadi mereka sering sakit.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat dikatakan bahawa osteopenia adalah proses hilangnya kepadatan mineral awal oleh tulang pada orang dengan pembentukan lengkap dan pertumbuhan tisu tulang (selepas 30 tahun), yang ditunjukkan oleh penurunan moderat dalam kekuatan tulang. Pelanggaran sedemikian - pendahulu penyakit yang lebih teruk - osteoporosis.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Osteopenia adalah keadaan patologi yang tidak berbahaya, tanpa gejala. Manifestasi berlaku hanya dalam proses menyertai komplikasi - patah tulang. Dalam 75-76% pesakit, penyakit itu dijumpai selepas berlakunya patah patologi yang dipanggil: tulang sangat rapuh sehingga mereka mematahkan tindakan kecederaan kecil.

Pecah leher femoral dan vertebra lumbar berlaku paling kerap - ini boleh berlaku apabila anda melanda atau jatuh, lebam, angkat dan membawa berat badan, mengikat kaki anda. Kawasan lain dalam sistem rangka (bahu, paha, lengan bawah, kaki bawah) juga menjadi rapuh.

Kawasan yang paling biasa di mana keretakan tulang boleh berlaku dengan osteopenia

Jika mana-mana keretakan tulang kerap berulang (contohnya, beberapa kali dalam 3-4 tahun), ini menunjukkan osteopenia. Tulang ini tumbuh dengan kurang (3-4 bulan lebih lama daripada orang yang sihat).

Lebih daripada 55% patah tulang belakang terhadap osteopenia adalah kompresional atau separa (seperti retak): iaitu, serpihan tulang ditekan antara satu sama lain dan tidak menyebabkan sakit sehingga vertebra runtuh.

Osteopenia hanya dapat dikesan dengan kaedah penyelidikan tertentu. Radiografi konvensional tulang tidak mendedahkan penyakit itu. Kaedah diagnostik utama adalah densitometry, yang mengukur ketumpatan mineral tulang. Pinggang, tulang belakang dan, kurang kerap, tangan dan pergelangan tangan paling sering diperiksa.

Indeks kepadatan mineral diperolehi dibandingkan dengan standard purata untuk orang yang sama umur dan seks seperti dalam mata pelajaran. Ini adalah penunjuk Z. Perbandingan juga dibuat (nisbah dikira) dengan norma untuk lelaki berusia 30 tahun yang sama seks - T adalah penunjuk.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Keputusan densitometri. Klik pada foto untuk membesarkannya

Bagaimana untuk merawat penyakit

Osteopenia dirawat dengan cara yang konservatif (ubat, pembetulan gaya hidup, diet, penghapusan penyakit yang sedia ada), dengan mengambil kira ciri-ciri individu penyakit dalam pesakit tertentu.

Ia sentiasa perlu untuk memulakan rawatan untuk osteopenia dengan penghapusan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan dan perkembangannya, iaitu:

Pemakanan yang betul

Diet pesakit dengan osteopenia perlu diperkaya:

kalsium dan fosforus;

Vitamin dan mineral yang berlainan (vitamin B, C, PP, selenium, zink, magnesium).

Klik pada foto untuk membesarkannya

Dalam 30-35% kes, osteopenia dirawat dengan diet, tiada ubat diperlukan.

Makanan yang disyorkan: keju kotej dan produk tenusu lain, telur, sayur-sayuran dan buah-buahan, kacang, hidangan daging, kekacang, roti bran.

Salah satu punca permulaan dan perkembangan osteopenia adalah pelbagai gangguan dalam sistem endokrin dan organ dalaman. Oleh itu, bersama-sama dengannya, perlu merawat penyakit lain yang sedia ada.

Pesakit perlu diperiksa oleh pelbagai pakar: ahli terapi, ahli endokrinologi, pakar sakit puan; Ujian darah juga diambil.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Kaedah pencegahan sebahagian besarnya bertindih dengan kaedah rawatan.

Cadangan khusus untuk pencegahan penyakit dan komplikasinya:

Kajian tahunan (densitometry) orang yang berisiko: ini ditunjukkan untuk wanita berusia lebih 60 tahun, untuk lelaki selepas 70 tahun, untuk semua pesakit selepas 50 dengan patah apa-apa tulang, bagi wanita dengan permulaan menopaus awal, untuk semua orang yang mempunyai diabetes mellitus; orang yang mengambil glucocorticoids.

Densitometry pada pesakit dengan osteopenia - dua kali setahun;

Cara hidup mudah alih tidak termasuk kedua-dua overstrain fizikal, dan aktiviti fizikal yang rendah.

Diet yang kaya dengan kalsium dan mineral lain.

Tinggal di udara segar dan cahaya matahari.

Penolakan tabiat buruk.

Osteopenia adalah masalah yang berlaku lebih kerap daripada yang didiagnosis. Ini disebabkan kurangnya kesedaran mengenai kewujudan penyakit tersebut. Ingat tentang dia dan menjaga kesihatan anda!

, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam "Perubatan" khusus.

Dalam artikel hari ini:

Osteopenia - mengurangkan kepadatan tulang

Osteopenia adalah gangguan yang dicirikan oleh pengurangan kepadatan tulang, yang mengakibatkan tulang lemah dan peningkatan risiko patah tulang. Kira-kira 80% pesakit dengan osteopenia adalah wanita.

Penyebab utama osteopenia adalah:

  • Kecenderungan genetik;
  • Perubahan dalam tahap hormon, sebagai contoh, penurunan kadar estrogen (yang biasanya diperhatikan pada wanita selepas menopaus) atau testosteron;
  • Merokok;
  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Imobilisasi yang berpanjangan (contohnya, kerana rawatan, atau perjalanan panjang atau penerbangan yang kerap);
  • Mengambil ubat tertentu (contohnya, kortikosteroid dan antispasmodik);
  • Malabsorpsi yang disebabkan oleh beberapa gangguan, termasuk penyakit seliak;
  • Proses keradangan kronik (contohnya, dalam rheumatoid arthritis).

Osteopenia tidak menimbulkan rasa sakit, melainkan ia menyebabkan fraktur. Seseorang mungkin selama bertahun-tahun tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai osteopenia. Kadangkala kemunculan keretakan pada beberapa tulang tidak menyebabkan kesakitan pesakit. Oleh itu, osteopenia biasanya didiagnosis apabila ia telah berjaya menyebabkan kerosakan serius kepada jisim tulang.

Diagnosis osteopenia tepat pada masanya sangat penting kerana ia meningkatkan risiko patah tulang. Kecederaan yang sangat biasa di kalangan orang yang mengidap gangguan ini adalah patah pinggul. Ini bukan sahaja kecederaan yang sangat menyakitkan; ia memerlukan rawatan yang rumit dan kadang-kadang panjang. Lebih daripada 30% pesakit selepas dimasukkan ke hospital dengan patah pinggul memerlukan rawatan di rumah untuk masa yang lama. Di samping itu, kira-kira 20% orang mati dalam tempoh satu tahun selepas patah pinggul. Sebagai peraturan, ia dikaitkan dengan pembentukan gumpalan darah akibat imobilisasi yang berpanjangan dan radang paru-paru. Oleh sebab punca keretakan kerap kali penipisan tulang akibat osteopenia, penyakit ini tidak boleh dipandang remeh.

Untuk diagnosis osteopenia, ketumpatan mineral tulang (BMD) diukur dalam tulang femoral, tulang belakang dan, kadang-kadang, di tangan. Skor Z dalam keputusan ujian menunjukkan perbezaan dalam BMD pesakit dengan purata untuk orang yang sama usia dan seks. T-skor membandingkan BMD pesakit dengan purata BMD lelaki berusia 30 tahun yang sihat pada usia yang sama. Angka-angka ini lebih kecil, semakin rendah kepadatan tisu tulang, dan semakin tinggi risiko patah tulang walaupun dengan jatuh, yang bagi seorang yang sihat akan lulus tanpa jejak. Orang yang mempunyai skor T-1 hingga -2.5 didiagnosis dengan osteopenia; Skor t di bawah -2.5 adalah penunjuk osteoporosis.

Siapa yang perlu diuji untuk osteopenia?

Kumpulan-kumpulan berikut adalah sangat disyorkan untuk menjalani ujian BMD:

  • Wanita berusia 65 tahun dan lelaki lebih 70 tahun.
  • Wanita selepas menopaus dan lelaki berumur 50 hingga 69 tahun dengan peningkatan risiko osteopenia atau osteoporosis.
  • Dewasa yang berumur lebih daripada 50 tahun yang telah patah tulang.
  • Dewasa dengan penyakit yang berkaitan dengan pengurangan ketumpatan tulang (misalnya, arthritis rheumatoid) dan / atau mengambil ubat-ubatan yang boleh memberi kesan negatif pada tisu tulang (misalnya, ubat steroid).
  • Orang yang telah didiagnosis dengan osteopenia perlu menjalani peperiksaan biasa.

Pertama sekali, adalah disyorkan untuk pesakit dengan osteopenia untuk membuat perubahan tertentu dalam diet mereka - khususnya untuk meningkatkan pengambilan kalsium dan vitamin D. Sesetengah pesakit diberi ubat khas untuk meningkatkan jisim tulang. Ini biasanya bergantung kepada keputusan ujian dan kehadiran faktor risiko yang boleh menyumbang kepada kemerosotan osteopenia.

Akhirnya, aktiviti fizikal yang teratur sangat disyorkan untuk pesakit dengan osteopenia. Malah berjalan setengah jam sehari akan memberi kesan yang bermanfaat kepada tisu tulang. Di samping itu, pesakit perlu berhenti merokok dan meminimumkan penggunaan alkohol - di bawah keadaan ini, rawatan osteopenia mungkin berjaya.

Osteopenia adalah penyakit yang dicirikan oleh pengurangan kepadatan tulang. Dalam osteopenia, ketumpatan tulang lebih tinggi daripada osteoporosis, tetapi jauh lebih rendah daripada biasa. Nama penyakit itu berasal dari bahasa Yunani "penia" - kemiskinan, kekurangan.

Jumlah mineral dalam tisu tulang menunjukkan betapa padat dan kuatnya tulang. Untuk menentukan ketumpatan mineral dalam tulang, satu indeks khusus kepadatan mineral tulang digunakan. Jika angka ini lebih rendah daripada biasa, osteopenia didiagnosis, yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius - osteoporosis, di mana risiko patah tulang adalah sangat tinggi. Kajian menunjukkan bahawa di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 33.6 juta orang mengalami osteopenia.

Dengan umur, kepadatan tulang berkurangan, dan tulang mereka menjadi lebih kurus, kerana kehilangan sel tisu tulang tidak dikompensasi oleh pembentukan tulang baru. Sebagai peraturan, indeks ketumpatan tulang mencapai tahap puncak pada usia 30 tahun, dan kemudian jisim tulang secara beransur-ansur menurun. Yang lebih padat tulang seseorang pada umur 30 tahun, semakin lama proses kehilangan tisu tulang secara beransur-ansur akan.

Adalah penting untuk memahami bahawa osteopenia dan osteoporosis adalah dua penyakit yang berbeza. Jika osteoporosis dianggap sebagai penyakit yang sangat serius, maka osteopenia lebih mungkin penunjuk kepada peningkatan risiko fraktur.

  • Pendedahan radiasi
  • Kemoterapi
  • Mengambil ubat tertentu, seperti steroid
  • Masalah dengan metabolisme (badan tidak mendapat cukup mineral dan vitamin yang diperlukan untuk perkembangan tulang yang normal)
  • Dalam sesetengah orang yang didiagnosis dengan osteopenia, kehilangan tulang tidak diperhatikan, tetapi ketumpatan tisu tulang berkurangan dengan ketara.
  • Sesetengah penyakit juga boleh menyebabkan osteopenia.
  • Wanita mengalami osteopenia lebih kerap daripada lelaki: kehilangan tulang yang paling pesat berlaku semasa menopaus
  • Perkembangan osteopenia boleh menyebabkan merokok, minum alkohol dan minuman berkarbonat.
  • Tiada gejala penyakit yang ketara
  • Proses penipisan tulang tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan atau perubahan yang ketara.
  • Apabila kepadatan tulang berkurangan, risiko peningkatan patah.

Untuk diagnosis penyakit ini, satu kajian khusus kepadatan mineral tulang digunakan - dua-foton absorptiometry sinar-X, yang membolehkan penentuan tulang paling tepat untuk kehilangan tulang. Bergantung pada penunjuk T, iaitu nisbah indeks ketumpatan tulang yang diperiksa kepada penunjuk ketumpatan normal pada orang yang sihat, penyakit itu didiagnosis. Jika T lebih tinggi daripada -2.5, tetapi lebih rendah daripada -1.0, osteopenia boleh didiagnosis.

Penunjuk -1.0 dianggap normal, dengan petunjuk dari -1.0 hingga -2.5, osteopenia didiagnosis, dan dengan petunjuk kurang daripada -2.5, osteoporosis didiagnosis. Meningkatkan kadar boleh melalui senaman dan mengambil beberapa suplemen pemakanan berdasarkan kalsium dan vitamin D.

  • Matlamat utama rawatan adalah untuk mencegah perkembangan osteopenia dan kemunculan osteoporosis.
  • Apabila merawat osteopenia, perubahan dalam gaya hidup biasa adalah disyorkan.
  • Untuk rawatan osteopenia yang berkesan, perubahan dalam diet adalah perlu: peningkatan penggunaan makanan kaya kalsium, termasuk susu, sayuran hijau, dan produk tenusu.
  • Dalam rawatan osteopenia, ia ditetapkan untuk mengambil suplemen pemakanan khas berdasarkan kalsium dan vitamin D.
  • Untuk meningkatkan ketumpatan tulang, magnesium diperlukan, sumbernya adalah bijirin, sayur-sayuran hijau, kekacang.
  • Untuk mengekalkan ketumpatan tulang, aktiviti fizikal tetap disyorkan - berjalan kaki, senam aerobik, berlari, menguatkan tulang.
  • Ubat khas untuk menghentikan proses penipisan tulang hanya digunakan apabila penyakit itu mencapai tahap osteoporosis.
  • Seperti kebanyakan penyakit, osteopenia boleh dicegah dengan tidak mengabaikan senaman dan memerhatikan diet seimbang yang kaya dengan kalsium dan vitamin D.
  • Satu lagi sumber vitamin D adalah matahari.
  • Elakkan merokok, alkohol dan minuman berkarbonat.
  • Latihan tetap dengan pengangkat berat membantu menguatkan tulang.

Pembaca yang dihormati, ketumpatan dan kekuatan tisu tulang bergantung kepada tahap mineral yang terdapat di dalamnya. Jika ketumpatan mineral jatuh di bawah paras normal, tetapi tidak cukup rendah, maka ia boleh dikelaskan sebagai osteopenia. Walau bagaimanapun, ini bukan osteoporosis, di mana tulang menjadi rapuh.

Dan yang paling penting, osteopenia bukan tahap awal osteoporosis, tetapi, jika anda tidak memberi perhatian kepada pengurangan ketumpatan mineral tulang pada masa ini, ini akhirnya boleh membawa kepada perkembangan osteoporosis.

Osteopenia, sebagai peraturan, tidak menyebabkan sakit atau gejala lain. Oleh itu, adalah penting untuk memahami bagaimana untuk mencegah perkembangan osteopenia dan peralihannya kepada osteoporosis.

Salah satu sebab utama penurunan kepadatan mineral tulang adalah umur. Dengan usia, tulang mula kehilangan mineral, jisim dan struktur, yang membuat mereka lebih lemah dan lebih rentan terhadap patah tulang.

Faktor utama yang menyumbang kepada pembangunan osteopenia termasuk:

  • diet tidak sihat;
  • masalah metabolik;
  • kemoterapi;
  • pendedahan radiasi;
  • keturunan;
  • binaan nipis;
  • kekurangan aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • merokok;
  • penggunaan biasa minuman berkarbonat;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan.

Di samping itu, wanita lebih cenderung daripada lelaki berisiko tinggi untuk membangun osteopenia dan osteoporosis.

Seperti yang dinyatakan di atas, dalam osteopenia, tiada gejala, sakit atau perubahan lain. Itulah sebabnya penting pada usia 35 tahun ke atas untuk menjalani beberapa tahun ujian untuk tahap ketumpatan mineral tulang.

Jika anda tergolong dalam kategori berisiko tinggi osteopenia, anda kini boleh mengubah gaya hidup dan pilihan makanan anda untuk mengelakkan kehilangan kepadatan mineral tulang dan perkembangan osteoporosis.

Bagaimana untuk mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang?

Berikut adalah cara bukan ubat utama untuk mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang (osteopenia).

1. Ambil kalsium yang mencukupi.

Kalsium adalah salah satu bahan mineral yang paling penting yang meningkatkan kepadatan tulang. Malah, diet rendah kalsium membantu mengurangkan kepadatan tulang.

Keperluan harian badan untuk kalsium bergantung kepada usia. Menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk orang dewasa, ia adalah 800-1200 mg.

Keperluan kalsium harian boleh didapati dari produk tenusu, sardin, sayur hijau gelap (hijau, kubis Cina dan brokoli), molase, produk soya (tauhu), buah-buahan kering (seperti prun), serta beberapa makanan lain. Jika anda tidak mengambil makanan yang seimbang, anda harus berunding dengan doktor anda tentang mengambil suplemen kalsium.

2. Meningkatkan pengambilan vitamin D anda

Vitamin D adalah satu lagi nutrien penting yang menyokong kesihatan tulang dan memainkan peranan utama dalam mengurangkan risiko osteopenia. Vitamin D juga membantu badan menyerap kalsium dengan lebih baik.

Kajian telah menunjukkan bahawa kekurangan vitamin D adalah faktor penting dalam osteoporosis dan osteopenia.

Pengambilan harian vitamin D yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 2000 IU.

Anda boleh mendapatkan vitamin D dalam makanan berikut: dalam telur, salmon, sardin, ikan todak, dan makanan yang diperkaya (seperti bijirin) dan jus oren.

Tubuh di bawah pengaruh matahari juga menghasilkan vitamin D. Oleh itu, jangan lupa memanaskan setiap hari pada awal pagi di bawah matahari, sekurang-kurangnya 10-15 minit.

3. Rehat aktif

Gaya hidup yang tidak aktif adalah faktor risiko untuk osteopenia dan osteoporosis, dan aktiviti fizikal yang tetap membantu dalam mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang.

Untuk kesihatan tulang, diperlukan setiap hari untuk melibatkan diri dalam aktiviti fizikal selama sekurang-kurangnya 30 minit. Berjalan kaki, berjalan kaki Nordic, mendaki dan menari adalah alat yang baik untuk kesihatan dan pencegahan osteopenia. Latihan band getah merupakan cara yang berkesan untuk menguatkan tulang badan atas. Mereka juga boleh meningkatkan kekuatan dan keseimbangan, yang akan membantu mengelakkan patah tulang dan patah tulang yang berkaitan dengan mereka yang sudah mengalami osteoporosis.

4. Berhenti merokok

Merokok menjejaskan kesihatan keseluruhan dan terutama pada kesihatan tulang. Ia menghalang badan daripada menyerap kalsium secara berkesan, yang mengakibatkan penurunan jisim tulang. Malah, perokok berada pada risiko yang lebih tinggi daripada patah tulang daripada bukan perokok.

Kajian tahun 2007 mendapati bahawa merokok mempunyai kesan negatif terhadap tisu tulang di kawasan besar patah tulang osteoporotik, iaitu paha, tulang belakang lumbar dan lengan bawah. Kesan ini ditunjukkan tanpa mengira faktor risiko patah seperti umur, berat badan, jantina, dan status menopaus.

Cuba berhenti merokok secepat mungkin dengan bantuan profesional dan ahli keluarga dan rakan-rakan.

5. Kurangkan kafein.

Kopi, apabila dimakan dalam kuantiti yang terhad, mempunyai beberapa manfaat kesihatan, tetapi malangnya, kafein dalam bentuk apa pun tidak baik untuk kesihatan tulang.

Pengambilan kafein yang berlebihan boleh menjejaskan keupayaan tubuh untuk menyerap kalsium, yang penting untuk kesihatan tulang.

Pengambilan kafein setiap hari, yang diperolehi dari 2-3 hidangan kopi dibancuh, boleh mempercepatkan kehilangan jisim tulang tulang belakang dan seluruh badan pada wanita dengan pengambilan kalsium di bawah dos diet yang dianjurkan sebanyak 800 mg.

Di samping itu, pengambilan kafein meningkatkan kadar kehilangan tulang pada wanita yang lebih tua dan berinteraksi dengan gen reseptor vitamin D.

6. Makan makanan kaya vitamin K

Tahap kepadatan mineral tulang dapat ditingkatkan dengan bantuan vitamin K. Selain itu, vitamin ini membantu tubuh menghasilkan protein untuk tulang dan mengurangi jumlah kalsium yang dikeluarkan dari tubuh.

Untuk mengekalkan tulang yang sihat, makan makanan kaya vitamin K. Ini termasuk kubis, kubis Brussel, lobak, produk tenusu yang ditapai, prun dan brokoli.

7. Makan makanan kaya kalium.

Potassium adalah penting untuk kedua-dua otot yang sihat dan tulang yang sihat. Mineral ini membantu meneutralkan asid yang mengeluarkan kalsium dari badan.

Pengambilan kalium rendah dengan makanan dan asupan makanan asid menyebabkan ketumpatan mineral tulang rendah pada wanita premenopausal dan peningkatan penanda penyembuhan tulang (kemerosotan, pemusnahan tisu tulang) pada wanita menopaus.

Dianggap bahawa peningkatan dalam pengambilan makanan yang kaya dengan potassium, wanita yang lebih tua, mungkin memainkan peranan dalam pencegahan osteoporosis.

Sumber kalium terbaik adalah pisang, alpukat, strawberi, oren, mangga, kiwi, aprikot, tarikh, wortel, ubi jalar, bayam, brokoli, chard dan lada merah. Pengambilan kalium kalium yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 4,700 mg.

8. Makan makanan kaya dengan magnesium.

Untuk meningkatkan kesihatan tulang dan mengurangkan risiko osteopenia, anda perlu makan makanan yang kaya dengan magnesium setiap hari. Magnesium adalah faktor penyumbang kepada tulang yang sihat. Ia perlu untuk lebih daripada 325 sistem enzim badan, mengawal beribu-ribu interaksi kimia, serta penting untuk kesihatan tulang.

Magnesium merangsang hormon kalcitonin, yang menghalang proses rezobtsii (leaching) kalsium daripada tisu tulang. Mengoptimumkan pengambilan magnesium boleh menjadi langkah pencegahan yang berkesan dan murah terhadap osteoporosis pada orang yang mempunyai kekurangan magnesium yang didokumenkan.

Sumber magnesium yang baik adalah badam, alpukat, pisang, kacang, biji labu, tahu, susu kedelai, kacang, pecan, walnut, kentang kupas, yogurt, molase, bijirin dan sayur-sayuran berdaun hijau.

Anda juga boleh mengambil suplemen magnesium, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor.

9. Kurangkan pengambilan sodium.

Garam diketahui menyebabkan penyingkiran kalsium yang berlebihan melalui buah pinggang, yang merupakan faktor risiko bagi perkembangan kerapuhan tulang. Kandungan garam yang tinggi meningkatkan risiko patah tulang pada wanita selepas menopaus, tanpa mengira kepadatan tulang.

Untuk meningkatkan kesihatan tulang, penting untuk mengehadkan pengambilan garam.

10. Makan makanan yang kaya dengan vitamin C

Mengonsumsi cukup vitamin C dapat meningkatkan kepadatan tulang, yang dapat mengurangkan risiko patah tulang. Vitamin C menghalang penurunan ketumpatan mineral tulang. Kolagen adalah protein utama dalam tulang, dan vitamin C memainkan peranan penting dalam sintesis kolagen.

Makanan yang tinggi dalam vitamin termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran seperti jeruk, lada manis, brokoli, strawberi, pucuk Brussels, nanas, kiwi, tembikai, dan kembang kol.

Selepas berunding dengan doktor, anda juga boleh mengambil suplemen vitamin C.

Kesihatan kepada anda, kawan-kawan.

Yang ikhlas, Sergey Aydinov

Ketumpatan mineral tulang rendah pada orang tengah dan orang tua sering mengiringi penyakit vaskular. Selalunya, orang yang mengalami osteoporosis mempunyai aneurisma otak. Ini ditubuhkan oleh sekumpulan saintis dari Seoul National University (Korea Selatan). Tidak jelas berapa banyak kehilangan ketumpatan mineral rangka mempengaruhi perkembangan gangguan tersebut.

Penemuan kumpulan penyelidikan telah diterbitkan dalam jurnal Neurologi JAMA (edisi Persatuan Perubatan Amerika). Para saintis dalam penerbitannya berpendapat bahawa kepadatan tulang yang rendah mungkin merupakan faktor risiko bagi perkembangan aneurisme otak.

Ia adalah pembesaran yang tidak normal dari lumen arteri serebral yang disebabkan oleh penipisan dinding kapal. Penyakit ini biasanya tidak berdisiplin dan biasanya didiagnosis secara rawak dalam kajian lain, atau apabila masalah masalah pecah kapal, yang menyebabkan pendarahan serebrum dan disertai oleh kematian yang tinggi (kira-kira 40% daripada pesakit).

Faktor risiko yang boleh menyebabkan aneurisma otak adalah: aterosklerosis, hipertensi arteri, merokok, hyperglycemia, penggunaan dadah (terutamanya kokain), penyalahgunaan alkohol. Ada kemungkinan bahawa ketumpatan mineral tulang rendah pada orang dewasa dan pertengahan umur juga berkaitan dengan risiko aneurisme. Para saintis Korea dari Seoul National University mencadangkan agar mengkaji hubungan ini akan membantu doktor meramal aneurisma dan risiko pecah arteri.

Sekumpulan saintis yang diketuai profesor Park Kung-il dan Jung Kun-bagaimana mengkaji keputusan analisis ketumpatan mineral MRI dan tulang dalam 12,785 pesakit dewasa, yang diperoleh dari tahun 2004 hingga 2015.

Ia didapati bahawa 472 pesakit (3.7%) mempunyai aneurisme otak. Seterusnya, saintis membahagikan semua pesakit kepada tiga kumpulan mengikut petunjuk kepadatan mineral tulang mereka. Ternyata bagi kumpulan di mana ia serendah mungkin, kebarangkalian kehadiran aneurisme otak meningkat 1.3 kali berbanding dengan dua kumpulan yang lain.

Juga, kebarangkalian aneurisme meningkat dalam kumpulan pesakit yang terdiri daripada 8,722 orang yang sama ada wanita dalam tempoh menopause atau lelaki berumur 50 tahun ke atas. Antara pesakit ini, diagnosis aneurisme otak didapati pada 4.6%.

Di samping itu, saintis telah mengenal pasti hubungan antara osteopenia dan osteoporosis dengan risiko mengalami aneurisma yang besar atau berbilang arteri serebral. Ternyata bagi pesakit dengan penyakit ini, kebarangkalian ini adalah 1.8 kali lebih tinggi daripada keseluruhan kumpulan kajian.

Para saintis membuat kesimpulan berikut: wanita yang berusia postmenopausal, yang mempunyai ketumpatan mineral tulang yang rendah, dan lelaki berusia lebih 50 tahun dengan masalah yang sama, perlu melakukan pengimejan resonans magnetik otak untuk menubuhkan atau mengecualikan diagnosis aneurisme otak.

Hubungan osteoporosis dan aneurisme otak masih kurang difahami. Sementara itu, penyelidik Sweden beberapa tahun lalu menyimpulkan bahawa suplemen kalsium membawa kepada perkembangan penyakit vaskular otak. Para saintis di Universiti Gothenburg telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan sedemikian boleh menimbulkan demensia pada pesakit tua. Patologi ini selalunya membawa kepada kemunculan aneurisma, dan kemudian kepada pukulan.

Logik penyelidik adalah mudah. Menerima kalsium berlebihan, badan mula meletakkannya di dalam kapal, menyebabkan dinding mereka kehilangan keanjalan. Hasil kerja ini diterbitkan dalam penerbitan Neurologi yang terkenal.

Mengambil kajian di Eropah, osteoprotectors telah dibangunkan di negara kita, yang mengandungi komponen semulajadi - homogenat drone. Ia mengembalikan hormon, mencetuskan pertumbuhan sel-sel tulang. Sebaliknya, ini menjadikan kalsium dalam permintaan, tidak membenarkan ia dimasukkan ke dalam kapal.

Osteoporosis

Ketumpatan mineral tulang

Apabila memeriksa kepadatan mineral tulang (BMD), ketumpatan mineral (contohnya, kalsium) di dalam tulang anda diukur menggunakan sinar X, tomografi yang dikira (CT) atau ultrasound. Maklumat (hasil) ini digunakan untuk mengukur kekuatan dan kekuatan tisu tulang anda.

Dengan umur, kita semua kehilangan jisim tulang. Tulang menjadi lebih nipis dengan cara semula jadi (osteopenia), ketika kita menjadi lebih tua, tulang yang ada sekarang lebih cepat daripada bentuk yang baru. Kerana ini berlaku, jisim tulang kita kehilangan kalsium dan mineral lain, dan ia menjadi lebih ringan, kurang padat, dan lebih keropos. Ini melemahkan tulang dan meningkatkan kemungkinan bahawa mereka boleh pecah (patah (lihat terjemahan pautan di bahagian sebelumnya terjemahan)).

Apabila jisim tulang berkurangan dengan usia, osteopenia boleh menyebabkan osteoporosis. Oleh itu, semakin tebal tulang anda, semakin lama proses osteoporosis berlaku. Walaupun lelaki juga boleh mengalami osteoporosis, penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita berumur 65 tahun.

Sekiranya ketumpatan tulang anda lebih rendah daripada biasa, anda boleh mengambil langkah untuk memperkuatnya dan mengurangkan peluang anda patah. Beberapa cara untuk meningkatkan ketumpatan tulang dan memperkuatnya termasuk menggabungkan kalsium dan vitamin D dalam bentuk makanan tambahan, latihan fizikal untuk berat badan (contohnya, berjalan kaki), senaman angkat berat (misalnya, mengangkat berat atau bersenam di gim). serta mengambil ubat-ubatan seperti calcitonin (Miacalcin), alendronate (Fosamax), atau risedronate (Actonel). Selepas menopaus, wanita boleh menjalani terapi hormon dan mengambil raloxifene (Evista), untuk meningkatkan ketumpatan tulang.

Terdapat beberapa cara untuk mengukur BMD.

Pemeriksaan kepadatan mineral tulang (BMD) adalah disyorkan:

Ketumpatan mineral tulang

Pembaca yang dihormati, ketumpatan dan kekuatan tisu tulang bergantung kepada tahap mineral yang terdapat di dalamnya. Jika ketumpatan mineral jatuh di bawah paras normal, tetapi tidak cukup rendah, maka ia boleh dikelaskan sebagai osteopenia. Walau bagaimanapun, ini bukan osteoporosis, di mana tulang menjadi rapuh.

Dan yang paling penting, osteopenia bukan tahap awal osteoporosis, tetapi, jika anda tidak memberi perhatian kepada pengurangan ketumpatan mineral tulang pada masa ini, ini akhirnya boleh membawa kepada perkembangan osteoporosis.

Osteopenia, sebagai peraturan, tidak menyebabkan sakit atau gejala lain. Oleh itu, adalah penting untuk memahami bagaimana untuk mencegah perkembangan osteopenia dan peralihannya kepada osteoporosis.

Salah satu sebab utama penurunan kepadatan mineral tulang adalah umur. Dengan usia, tulang mula kehilangan mineral, jisim dan struktur, yang membuat mereka lebih lemah dan lebih rentan terhadap patah tulang.

Faktor utama yang menyumbang kepada pembangunan osteopenia termasuk:

  • diet tidak sihat;
  • masalah metabolik;
  • kemoterapi;
  • pendedahan radiasi;
  • keturunan;
  • binaan nipis;
  • kekurangan aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • merokok;
  • penggunaan biasa minuman berkarbonat;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan.

Di samping itu, wanita lebih cenderung daripada lelaki berisiko tinggi untuk membangun osteopenia dan osteoporosis.

Seperti yang dinyatakan di atas, dalam osteopenia, tiada gejala, sakit atau perubahan lain. Itulah sebabnya penting pada usia 35 tahun ke atas untuk menjalani beberapa tahun ujian untuk tahap ketumpatan mineral tulang.

Jika anda tergolong dalam kategori berisiko tinggi osteopenia, anda kini boleh mengubah gaya hidup dan pilihan makanan anda untuk mengelakkan kehilangan kepadatan mineral tulang dan perkembangan osteoporosis.

Bagaimana untuk mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang?

Berikut adalah cara bukan ubat utama untuk mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang (osteopenia).

1. Ambil kalsium yang mencukupi.

Kalsium adalah salah satu bahan mineral yang paling penting yang meningkatkan kepadatan tulang. Malah, diet rendah kalsium membantu mengurangkan kepadatan tulang.

Keperluan harian badan untuk kalsium bergantung kepada usia. Menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk orang dewasa, ia adalah 800-1200 mg.

Keperluan kalsium harian boleh didapati dari produk tenusu, sardin, sayur hijau gelap (hijau, kubis Cina dan brokoli), molase, produk soya (tauhu), buah-buahan kering (seperti prun), serta beberapa makanan lain. Jika anda tidak mengambil makanan yang seimbang, anda harus berunding dengan doktor anda tentang mengambil suplemen kalsium.

2. Meningkatkan pengambilan vitamin D anda

Vitamin D adalah satu lagi nutrien penting yang menyokong kesihatan tulang dan memainkan peranan utama dalam mengurangkan risiko osteopenia. Vitamin D juga membantu badan menyerap kalsium dengan lebih baik.

Kajian telah menunjukkan bahawa kekurangan vitamin D adalah faktor penting dalam osteoporosis dan osteopenia.

Pengambilan harian vitamin D yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 2000 IU.

Anda boleh mendapatkan vitamin D dalam makanan berikut: dalam telur, salmon, sardin, ikan todak, dan makanan yang diperkaya (seperti bijirin) dan jus oren.

Tubuh di bawah pengaruh matahari juga menghasilkan vitamin D. Oleh itu, jangan lupa memanaskan setiap hari pada awal pagi di bawah matahari, sekurang-kurangnya 10-15 minit.

3. Rehat aktif

Gaya hidup yang tidak aktif adalah faktor risiko untuk osteopenia dan osteoporosis, dan aktiviti fizikal yang tetap membantu dalam mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang.

Untuk kesihatan tulang, diperlukan setiap hari untuk melibatkan diri dalam aktiviti fizikal selama sekurang-kurangnya 30 minit. Berjalan kaki, berjalan kaki Nordic, mendaki dan menari adalah alat yang baik untuk kesihatan dan pencegahan osteopenia. Latihan band getah merupakan cara yang berkesan untuk menguatkan tulang badan atas. Mereka juga boleh meningkatkan kekuatan dan keseimbangan, yang akan membantu mengelakkan patah tulang dan patah tulang yang berkaitan dengan mereka yang sudah mengalami osteoporosis.

4. Berhenti merokok

Merokok menjejaskan kesihatan keseluruhan dan terutama pada kesihatan tulang. Ia menghalang badan daripada menyerap kalsium secara berkesan, yang mengakibatkan penurunan jisim tulang. Malah, perokok berada pada risiko yang lebih tinggi daripada patah tulang daripada bukan perokok.

Kajian tahun 2007 mendapati bahawa merokok mempunyai kesan negatif terhadap tisu tulang di kawasan besar patah tulang osteoporotik, iaitu paha, tulang belakang lumbar dan lengan bawah. Kesan ini ditunjukkan tanpa mengira faktor risiko patah seperti umur, berat badan, jantina, dan status menopaus.

Cuba berhenti merokok secepat mungkin dengan bantuan profesional dan ahli keluarga dan rakan-rakan.

5. Kurangkan kafein.

Kopi, apabila dimakan dalam kuantiti yang terhad, mempunyai beberapa manfaat kesihatan, tetapi malangnya, kafein dalam bentuk apa pun tidak baik untuk kesihatan tulang.

Pengambilan kafein yang berlebihan boleh menjejaskan keupayaan tubuh untuk menyerap kalsium, yang penting untuk kesihatan tulang.

Pengambilan kafein setiap hari, yang diperolehi dari 2-3 hidangan kopi dibancuh, boleh mempercepatkan kehilangan jisim tulang tulang belakang dan seluruh badan pada wanita dengan pengambilan kalsium di bawah dos diet yang dianjurkan sebanyak 800 mg.

Di samping itu, pengambilan kafein meningkatkan kadar kehilangan tulang pada wanita yang lebih tua dan berinteraksi dengan gen reseptor vitamin D.

6. Makan makanan kaya vitamin K

Tahap kepadatan mineral tulang dapat ditingkatkan dengan bantuan vitamin K. Selain itu, vitamin ini membantu tubuh menghasilkan protein untuk tulang dan mengurangi jumlah kalsium yang dikeluarkan dari tubuh.

Untuk mengekalkan tulang yang sihat, makan makanan kaya vitamin K. Ini termasuk kubis, kubis Brussel, lobak, produk tenusu yang ditapai, prun dan brokoli.

7. Makan makanan kaya kalium.

Potassium adalah penting untuk kedua-dua otot yang sihat dan tulang yang sihat. Mineral ini membantu meneutralkan asid yang mengeluarkan kalsium dari badan.

Pengambilan kalium rendah dengan makanan dan asupan makanan asid menyebabkan ketumpatan mineral tulang rendah pada wanita premenopausal dan peningkatan penanda penyembuhan tulang (kemerosotan, pemusnahan tisu tulang) pada wanita menopaus.

Dianggap bahawa peningkatan dalam pengambilan makanan yang kaya dengan potassium, wanita yang lebih tua, mungkin memainkan peranan dalam pencegahan osteoporosis.

Sumber kalium terbaik adalah pisang, alpukat, strawberi, oren, mangga, kiwi, aprikot, tarikh, wortel, ubi jalar, bayam, brokoli, chard dan lada merah. Pengambilan kalium kalium yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 4,700 mg.

8. Makan makanan kaya dengan magnesium.

Untuk meningkatkan kesihatan tulang dan mengurangkan risiko osteopenia, anda perlu makan makanan yang kaya dengan magnesium setiap hari. Magnesium adalah faktor penyumbang kepada tulang yang sihat. Ia perlu untuk lebih daripada 325 sistem enzim badan, mengawal beribu-ribu interaksi kimia, serta penting untuk kesihatan tulang.

Magnesium merangsang hormon kalcitonin, yang menghalang proses rezobtsii (leaching) kalsium daripada tisu tulang. Mengoptimumkan pengambilan magnesium boleh menjadi langkah pencegahan yang berkesan dan murah terhadap osteoporosis pada orang yang mempunyai kekurangan magnesium yang didokumenkan.

Sumber magnesium yang baik adalah badam, alpukat, pisang, kacang, biji labu, tahu, susu kedelai, kacang, pecan, walnut, kentang kupas, yogurt, molase, bijirin dan sayur-sayuran berdaun hijau.

Anda juga boleh mengambil suplemen magnesium, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor.

9. Kurangkan pengambilan sodium.

Garam diketahui menyebabkan penyingkiran kalsium yang berlebihan melalui buah pinggang, yang merupakan faktor risiko bagi perkembangan kerapuhan tulang. Kandungan garam yang tinggi meningkatkan risiko patah tulang pada wanita selepas menopaus, tanpa mengira kepadatan tulang.

Untuk meningkatkan kesihatan tulang, penting untuk mengehadkan pengambilan garam.

10. Makan makanan yang kaya dengan vitamin C

Mengonsumsi cukup vitamin C dapat meningkatkan kepadatan tulang, yang dapat mengurangkan risiko patah tulang. Vitamin C menghalang penurunan ketumpatan mineral tulang. Kolagen adalah protein utama dalam tulang, dan vitamin C memainkan peranan penting dalam sintesis kolagen.

Makanan yang tinggi dalam vitamin termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran seperti jeruk, lada manis, brokoli, strawberi, pucuk Brussels, nanas, kiwi, tembikai, dan kembang kol.

Selepas berunding dengan doktor, anda juga boleh mengambil suplemen vitamin C.

Kesihatan kepada anda, kawan-kawan.

Yang ikhlas, Sergey Aydinov

Terima kasih kerana berkongsi artikel di rangkaian sosial!

Ketumpatan tulang

Ketumpatan tulang

Ketumpatan tulang adalah salah satu yang paling sukar untuk menentukan parameter. Ia boleh berbeza-beza di kawasan anatomi yang berbeza dan juga berbeza di kawasan operasi yang sama bergantung pada tahap.

Jadual Kandungan:

Pengetahuan kepadatan tulang di kawasan penempatan implan sangat penting dalam penyediaan pelan rawatan. Peratusan integrasi lebih rendah apabila memasang implan pada tulang ketumpatan yang sangat rendah (kestabilan permulaan yang tidak mencukupi) atau kepadatan tinggi (bahaya terlalu panas tisu tulang semasa penggerudian).

Penilaian ketumpatan tulang yang mencukupi membolehkan pakar bedah melakukan perkara berikut:

  • Pilih implan berdiameter yang mencukupi.
  • Pilih mod penggerudian yang optimum (dalam tulang lembut: gunakan gerudi terakhir hanya separuh kedalaman, gunakan gerudi suar dengan minima, gunakan latihan pada diameter yang lebih kecil daripada biasa, dan sebagainya, dalam tulang tebal: gunakan latihan pada diameter yang lebih besar).
  • Tentukan tempoh tempoh integrasi.
  • Menilai keupayaan pelbagai implan untuk menahan beban yang terlalu banyak.

Klasifikasi kualiti tulang

Kualiti tulang boleh ditentukan oleh dua parameter. Yang pertama, mengikut klasifikasi Lekholm dan Zarb, 1985 (jenis I, II, III, IV), adalah penilaian kualiti relatif terhadap aspek mekanik (kepadatan tulang). Yang kedua mengklasifikasikan tulang dari segi keupayaannya untuk menyembuh (biologi tulang) atau mencuba berbagai jenis implan pergigian.

Klasifikasi kepadatan tulang (Lekholm dan Zarb, 1985)

Radiograf rahang bawah. Tulangnya sangat padat dan homogen - jenis I.

Radiograf rahang bawah. Plat kortikal sangat nipis, dan tulang spongy adalah poros - jenis III.

Radiograf rahang bawah. Plat kortikal agak nipis, dan tulang spongy agak tipis - jenis II.

Radiograf rahang bawah. Plat kortikal tidak ditakrifkan, tulang spongy sangat berliang - jenis IV.

Sesetengah tabiat (misalnya, merokok), penyakit (misalnya, osteoporosis) atau ubat-ubatan (kortikosteroid) boleh menjejaskan kebolehan penyembuhan tulang. Potensi penyembuhan tulang (PZK) dikelaskan kepada tiga kategori: PZK 1, PZK 2 dan PZK 3.

Jenis tulang II (kepadatan tinggi) dalam perokok berkemungkinan mempunyai potensi penyembuhan yang rendah (PZK 3). Pesakit sedemikian dianggap sebagai pesakit risiko, walaupun kepadatan tulang yang memuaskan semasa penilaian X-ray.

Osteoporosis

Ketumpatan mineral tulang

Apabila memeriksa kepadatan mineral tulang (BMD), ketumpatan mineral (contohnya, kalsium) di dalam tulang anda diukur menggunakan sinar X, tomografi yang dikira (CT) atau ultrasound. Maklumat (hasil) ini digunakan untuk mengukur kekuatan dan kekuatan tisu tulang anda.

Dengan umur, kita semua kehilangan jisim tulang. Tulang menjadi lebih nipis dengan cara semula jadi (osteopenia), ketika kita menjadi lebih tua, tulang yang ada sekarang lebih cepat daripada bentuk yang baru. Kerana ini berlaku, jisim tulang kita kehilangan kalsium dan mineral lain, dan ia menjadi lebih ringan, kurang padat, dan lebih keropos. Ini melemahkan tulang dan meningkatkan kemungkinan bahawa mereka boleh pecah (patah (lihat terjemahan pautan di bahagian sebelumnya terjemahan)).

Apabila jisim tulang berkurangan dengan usia, osteopenia boleh menyebabkan osteoporosis. Oleh itu, semakin tebal tulang anda, semakin lama proses osteoporosis berlaku. Walaupun lelaki juga boleh mengalami osteoporosis, penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita berumur 65 tahun.

Sekiranya ketumpatan tulang anda lebih rendah daripada biasa, anda boleh mengambil langkah untuk memperkuatnya dan mengurangkan peluang anda patah. Beberapa cara untuk meningkatkan ketumpatan tulang dan memperkuatnya termasuk menggabungkan kalsium dan vitamin D dalam bentuk makanan tambahan, latihan fizikal untuk berat badan (contohnya, berjalan kaki), senaman angkat berat (misalnya, mengangkat berat atau bersenam di gim). serta mengambil ubat-ubatan seperti calcitonin (Miacalcin), alendronate (Fosamax), atau risedronate (Actonel). Selepas menopaus, wanita boleh menjalani terapi hormon dan mengambil raloxifene (Evista), untuk meningkatkan ketumpatan tulang.

Terdapat beberapa cara untuk mengukur BMD.

Pemeriksaan kepadatan mineral tulang (BMD) adalah disyorkan:

Ketumpatan mineral tulang (BMD): penunjuk penting sendi yang sihat

Jumlah mutlak tulang diukur menggunakan uji kepadatan mineral tulang, ini adalah nisbah kekuatan sistem tulang dan keupayaannya untuk menahan berat tertentu. Kajian semacam itu dilakukan menggunakan absorptiometri sinar-X dua (pengimbasan juga dipanggil DERA). Mengukur BMD boleh mencegah risiko keretakan, serta ujian darah, dapat mencegah terjadinya stroke.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa IPC tidak dapat memberikan peluang tepat untuk retak. Dia hanya boleh meramalkan risiko kejadian yang mungkin berlaku. Mengimbas ketumpatan tulang tidak boleh dikelirukan dengan pemeriksaan sinar-X yang mudah, di mana penanda radioaktif khas disuntik ke dalam darah, yang bertujuan mengenal pasti kanser dan pelbagai tumor, jangkitan dan keretakan pada tulang.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan definisi mengurangkan jisim tulang atau osteopenia, serta osteoporosis. Takrifan ini berdasarkan skor T-T. Penunjuk T - ukuran yang menunjukkan perbezaan kepadatan tulang pesakit dengan osteoporosis berbanding dengan orang yang sihat dalam usia.

Ketumpatan mineral tulang boleh dianggap normal jika skor T-mempunyai sisihan dalam unit. Jisim tulang atau osteopenia yang dikurangkan diperhatikan apabila indeks T berada dalam julat dari -1 hingga 2.5, yang menunjukkan risiko yang tinggi kemungkinan berlakunya keretakan. Osteoporosis diperhatikan jika magnitud IPC melebihi 2.5 unit norma. Berdasarkan kriteria ini, yang disenaraikan di atas, statistik dikira: empat puluh peratus wanita yang menyeberangi ambang menopause mempunyai osteopenia, dan tujuh peratus mempunyai osteoporosis.

Bagaimana pengukuran IPC

Salah satu kaedah yang paling biasa untuk mengukur BMD pesakit adalah absorptiometri dwi-tenaga dual-energy, atau DARA ringkas. Prosedur ini agak mudah, tahap pendedahan radiasi adalah kecil.

Pengimbas DERA adalah sebuah alat pembinaan kompleks, yang menggunakan dua jenis radiasi sinar-X dengan tahap tenaga yang berlainan. Satu jenis mempunyai tenaga radiasi yang tinggi, dan satu lagi rendah. Ciri kuantitatif radiasi sinar-x yang menembusi tulang itu adalah tegas, yang bergantung kepada ketebalan tisu tulang.

Berdasarkan perbezaan antara radiasi, ketebalan tulang diukur. Kaedah yang sama digunakan secara meluas dalam industri untuk menentukan komposisi dalaman bahan dan strukturnya. Dosaran pendedahan radiasi pada badan adalah jauh lebih sedikit daripada ketika menjalankan radiografi dada. Pada masa sekarang, kajian DERA digunakan dalam dua kes - ketika mengimbas tulang belakang dan pinggul. Walaupun penyebaran osteoporosis diperhatikan di seluruh badan, mengukur tahap BMD dalam satu kawasan badan boleh memberi ramalan tentang kemunculan keretakan yang mungkin berlaku di tempat lain.

Prosedur imbasan biasanya mengambil masa tidak lebih dari dua puluh minit, dan tidak membawa apa-apa sensasi yang menyakitkan, tidak seperti sakit yang semakin menyakitkan terhadap latar belakang osteoporosis.

Keperluan utama untuk pesakit, semasa melakukan kajian sedemikian - adalah untuk berusaha tanpa pergerakan semasa ujian. Tiada suntikan dan kesan ke atas badan dibuat. Pada masa kajian, pesakit tidak terhad dalam pengambilan makanan, dan dia boleh mengambil makanan apa pun, kecuali makanan yang tinggi dalam kalsium, dalam masa 24 jam sebelum ujian.

Sesetengah faktor boleh mengubah hasil kajian seperti DERA. Ini adalah kelengkungan tulang belakang (scoliosis), kandungan kalsium yang tinggi dalam darah dan saluran darah (aterosklerosis), atau beberapa keretakan telah diterima sebelum ini semasa kecederaan. Faktor-faktor ini dapat mengubah corak DERA-scanning dengan menaikkan tahap IPC.

Densitometry (ukuran ketumpatan tulang)

Ketumpatan tulang mengukur sebatian tak organik (contohnya, kalsium) dalam tulang dengan menggunakan sinar x intensiti rendah, pengiraan tomografi (CT) dan radioisotop yang dikira. Maklumat ini membolehkan anda menilai kekuatan tisu tulang.

Dengan penuaan, jumlah tisu tulang berkurangan dalam setiap orang (osteopenia). Tulang menjadi lebih nipis, struktur menjadi lebih keropos. Ini disebabkan oleh usia yang, proses pembentukan tulang belakang tisu di belakang proses kemusnahan (kekuasaan proses katabolik ke atas anabolik). Sebatian anorganik dibersihkan daripada tisu tulang. Ini membawa kepada penurunan kekuatan tulang dan peningkatan risiko patah tulang. Osteopenia secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan osteoporosis.

Jadi semakin tebal tisu tulang pada mulanya, lebih banyak masa diperlukan untuk perkembangan osteoporosis. Sebagai peraturan, osteoporosis lebih biasa pada wanita yang lebih tua.

Sekiranya kepadatan tulang di bawah normal, langkah-langkah boleh diambil untuk meningkatkan kekuatan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Kalsium dan senaman, seperti berjalan dan bersenam, boleh digunakan untuk menguatkan tisu tulang. Di samping itu, terdapat ubat-ubatan moden seperti Miakaltsik, Fomasaks atau Actonel. Di samping itu, terapi penggantian hormon digunakan pada wanita menopaus, yang membolehkan mereka menangguhkan proses katabolik.

Faktor risiko untuk osteoporosis

  • Umur Ketumpatan maksimum dan kekuatan tisu tulang dicapai, sebagai peraturan, pada usia 30 tahun, selepas itu penurunan secara beransur-ansur dalam jisimnya bermula.
  • Faktor jantina. Wanita berumur lebih dari 50 tahun mempunyai risiko osteoporosis paling besar. Wanita adalah empat kali ganda lebih banyak daripada lelaki yang mengalami penyakit ini. Pada mulanya wanita lebih ringan, tulang mereka lebih kurus dan jangka hayat mereka lebih lama.
  • Struktur tulang dan berat badan. Wanita-wanita kecil dan nipis lebih cenderung untuk mengembangkan osteoporosis daripada yang lebih besar. Gambar yang sama dengan lelaki asthenik.
  • Sejarah keluarga. Keturunan adalah salah satu faktor risiko yang paling penting untuk osteoporosis. Jika saudara-saudara dekat (ibu bapa, nenek, datuk) mempunyai tanda-tanda osteoporosis, seperti patah pinggul selepas kejatuhan sedikit, risiko osteoporosis agak tinggi.
  • Sejarah patah tulang.
  • Penerimaan ubat-ubatan tertentu. Sebagai contoh, penggunaan steroid jangka panjang (prednisone) juga meningkatkan risiko osteoporosis.
  • Wanita selepas menopaus. Wanita yang telah menopaus awal (sehingga 45 tahun) dan yang belum menerima terapi penggantian hormon.
  • Selepas pembedahan untuk mengeluarkan ovari.
  • Kehadiran penyakit somatik, disertai dengan penyingkiran kalsium yang berlebihan dari tisu tulang (contohnya, hipertiroidisme).
  • Pada mulanya tulang nipis.
  • Pengambilan alkohol yang berlebihan.
  • Aktiviti fizikal yang rendah.
  • Makanan rendah dalam makanan yang mengandungi kalsium dan vitamin D.

Kaedah untuk mengukur kepadatan tulang

  • Densitometri sinar-X dua hala (absorptiometry). Ini adalah cara yang paling tepat untuk mengukur kepadatan tulang. Dia menggunakan dua sinar-X yang berbeza untuk menganggarkan kepadatan tulang di tulang belakang dan di paha. Tisu tulang yang lebih padat, semakin kurang sinar X melaluinya. Penjumlahan dan perbandingan hasil penyerapan dua sinar-X (penyerapan oleh tisu tulang dan tisu lembut) menjadikannya lebih tepat untuk mendiagnosis penurunan ketumpatan tulang. Dengan bantuan densitometri dwi-tenaga dapat mengukur dari kehilangan tulang 2% setiap tahun. Prosedur ini memerlukan sedikit masa dan dos radiasi sangat rendah.
  • Densitometri tulang periferal. Prinsip mendapatkan maklumat adalah serupa dengan densitometri dwi-tenaga. Membolehkan anda mengukur ketumpatan tulang di lengan dan kaki (di kawasan seperti pergelangan tangan atau tumit). Tetapi ia tidak membenarkan untuk mengukur ketumpatan pada pinggul dan tulang belakang (di mana keretakan berlaku paling kerap). Densitometer periferal adalah peranti mudah alih yang boleh digunakan di pejabat doktor biasa. Densitometri periferal juga menggunakan dos radiasi yang sangat rendah untuk mengukur. Kandungan maklumat kajian ini tidak begitu tinggi. Kaedah ini berguna untuk kajian saringan dan kawalan rawatan osteoporosis.
  • Dua-foton absorptiometry. Kaedah mengkaji kepadatan tulang menggunakan isotop radioaktif. Kaedah ini membolehkan untuk mengukur kepadatan tisu tulang di tulang paha dan tulang belakang. Kaedah ini juga menggunakan dos radiasi yang sangat rendah, tetapi memerlukan lebih banyak masa untuk mendapatkan hasil kajian.
  • Tomografi terkira kuantitatif. Ini adalah sejenis tomografi yang menggunakan x-ray untuk mendapatkan gambaran sebenar dan struktur tisu tulang dalam imej tiga dimensi. Tetapi kerana beban radiasi yang besar diperlukan untuk kajian ini, kaedah ini jarang digunakan.

Densitometri tulang ultrasonik didasarkan pada mengukur kelajuan penyebaran gelombang ultrasonik di sepanjang permukaan tulang, serta mengukur penyebaran jalur lebar gelombang ultrasonik dalam tulang di bawah kajian. Parameter-parameter ini mungkin mencerminkan keanjalan, ketumpatan dan kekakuan tisu tulang. Kandungan maklumat teknik ini jauh lebih rendah daripada kaedah menggunakan sinar-X.

Di pusat kami, densitometry dijalankan pada peralatan moden yang dihasilkan di Perancis oleh CHALLENGER - peranti mudah alih yang menggunakan prinsip absorptiometri sinar-X dengan tenaga ganda (DEXA) dan membolehkan untuk menilai kandungan mineral dalam tisu tulang dengan ketepatan yang dioptimumkan.

CHALLENGER membolehkan diagnosis lengkap osteoporosis di seluruh rangka, iaitu. imbasan tulang belakang, paha dan lengan bawah (kawasan yang terkena osteoporosis) dengan pendedahan radiasi yang minimum. Prosedur ini mengambil purata 10 hingga 20 minit dan tidak menyakitkan.

Awas Produk yang mengurangkan kepadatan tulang!

Penurunan ketumpatan tulang menimbulkan kerapuhan mereka, adalah dari risiko risikonya. Kami mengambil tiga produk yang menjejaskan osteoporosis.

Latihan, berpegang kepada diet yang betul dan HEALTHY!

Osteoporosis adalah penyakit yang, yang menjejaskan tisu tulang, menyebabkan kerapuhan tulang dan mendedahkan pesakit kepada peningkatan risiko patah tulang. Pesakit dengan osteoporosis boleh, sebagai contoh, memecah kaki akibat beban kecil untuk orang yang sihat. Pelbagai faktor membawa kepada pengurangan ketumpatan tulang, termasuk gangguan metabolik, gangguan hormon, ubat, umur dan juga pemakanan. Makanan tertentu boleh mengurangkan kepadatan tulang dan meningkatkan risiko osteoporosis.

Produk yang mengurangkan kepadatan tulang

Anda mungkin tahu bahawa vitamin D dan kalsium adalah kunci kepada tulang yang kuat. Walau bagaimanapun, terdapat bahan yang menyumbang kepada penurunan ketumpatan tulang. Ini termasuk:

1. Terlalu banyak protein

Jika seseorang menyerap terlalu banyak protein, tubuh menghasilkan bahan kimia - sulfat, yang membawa kepada "kebocoran" kalsium dari tulang. Kesan negatif seperti kepadatan tulang adalah disebabkan oleh protein haiwan. Dalam kajian yang melibatkan wanita, yang dijalankan selama 10 tahun oleh Universiti Harvard, didapati bahawa wanita yang mengonsumsi daging merah sekurang-kurangnya 5 kali seminggu lebih berisiko patah daripada menggunakan daging merah hanya sekali seminggu.

2. Kafein berlebihan

Para saintis Sweden menjalankan kajian di mana mereka mendapati bahawa 330 mg atau lebih kafein sehari (kira-kira 4 cawan kopi dan lebih) meningkatkan risiko keretakan tulang. Pada masa yang sama, risiko meningkat sekiranya pengambilan kalsium tidak mencukupi. Pada masa yang sama, tiada kesan negatif terhadap kepadatan tulang diperhatikan, hanya kopi mempunyai kesan negatif.

3. Vitamin A dalam bentuk retinol

Vitamin A (retinol) dalam dos melebihi 3000 mcg sehari, menggandakan risiko patah tulang pinggul pada wanita berbanding dengan dos yang lebih rendah iaitu 1500 mcg. Walaupun vitamin A diperlukan untuk pertumbuhan tulang, terlalu banyak vitamin A dalam bentuk retinol mengganggu penyerapan vitamin D, yang mengakibatkan penurunan ketumpatan tulang. Retinol terdapat dalam produk haiwan, seperti hati, kuning telur, produk tenusu, dan, tentu saja, retinol dalam makanan tambahan. Provitamin A (karoten), yang terdapat dalam wortel, tidak menjejaskan tisu tulang.

Faktor lain yang menyebabkan kepadatan tulang lebih rendah

Bahan-bahan berikut boleh menjejaskan ketumpatan tulang:

  • Sodium dalam kuantiti yang banyak menggalakkan perkumuhan kalsium dalam air kencing dan peluh, jadi jangan menyalahgunakan garam dan makanan yang diproses;
  • oxalates (garam asid oksalat) - bentuk lain garam - boleh mengganggu penyerapan kalsium, jika oxalates dan kalsium terkandung dalam produk yang sama (bayam, rhubarb, ubi jalar); Sudah tentu, makanan sedemikian adalah sebahagian daripada diet yang sihat, tetapi sebagai sumber kalsium mereka tidak boleh diambil;
  • dedak gandum - 100% dedak gandum, jika dimakan secara serentak dengan kalsium, juga menghalang penyerapan mineral; Oleh itu, lebih baik mengambil bran tersebut beberapa jam sebelum atau selepas kalsium;
  • Penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan juga dikaitkan dengan penurunan ketumpatan tulang, kerana alkohol mengganggu penyerapan kalsium dan vitamin D.

Bagaimana untuk mengekalkan kepadatan tulang yang normal dan mengurangkan risiko osteoporosis

Diet yang ada kekurangan buah-buahan dan sayur-sayuran dan lebih banyak protein haiwan dan karbohidrat hadir, yang menyebabkan asidosis, yang menyebabkan penurunan ketumpatan tulang dan perkembangan penyakit tulang.

Meneutralkan kesan asidat seperti diet boleh dilakukan dengan memasukkan sejumlah buah dan sayuran yang mencukupi. Ini akan menjadikan tulang menjadi sihat untuk masa yang lama.

Pemakanan seimbang adalah bukan satu tugas yang mudah. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membiasakan diri anda dengan menggunakan makanan yang paling sihat, dengan mengambil kira kesan produk yang digunakan pada penyerapan kalsium dan vitamin D.

Apakah kepadatan tulang dan mengapa ia berubah?

Selama bertahun-tahun, bahan-bahan bukan organik secara beransur-ansur dicuci daripada tubuh manusia, yang mengakibatkan kehilangan jisim tulang. Kerangka menjadi porous, dan tulang menjadi lebih nipis (fenomena ini disebut "osteopenia"), paru-paru. Sudah tentu, risiko peningkatan osteoporosis. Oleh itu, untuk sesetengah kumpulan penduduk, isu peningkatan ketumpatan mineral tulang sangat penting.

Kenapa ketumpatan tulang berubah?

Istilah ini menggambarkan mineralisasi (iaitu, ketepuan) tulang dengan bahan tak organik - mineral yang memastikan kekerasan, kekuatan, ketahanannya.

Seperti yang anda ketahui, untuk menguatkan tisu tulang anda memerlukan banyak unsur surih, serta vitamin dan hormon, yang bertanggungjawab untuk penyerapan, penyerapan, pemendapan dan pengekalan dalam tisu tulang. Asas maktrix tulang tak organik adalah kalsium dengan fosforus, yang membentuk kristal hidroksiapatit. Mereka diperbaiki di sekitar pangkalan organik (yang terdiri terutamanya daripada kolagen), dengan itu memberikan ketumpatan tulang.

Ion magnesium juga disetempatan di dalam tulang, membentuk sejenis depel mikroelement. Mereka bertanggungjawab untuk pengekalan kalsium. Tanpa ini, Ca2 + dengan mudah meninggalkan tulang, menyebabkan penurunan ketumpatan mereka. Untuk mengekalkan struktur tisu tulang, kita juga memerlukan banyak unsur surih: silikon, boron, fluorin, mangan, zink, tembaga, dan lain-lain. Kesemua mereka dalam satu cara atau yang lain menjejaskan ketumpatan tulang. Vitamin D menyediakan penyerapan kalsium, mengawal metabolisme kalsium-fosforus, memberi kesan kepada aktiviti hormon paratiroid.

Pengambilan bahan-bahan ini tidak mencukupi ke dalam badan, pelanggaran penyerapan atau metabolisme mereka membawa kepada gangguan struktur tulang.

Siapakah yang kerapkali tulang patah?

Risiko osteopenia meningkat dalam kumpulan berikut:

  • Remaja yang kerangka tumbuh secara aktif;
  • Wanita semasa mengandung atau menyusu, selepas menopaus, semua wanita lebih daripada 65;
  • Lelaki selepas 70 tahun (ketumpatan tulangnya berkurang disebabkan oleh pelepasan fisiologi kalsium dari badan;
  • Semua orang yang mempunyai hiperparatiroidisme (penyakit yang disifatkan oleh peningkatan aktiviti kelenjar paratiroid);
  • Semua orang yang dirawat untuk masa yang lama dengan glucocorticosteroids (prednisone, dexamethasone, dll).

Faktor-faktor berikut memberi kesan negatif kepadatan mineral tulang:

  • Kekurangan mikro penting dalam makanan atau pelanggaran penyerapan mereka (penyakit usus radang kronik, ketidakseimbangan hormon atau pengambilan mikroelemen dalam bentuk sebatian yang tidak boleh dicerna);
  • Tukar dalam keseimbangan asid-asas ke arah pengasidan. Ini memerlukan pembebasan kalsium ion Ca2 + dari tisu tulang ke dalam darah dengan penghapusannya yang seterusnya oleh buah pinggang (yang, dengan cara itu, membawa kepada pengembangan urolithiasis);
  • Gaya hidup yang tidak aktif, kekurangan aktiviti fizikal;
  • Diet, kekurangan kalsium dan makanan yang mengandungi fosforus dalam diet;
  • Kekurangan vitamin, khususnya - vitamin D3;
  • Obesiti, yang mewujudkan beban tambahan pada sistem rangka;
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan, yang, pertama, menyebabkan pengasidan badan, dan kedua, mempunyai kesan negatif terhadap ketumpatan tulang;
  • Makan makanan dan bahan yang menjejaskan penyerapan mikronutrien yang dikehendaki.

Perlu diperhatikan bahawa (menurut statistik) ketumpatan tulang sering berkurangan pada wanita. Penyakit yang membawa kepada kehilangan mobiliti yang berpanjangan adalah faktor risiko lain untuk osteopenia, osteoporosis.

Kaedah untuk mengukur kepadatan mineral tulang

Untuk mengesan pelanggaran tulang tepat pada masanya, menghentikan proses patologi, mencegah perkembangan osteoporosis, menggunakan beberapa kaedah penyelidikan instrumental. Densitometry digunakan paling kerap.

Terdapat dua jenis densitometry: x-ray dan ultrasound. Teknik ini membolehkan bukan sahaja untuk mewujudkan kehadiran osteopenia, tetapi juga untuk melihat tempat-tempat di mana ketumpatan tulang berkurangan, yang bermaksud - tempat yang mungkin patah tulang.

Juga, ketumpatan tulang diukur menggunakan absorptiometri foton, densitometri periferal, dan sebagainya.

Rubrik majalah

Manipulasi ini hari ini adalah cara yang paling bermaklumat untuk mengesan osteoporosis dalam peringkat awal. Densitometry dianggap sebagai prosedur yang selamat: terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk pelaksanaannya, dan tidak ada kesan sampingan dan komplikasi setelah selesai.

Bahagian paling penting dari rangka yang dapat digunakan untuk meramalkan perkembangan keadaan negatif di masa depan tertakluk kepada peperiksaan: tulang paha, lengan bawah dan lajur vertebral.

Jenis densitometri - apakah ujian ketumpatan tulang dilakukan untuk?

Kaedah diagnostik ini terdiri daripada beberapa jenis:

  1. X-ray. Dua jenis sinar-X digunakan untuk mengkaji struktur tisu tulang. Dengan membandingkan maklumat daripada penyerapan tenaga radiasi, doktor menilai tahap penyelewengan dari standard kepadatan tulang. Manipulasi ini mengambil masa yang minimum, dan dos radiasi 400 kali kurang daripada dengan radiografi standard. Jenis densitometry ini ditangani apabila perlu mempelajari tisu tulang pinggul, bahu, lengan bawah, tulang belakang lumbosacral, atau lajur keseluruhan tulang belakang.
  2. Ultrasound. Oleh kerana tiada sebarang beban radiasi, kaedah ini dianggap benar-benar selamat. Ia boleh digunakan untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Bagaimanapun, keberkesanan manipulasi ini lebih rendah daripada densitometri radiologi. Prinsipnya adalah berdasarkan pengiraan kelajuan dengan gelombang ultrasound yang menyebarkan melalui struktur tulang. Ketumpatan tulang adalah berkadar terus dengan kadar penyerapan sinar tulang. Dengan kehilangan tulang yang ketara, densitometri sinar-X ditetapkan. Dengan bantuannya, dapat memperoleh maklumat tentang keanjalan, kekuatan lapisan kortikal, serta ketebalan mikrostruktur individu.
  3. Tomografi terkira kuantitatif. Ia memberi peluang untuk mendapatkan gambaran tiga dimensi kepadatan struktur unsur-unsur tulang. Oleh kerana beban radiasi dalam kaedah ini sangat penting, ia digunakan sangat jarang dalam amalan.

Sehubungan dengan pengurangan tahap kalsium dalam tulang, kaedah diagnostik ini ditetapkan kepada orang selepas mereka mencapai umur 50 tahun. Ia adalah pada masa ini terdapat kebarangkalian tinggi kejadian osteoporosis, yang, mengikut statistik, berada di peringkat ketiga dalam kematian.

Untuk mengukur nilai ketumpatan mineral struktur tulang mestilah kategori orang berikut:

1. Mereka yang mempunyai dua atau lebih fenomena yang menimbulkan osteoporosis:

  • Wanita yang menopaus telah datang pada usia awal (sehingga 45 tahun).
  • Dengan jelas menyatakan penipisan.
  • Kehadiran osteoporosis dalam keluarga terdekat.
  • Kalsium dan / atau kekurangan vitamin D dalam diet harian.
  • Gaya hidup sedentari.
  • Merokok tembakau.
  • Gangguan dalam latar belakang hormon.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Rawatan dengan kortikosteroid.

2. Diabetes.

3. Kerosakan serius buah pinggang.

4. Sejarah patologi reumatik: sistemik lupus erythematosus, vasculitis, scleroderma, dan sebagainya.

5. Keretakan tulang kerap yang boleh berlaku walaupun dengan kecederaan ringan.

6. Pelbagai patologi tulang belakang.

  1. Tempoh membawa kanak-kanak (untuk densitometry sinar-X).
  2. Kecacatan pada seksyen tulang belakang lumbosakral yang menghalang pesakit daripada mengamalkan kedudukan badan yang betul semasa peperiksaan.
  3. Diagnostik dengan penggunaan kontras barium kurang dari seminggu sebelum manipulasi yang dinyatakan.

Menyediakan pemeriksaan kepadatan tulang dan peringkat densitometry

Jenis peperiksaan yang dimaksud tidak memerlukan penyediaan khusus.

Walau bagaimanapun, pesakit yang ditetapkan densitometry perlu sedar beberapa nuansa:

  1. Dadah yang mengandungi kalsium boleh memesongkan keputusan diagnosis, jadi satu hari sebelum densitometry mereka harus ditinggalkan sepenuhnya.
  2. Kewujudan alat pacu jantung atau doktor implan logam mesti dimaklumkan terlebih dahulu.
  3. Doktor mesti dimaklumkan tentang manipulasi berikut baru-baru ini:

- Langkah diagnostik dengan penggunaan agen kontras.

Sebelum densitometry, pesakit diminta untuk mengeluarkan semua objek logam: rantai, cincin, cermin mata, dsb. Kehadiran mereka boleh mengubah keputusan diagnosis.

Untuk tinjauan itu boleh menggunakan dua jenis sistem:

Pesakit dalam kes ini terletak di atas meja khas dengan kaki diluruskan. Untuk mengkaji keadaan zon bawah tulang belakang, sokongan diletakkan di bawah kaki pesakit supaya anak lembu selari dengan sofa.

Sumber radiasi melepasi pesakit. X-ray jatuh pada pengesan, yang mengukur penyerapan sinar oleh tisu tulang. Data yang diperoleh dipindahkan ke komputer, proses, dan hasil densitometry muncul pada monitor.

Prosedur ini, secara purata, mengambil masa seminit.

Dalam peperiksaan biasa, ahli radiologi mengkaji struktur leher femoral, kawasan lumbosacral tulang belakang, dan jejari.

Bahagian-bahagian badan yang tertakluk kepada pemeriksaan (jari, kaki, tangan, lengan bawah) diletakkan dalam bidang khusus.

Selama tiga minit anda boleh mendapatkan hasilnya.

Dengan densitometry ultrasound, hanya kawasan kecil tulang yang boleh diperiksa: falanges jari, tumit, pergelangan tangan, dll.

Doktor preliminarily menggunakan gel khas untuk kawasan ujian, yang menyediakan pengesan ultrasound yang lebih mudah.

Hasil kajian dipaparkan di monitor.

Hasil diagnostik kepadatan mineral tisu tulang tulang belakang, paha, dll. - apa yang akan datang?

Menyahkodkan keputusan membawa radiologi. Dengan kesimpulan yang diperoleh, pesakit mesti pergi ke rheumatologi atau ortopedis.

Dalam kesimpulan yang ditentukan akan muncul dua indikator:

1.T-skor

Menunjukkan kepadatan mineral tulang pesakit, berbanding dengan ketumpatan tisu standard pada orang muda.

Penunjuk ini juga digunakan untuk menilai risiko keretakan tulang.

Nilai skala T bermaksud keadaan berikut:
  • Sekiranya terdapat angka dalam bentuk kesimpulan dalam selang antara "+2" dan "-0.9", ini menunjukkan ketiadaan proses degeneratif di kawasan yang sedang dikaji.
  • Apabila bervariasi hasil kajian dalam julat dari "-1" hingga "-2.5" doktor mendiagnosis osteopenia.
  • Nilai penunjuk ini lebih rendah daripada "-2.5" - akibat daripada perkembangan osteoporosis dengan kebarangkalian fraktur yang tinggi pada kecederaan yang sedikit.

2. Skor Z

Keputusan yang diperoleh dalam kajian ini dibandingkan dengan purata kepadatan massa tulang di kalangan orang yang sama dengan pesakit kumpulan umur, jantina dan kaum. Hasil pengiraan adalah skor Z yang ditentukan.

Pengurangan dalam kriteria ini menunjukkan ketumpatan mineral dikurangkan struktur tulang pesakit.

Harga densitometry di klinik Rusia - di manakah untuk melakukan pemeriksaan kepadatan tulang?

Pakar menasihatkan untuk memeriksa diagnostik setiap dua tahun.

Kos prosedur ini bergantung kepada beberapa faktor:

  1. Kualiti peralatan di mana densitometry dilakukan.
  2. Kuasa institusi perubatan.
  3. Kaedah diagnosis.

Di Moscow, pemeriksaan jenis ini boleh dihantar ke 70 alamat.

  • Harga di ibu negara bermula daripada 800 rubel.
  • Rata-rata, diagnosis bahagian 1 tulang belakang akan menelan belanja.
  • Sekiranya anda perlu meneliti keadaan keseluruhan rangka, anda perlu mengira jumlah minimum rubel.

Grounds, prosedur dan hasil kajian kepadatan mineral tulang

Osteopenia adalah keadaan patologi yang terdiri daripada penurunan ketumpatan tulang, yang boleh mengakibatkan patah tulang. Osteopenia yang tidak dikenal pasti pada masa ini secara beransur-ansur dapat berkembang menjadi osteoporosis, keadaan di mana tulang menjadi sangat nipis dan rapuh, yang meningkatkan risiko patah tulang.

Punca kehilangan tulang

Terdapat banyak sebab untuk mengurangkan kepadatan tulang dengan perkembangan osteoporosis seterusnya. Yang paling biasa ialah yang berikut:

  • Umur Dengan usia, tulang secara alami habis, kehilangan kekuatan mereka.
  • Menopaus awal. Apabila menopaus dalam badan menurunkan tahap estrogen, yang memainkan peranan penting dalam mengekalkan ketumpatan tulang.
  • Kehadiran dalam keluarga saudara yang telah mengalami patah pinggul. Telah diperhatikan bahawa orang dari keluarga tersebut lebih berisiko untuk mengembangkan osteoporosis.
  • Berat badan rendah. Osteoporosis lebih mudah terdedah kepada orang yang mempunyai jisim badan rendah.
  • Kekurangan kalsium dalam badan. Kalsium memainkan peranan penting dalam meningkatkan kekuatan tulang. Kekurangan kalsium yang boleh dimakan boleh menyebabkan osteoporosis.
  • Merokok, alkohol dan kurang senaman turut membantu mengurangkan kepadatan tulang.

Prosedur penyelidikan

Kajian kepadatan mineral tulang (BMD-test), sebagai peraturan, dijalankan menggunakan teknologi yang dikenali sebagai densitometry. Jenis densitometry yang paling biasa adalah absorptiometri sinar-X dua (DEXA). Dengan prosedur yang tidak menyakitkan ini, walaupun penurunan kecil dalam kepadatan tulang dapat dikesan dengan ketepatan yang besar. Terdapat kaedah lain untuk mengukur ketumpatan tulang, berdasarkan penggunaan tomografi yang dikira (CT scan) dan kajian ultrasound - yang disebut quantitative computed tomography (QCT) dan densitometry ultrasound (QUS).

Untuk menilai keputusan ujian IPC, kriteria T digunakan, yang merupakan nilai sisihan piawai dari nilai purata IPC orang muda yang sihat. Selepas mengukur IPC anda, nilai yang terhasil dibandingkan dengan standard ini.

Hasil kajian kepadatan mineral tulang

Sekiranya ketumpatan tulang anda kurang daripada ketumpatan standard tulang anak-anak muda, kriteria T anda akan negatif, sebaliknya - positif. Untuk menguraikan nilai ujian T, anda boleh menggunakan penggredan berikut:

  • Norm: Standard ditunjukkan oleh sisihan dari standard kurang daripada 1 SD (unit sisihan piawai).
  • Osteopenia: dalam osteopenia, sisihannya tetap dalam lebih daripada 1 dan kurang daripada 2.5 SD, yang menunjukkan ketumpatan tulang yang rendah.
  • Osteoporosis: penyimpangan daripada 2.5 SD dan ke atas sesuai dengan keadaan osteoporosis dan menunjukkan bahawa tulang telah menjadi sangat rapuh dan nipis.

Ia juga penting untuk mengetahui faktor-faktor yang dihadapi oleh kanser, penggunaan ubat-ubatan tertentu, dan kekurangan vitamin D mempengaruhi ketumpatan tulang.

Bagaimana untuk memahami keputusan analisis ketumpatan tulang

Jika anda telah diuji untuk ketumpatan tulang, pemahaman bagaimana untuk mentafsir dan memahami hasilnya mungkin penting untuk kesihatan dan kesejahteraan anda. Ikuti langkah-langkah di bawah untuk mengetahui bagaimana untuk memahami keputusan ketumpatan tulang.

Langkah-langkah Edit

Kaedah 1 dari 3:

Kajian Kepekaan Bone Edit

Peperiksaan ketumpatan tulang sering dilakukan untuk wanita pasca menopaus dan orang lain dengan kerangka yang lemah untuk menilai kemungkinan patah tulang. Ini adalah ujian standard untuk menentukan osteoporosis pada wanita tua, tetapi doktor anda juga boleh merujuk anda untuk analisis jika anda baru menjalani pemindahan organ atau tulang sumsum, telah mengambil steroid untuk masa yang lama, baru-baru ini patah tulang, mengalami penurunan hormon tertentu atau menurun pertumbuhan Kajian ini menentukan kekuatan tulang berdasarkan kehadiran kalsium dan mineral lain.

Kaedah 2 dari 3:

Hasil ujian kepadatan tulang Edit

Analisis ketumpatan yang paling memberikan 2 keputusan berasingan: skor T-skor dan Z-skor. Setiap penunjuk mencerminkan satu ukuran kesihatan tulang yang berasingan dan dapat memberi anda maklumat tentang kekuatan tulang anda dibandingkan dengan orang yang sihat dan orang lain dengan data yang sama. Mereka memberi anda gambaran tentang bagaimana kepadatan tulang anda berbeza dari kepadatan yang ideal dan yang diharapkan untuk orang yang mempunyai gaya hidup yang sama.

Kaedah 3 dari 3:

Bincangkan kepadatan tulang dengan pakar. Edit

Sekiranya anda tidak memahami hasil penyelidikan kepadatan tulang anda, atau keputusan anda menunjukkan kehilangan ketumpatan yang serius, anda harus berunding dengan doktor profesional. Jika anda masih muda dan sihat pada masa ini, ia juga penting untuk membincangkan kesihatan tulang dengan pakar untuk mengetahui kebarangkalian peribadi anda untuk kehilangan ketumpatan. Dalam banyak kes, langkah-langkah pencegahan mudah secara mendadak boleh mengurangkan kemungkinan kehilangan ketumpatan atau patah, walaupun dengan kecenderungan keturunan. Jururawat, jururawat, pakar pemakanan, dan pakar dalam geriatrik dan ortopedik boleh menasihatkan anda untuk meningkatkan kesihatan tulang melalui diet, senaman, dan makanan tambahan atau ubat-ubatan, jika perlu.

Ketumpatan tulang Analisis ketumpatan mineral tulang (absorptiometry).

Penyakit ini adalah khusus: Rheumatologi

1. Apakah kepadatan mineral tulang dan cara mengukurnya?

Analisis ketumpatan tulang mengukur ketumpatan mineral (seperti kalsium) di tulang anda dengan menggunakan sinar X khusus atau CT. Ketumpatan tulang mineral adalah kekuatan mereka.

Dengan umur, kepadatan mineral tulang (jisimnya) menurun. Ini disebabkan hakikat bahawa pada usia tua tisu tulang musnah lebih cepat daripada yang dihasilkan. Tulang kami kehilangan kalsium dan mineral lain, dan kepadatan mineral tulang berkurangan. Gangguan ini dipanggil osteopenia, dan ia boleh menyebabkan osteoporosis. Osteoporosis adalah perkara biasa pada wanita berusia lebih 65 tahun.

Jika ketumpatan mineral tulang di bawah normal, maka vitamin D dengan kalsium dan senaman akan membantu meningkatkannya: berjalan dan mengangkat berat.

Bagaimana untuk mengukur kepadatan mineral tulang?

Terdapat beberapa cara untuk mengukur ketumpatan mineral tulang:

  • Tenaga absorptiometri sinar-X. Ini adalah kaedah yang paling tepat untuk menganalisis ketumpatan tulang.
  • Absorptiometri X-ray tenaga periferi. Ini adalah subtipe absorptiometri sinar-X dua hala. Ia digunakan untuk mengukur kepadatan tulang di lengan dan kaki.
  • Dua-foton absorptiometry. Digunakan untuk mengukur kepadatan femur dan tulang belakang. Apabila absorptiometri dua foton menggunakan bahan radioaktif khas.