Sacroiliitis, apa itu? Punca, Gejala dan Rawatan

Dislokasi

Proses keradangan sendi sacroiliac dipanggil sacroiliitis. Seseorang berasa sakit di belakang. Penyakit ini mungkin merupakan penyakit bebas atau gejala penyakit lain. Sambungan ini tidak aktif. The sacrum - bahagian terakhir dari tulang belakang, di bawah - tailbone. Pada saat lahir, vertebra sakral terletak terpisah dari satu sama lain, mereka tumbuh bersama setelah 18 tahun. Membentuk tulang tunggal. Terdapat anomali kongenital, dipanggil belakang bifida, apabila kesatuan itu tidak lengkap.

Kursus penyakit mungkin akut atau kronik, dengan kecacatan berikutnya artikulasi atau ankylosing (immobility akibat perpaduan permukaan artikular). Ankylosis berlaku dalam kebanyakan kes dengan reumatisme. Mengubah sacroiliitis dicirikan oleh pembentukan pertumbuhan tulang (osteophytes) di sepanjang tepi artikulasi.

Apa itu?

Sacroiliitis adalah luka radang sendi sacroiliac. Ia berlaku sebagai penyakit bebas atau manifestasi penyakit berjangkit atau autoimun. Lebih kerap unilateral. Ciri dua hala spondylitis ankylosis dan brucellosis, jarang dilihat dalam tuberkulosis. Punca termasuk: kecederaan, kelebihan sendi berpanjangan, anomali kongenital sendi, penyakit berjangkit atau sistemik, tumor.

Punca

Doktor memutuskan untuk memperuntukkan dua kumpulan besar penyebab yang merangsang proses keradangan.

Yang pertama dibentuk oleh penyakit autoimun, yang dicirikan oleh keradangan asimetris. Kumpulan sebab ini dipilih secara berasingan, kerana tiada gejala tambahan yang terdapat dalam sendi-sendi ini. Untuk keradangan, anda hanya dapat mendiagnosis permulaan proses sistemik.

Kumpulan penyebab kedua terbentuk oleh penyakit yang menyebabkan arthritis biasa, serta proses patologi yang lain. Jika pesakit adalah tangan kanan, maka sacroiliitis biasanya terdapat di sebelah kanan. Oleh itu, orang kidal didiagnosis dengan sacroiliitis sebelah kiri.

Dalam kumpulan alasan ini adalah kebiasaan untuk membezakan yang berikut:

  1. Biomekanik yang salah daripada sendi;
  2. Negeri kehamilan;
  3. Penyakit berjangkit;
  4. Osteoporosis, didiagnosis pada wanita menopaus;
  5. Malformasi akibat komplikasi semasa bersalin;
  6. Tumor berkembang di tulang pelvis, ruang retroperitoneal dan rongga pelvis;
  7. Ciri-ciri kerja yang dikaitkan dengan penangguhan berpanjangan dalam kedudukan duduk, menyebabkan kelemahan cincin pelvis.

Pengkelasan

Menurut mekanisme penyakit, jenis sacroiliitis berikut dibezakan:

  1. Sarkrofil utama adalah penyakit yang berasal dari sendi sacroiliac dan ligamennya dan terhad kepada strukturnya. Saccroiliitis primer boleh dicetuskan oleh kecederaan traumatik (akibat daripada jangkitan) dan oleh kerosakan tulang pada tisu tulang (contohnya, jika tumor berlaku secara langsung di tulang belakang).
  2. Sacroiliitis sekunder - mempunyai genesis yang lebih rumit, kerana sacroiliitis adalah salah satu daripada tanda-tanda penyakit yang mendasari. Kebanyakannya memainkan peranan komponen alahan atau kekebalan, apabila penyakit itu berlaku sebagai tindak balas badan terhadap perubahan tertentu. Bukan peranan terakhir dalam kejadian sacroiliitis sekunder yang dimainkan oleh penyakit reumatik, yang menimbulkan masalah dalam fungsi sistem imun, akibatnya tubuh mencetuskan reaksi terhadap serat tisu penghubungnya sendiri dari tulang paksi.

Walaupun kemajuan yang ketara dalam patogenesis penyakit ini dan saintis berjaya mengelaskan sacroiliitis dalam dua kategori besar - utama dan menengah - dalam amalan klinikal mereka masih tidak bergerak dari pemisahan biasa penyakit bergantung kepada sebab-sebab yang secara langsung disebabkan.

Gejala umum yang biasa berlaku untuk semua jenis penyakit

Ciri-ciri gejala yang paling penting bagi semua jenis sacroiliitis adalah sakit. Ia berlaku di bahagian bawah tulang belakang, di dalam sakrum atau pinggang. Sebagai peraturan, ia memancarkan kepada bahagian lain badan: tendon Achilles, paha, gluteus maximus. Ia dicirikan oleh pengukuhan pada saat menekan dan selepas bertahan lama dalam kedudukan yang sama.

Antara simptom sacroiliitis yang lain adalah mungkin:

  • kesengsaraan;
  • peningkatan suhu badan kepada 37.5;
  • sakit di sendi lain;
  • pecahan;
  • gangguan visual (lacrimation, kerentanan kepada cahaya terang, dan lain-lain);
  • irama jantung dan gangguan pernafasan boleh berlaku.

Gejala lain mungkin berbeza bergantung kepada faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit. Oleh itu, klinik setiap bentuk penyakit adalah seperti berikut:

  1. Sacroiliitis berjangkit. Selain kesakitan, terdapat gejala seperti demam, perkembangan abses di rantau gluteus. Gejala toksik yang berjangkit juga diperhatikan, yang timbul akibat pembebasan ke dalam aliran darah produk-produk aktiviti mikroorganisma.
  2. Rheumatic sacroiliitis. Dalam kes ini, terdapat kesakitan di belakang bahagian bawah, yang lebih kuat pada waktu pagi, serta selepas rehat. Sekiranya seseorang "menyebarkan", rasa sakit itu berkurangan. Gejala lain yang wujud dalam sacroiliitis adalah sama dengan manifestasi penyakit yang mendasari: malaise, demam, perkembangan osteoporosis, kerosakan pada sendi, tendon, misalnya, Achilles dan pinggul.
  3. Sacroiliitis traumatik. Selain kesakitan, terdapat bengkak pada tapak kecederaan, kemerahan kulit, lebam, hematomas. Dalam sesetengah kes, terutamanya pada masa intensiti ketara kesan faktor traumatik, luka terbuka mungkin berlaku dengan melanggar keutuhan kulit. Ini menyebabkan pendarahan, yang mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk agen patogen untuk memasuki badan melalui aliran darah.
  4. Tuberkulosis dan brucellosis sacroiliitis dicirikan oleh kursus subakut dengan gejala seperti peningkatan suhu badan, sakit, yang berlaku secara berkala dan hanya meningkat dalam keadaan tertentu. Tetapi ia berlaku bahawa sacroiliitis suntikan atau brucellosis lebih jelas: sakit umum, sakit kepala, sakit sendi, peningkatan berkeringat, menggigil, dan tanda-tanda mabuk lain.

Perlu diingat bahawa pada peringkat awal dan akhir dari sacroiliitis, gejala akan berbeza, jika hanya dalam keamatan mereka. Oleh itu, pada peringkat awal gejala tidak khusus mungkin dan oleh sebab itu ramai pesakit tidak banyak memberi perhatian kepada perkara ini. Pada kira-kira 2 peringkat perkembangan penyakit, sindrom febrile, demam, penurunan berat badan dikaitkan. Pada waktu pagi dan pada waktu malam, kesakitan sederhana muncul di pinggang.

Tahap penyakit

Terdapat tahap perkembangan penyakit seperti:

  1. Ijazah pertama jarang dicirikan oleh tanda-tanda terang. Kadang-kadang pesakit boleh diganggu oleh sakit belakang, yang memancar ke tendon Achilles;
  2. Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh kehadiran rasa sakit pada punggung dan paha. Pesakit merasakan sakit belakang, yang mengurangkan pergerakan vertebra di kawasan ini. Sudah pada tahap ini, penyakit ini boleh membawa kepada kecacatan tulang belakang;
  3. Tahap ketiga penyakit dicirikan oleh tanda-tanda seperti ankylosis sacro atau tulang iliac. Anda boleh melihat tanda-tanda penyakit ini dengan bantuan ujian X-ray. Tahap ini dicirikan oleh kejadian sciatica, penampilan kejang otot, serta perubahan tekanan darah.

Diagnostik

Agar doktor merujuk pesakit untuk pemeriksaan, sebagai tambahan kepada tanda-tanda di atas, keradangan mesti disahkan menggunakan ujian makmal rutin.

Sebagai contoh, boleh dikenalpasti:

  • data imunodiagnostik positif pada mikroorganisma tertentu (dalam kes patogen tertentu);
  • leukositosis darah periferi;
  • Peralihan leukosit ke kiri, kepada orang muda, atau malah myelosit;
  • peningkatan ESR;
  • tindak balas umum yang teruk badan: demam, mabuk, bengkak tisu lembut, bercakap tentang keradangan yang meresap - selulitis di ruang intermuskular pelvis;
  • luka sendi yang jauh, kehadiran ruam kulit, daktilitis, luka plat kuku (ini berlaku dalam psoriatic arthritis).

Kaedah diagnostik yang paling cepat dan bermaklumat, seperti yang telah disebutkan, adalah radiografi tulang panggul dengan sasaran, pengimejan berskala besar dari sendi sakcroiliac dalam unjuran langsung dengan penyitaan mandatori dua celah artikular di sepanjang keseluruhannya.

Komplikasi

Kerumitan sacroiliitis yang teruk teruk adalah pembentukan kebocoran purul dengan penemuan ke dalam kawasan gluteal, dan terutama ke rongga pelvis. Di hadapan jalur-jalur, pemeriksaan palpation dan rektum mendedahkan pembentukan elastik berfluktuasi yang menyakitkan. Penembusan nanah di bukaan sacral dan terusan vertebral disertai dengan kerosakan pada saraf tunjang dan membrannya.

Rawatan pelbagai jenis sacroiliitis

Rawatan sacroiliitis biasanya konservatif. Skim umum terapi dadah kompleks terdiri daripada:

  • ubat anti-radang nonsteroid (nimesulide, diclofenac);
  • faktor tumor nekrosis antagonis (infliximab);
  • hormon (dexamethasone, methylprednisolone);
  • antibiotik (streptomycin, clarithromycin, ceftriaxone).

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, penyumbatan dibuat dengan pengenalan ke dalam, titik pencetus pada otot (kawasan hipersensitiviti) atau saluran vertebral lidocaine, kenalog, diprospan.

Cara utama untuk menghilangkan penyebab keradangan tertentu adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan merosakkan pada patogen tertentu, contohnya, ubat-ubatan anti-tuberculosis (thioacetazone, isoniazid) untuk sacroiliitis tabung.

Fisioterapi dengan sacroiliitis

Sehingga kini, terdapat banyak kajian yang mengesahkan keberkesanan dan manfaat fisioterapi dengan sacroiliitis. Ini adalah benar terutamanya apabila sifat reumatologi penyakit.

  1. Radiasi inframerah di kawasan yang terjejas. Radiasi inframerah mempunyai kesan pemanasan dan pemanasan tempatan. Akibatnya, proses pemulihan dipercepat, imuniti dirangsang, penyerapan infiltrat dan kesan lain keradangan kronik berlaku.
  2. Radiasi laser di tulang belakang dan di kawasan sendi sacroiliac. Di bawah tindakan sinaran laser, molekul sensitif khas dalam tisu dan organ diaktifkan supaya berinteraksi dengan sel-sel di sekeliling dan mengubah aktiviti reaksi metabolik dan meningkatkan penggunaan oksigen. Akibatnya, pembahagian sel dirangsang, pengeluaran glukosa dan pemisahan lemak diaktifkan. Semua ini meningkatkan keupayaan tisu untuk menjana semula (memulihkan).
  3. Ultraphonophoresis ubat anti-radang dan anestetik tempatan. Di bawah tindakan getaran ultrasonik, penyerapan ubat meningkat, kawasan pengedaran mereka meningkat, dan kesan terapeutiknya dipertingkatkan.
  4. Keamatan tinggi magnetoterapi berdenyut. Di bawah pengaruh medan magnet, proses metabolik di antara perubahan sel, peningkatan metabolisme, penyingkiran produk penguraian dipercepatkan, yang membantu mengurangkan tindak balas keradangan.

Di samping kaedah pengaruhnya menggunakan faktor fizikal, adalah penting untuk melakukan gimnastik yang betul, yang membolehkan anda mengendalikan kekerapan sendi sendi secara berkesan, dan juga membolehkan anda mengekalkan potensi fungsian yang bersesuaian dengan sendi dan anggota badan.

Ramalan

Sebagai peraturan, dengan sebab-sebab berjangkit dan rawatan sacroiliitis yang tepat pada masanya, terhadap latar belakang pemeliharaan imuniti, prognosis adalah baik. Dalam kes pelanggaran biomekanik bersama dan keletihan otot, dengan perkembangan proses aseptik, rawatan lebih lama, termasuk terapi, terapi senaman, dan prosedur fisioterapi.

Akhirnya, sacroiliitis "reumatik" - gejala, rawatan, prognosis yang menunjukkan kekalahan tisu penghubung - boleh berlaku selama bertahun-tahun. Semuanya bergantung kepada aktiviti proses autoimun.

Pencegahan

Sacroiliitis bukan peristiwa yang jarang berlaku. Pertama sekali, ini disebabkan oleh banyak pekerjaan yang membayangkan kedudukan duduk. Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan langkah pencegahan untuk mengelakkan masalah kesihatan.

Agar tidak mengembangkan sacroiliitis, adalah perlu untuk merawat penyakit berjangkit pada masa yang tepat, menguatkan sistem imun, dan masuk untuk sukan. Kedudukan duduk di tempat kerja harus dipelbagaikan dengan berjalan dan pemanasan. Di hadapan sendi sakit, beban ke atasnya perlu dikurangkan.

Pelaksanaan cadangan mudah ini akan membolehkan anda untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dan buruk daripada sacroiliitis, seperti mengehadkan mobiliti tulang belakang di rantau lumbosacral, sehingga hilangnya pergerakan yang lengkap.

Kaedah rawatan sacroiliitis

Penyakit radang sendi sacroiliac dipanggil sacroiliitis. Ia berlaku disebabkan oleh kecederaan atau jangkitan bakteria. Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan di rantau pelvis. Rawatan sacroiliitis perlu bermula dengan segera, supaya penyakit ini tidak membawa kepada komplikasi yang serius. Selalunya ia dijalankan di hospital, kerana dengan kursus purulen, kadang-kadang perlu campur tangan pembedahan.

Doktor apa yang merawat sacroiliitis? Selalunya ia adalah pakar rheumatologi atau traumatologi ortopedik. Bentuk purulen dirawat oleh pakar bedah. Ciri-ciri terapi penyakit bergantung kepada punca kejadiannya, serta mengenai proses keradangan. Selalunya, keradangan berlaku pada orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif atau mempunyai penyakit degeneratif tulang belakang dan tisu tulang. Cedera, beban yang berlarutan untuk penyakit sendi atau berjangkit organ pelvis boleh mencetuskan perkembangannya.

Komplikasi sacroiliitis

Sekiranya anda tidak mula mengubati penyakit ini pada masa itu, keradangan itu mungkin tersebar. Di kawasan sakrum adalah plexus saraf yang besar, yang mengalamatkan semua organ pelvis. Apabila keradangan merebak di sepanjang akar saraf, komplikasi berikut dapat berkembang:

  • fungsi buah pinggang yang merosakkan dan sistem kencing;
  • mati rasa dan kesakitan di punggung;
  • kelemahan lutut dan refleks Achilles;
  • sakit di kaki;
  • gangguan sfinkter rektum.

Rawatan sacroiliitis yang tidak betul atau tidak matang membawa kepada peredaran darah yang merosakkan, pemusnahan tisu tulang, terobosan nanah di terusan tunjang. Semua ini boleh mengakibatkan kecacatan yang teruk. Oleh itu, dalam kes tidak boleh menanggung kesakitan, anda mesti berunding dengan doktor untuk pemeriksaan.

Diagnosis penyakit ini

Untuk memulakan rawatan dalam masa dan mencegah komplikasi, perlu membuat diagnosis yang betul. Tetapi selalunya sukar kerana kesamaan tanda-tanda sacroiliitis dengan penyakit berjangkit lain dan gambaran sinar X yang tersirat. Gambar mungkin penyempitan ruang bersama atau tanda-tanda osteoporosis. Untuk menjelaskan diagnosis, mereka melakukan CT scan atau MRI, serta ujian darah. Doktor menjalankan diagnosis primer mengikut gambaran klinikal penyakit ini. Memeriksa pesakit, doktor menarik perhatian ke arah kaki, kekuatan otot, pelbagai pergerakan bahagian bawah kaki. Penyakit lutut dan achilles juga diperiksa.

Ciri-ciri rawatan sacroiliitis

Pilihan terapi bergantung kepada gambaran klinikal dan penyebab penyakit. Sekiranya keradangan berlaku pada latar belakang penyakit berjangkit, seperti batuk kering atau sifilis, perlu untuk merawatnya. Hanya pakar doktor dalam penyakit ini boleh membantu dalam kes ini untuk membuang gejala sacroiliitis. Untuk keradangan yang disebabkan oleh penyakit reumatik atau autoimun, terapi khusus juga diperlukan.

Dalam bentuk lain sacroiliitis, rawatan harus ditujukan untuk menghapuskan rasa sakit dan keradangan. Bentuk akut penyakit ini, yang berlaku dengan suhu yang tinggi, memerlukan penggunaan mandatori terapi antibiotik. Dan jika kehadiran nanah dalam sendi sacroiliac disyaki, pesakit perlu diletakkan di hospital di bawah pengawasan yang berterusan doktor. Ia mungkin perlu mengalirkan sendi untuk membebaskannya daripada nanah.

Hanya satu pendekatan bersepadu untuk terapi akan membantu dengan cepat menghapus semua gejala dan mengelakkan perkembangan komplikasi. Kaedah yang paling biasa digunakan ialah:

  • mengehadkan beban pada sendi sacroiliac - pesakit tidak mahu duduk dan berjalan;
  • memakai perban khas untuk menyokong tulang belakang;
  • terapi dadah;
  • fisioterapi;
  • latihan terapeutik;
  • dalam kes bentuk yang rumit penyakit, operasi pembedahan diperlukan - penyingkiran tumpuan pemulihan atau pemecatan artikulasi.

Terapi ubat penyakit ini

Ini adalah kaedah utama rawatan sacroiliitis. Tetapi pilihan ubat bergantung kepada penyebab keradangan. Untuk sacroiliitis tertentu atau aseptik, persediaan khas digunakan untuk merawat penyakit yang mendasari. Bentuk purulen penyakit ini memerlukan penggunaan agen antibakteria, yang paling biasa digunakan ialah Ceftriaxone, Clarithromycin, Streptomycin atau Vancomycin. Di hadapan jangkitan, adalah penting untuk menggunakan produk yang akan membantu menghilangkan toksin dari badan, contohnya, Enterosgel.

Ubat anti-radang bukan steroid bukan sahaja membantu mengurangkan keradangan, tetapi juga mengurangkan kesakitan. Oleh itu, dalam sebarang bentuk sacroiliitis, Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen atau Indomethacin digunakan. "Analgin" atau "Paracetamol" juga berkesan. Anestesia diperlukan apabila sacroiliitis, kerana rasa sakit boleh menjadi sangat kuat. Sekiranya perlu, sekatan intra-artikular dilakukan menggunakan Lidocaine, Kenolog atau Diprospana. Kadang-kadang menggunakan agen hormon: "Methylprednisolone" atau "Dexomethasone."

Ubat-ubat ini juga digunakan:

  • Sulfasalazine melegakan keradangan;
  • Suntikan "Infliximab" atau "Adalimumab" menghapuskan punca keradangan;
  • "Atofan" menghilangkan asid urik dari badan, deposit yang boleh berkembang pada permukaan sendi semasa sacroiliitis;
  • "Trental" atau "Pentoxifylline" ditetapkan untuk meningkatkan bekalan darah ke tisu-tisu bersama dan ligamen;
  • Relaxasi otot juga berkesan: Skutomil atau Mydocalm.

Anti-radang dan penghilang rasa sakit sering digunakan. Sebagai contoh, ia berguna untuk menggosok minyak buckthorn laut atau larutan Bishofit ke dalam kawasan sendi selepas urutan. Untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, anda boleh menggunakan salap "Butadion", "Diclofenac", "Indomethacin", "Voltaren" atau "Nimesil."

Batasan pergerakan tulang belakang

Ia adalah sangat penting bagi pesakit untuk mematuhi rehat tidur atau sekurang-kurangnya untuk menghadkan berjalan dan tinggal dalam kedudukan duduk. Korset lumbosakral separa tegar digunakan untuk meredakan kekejangan otot dan mengurangkan keradangan di sendi. Mereka membantu mengurangkan jumlah pergerakan di tulang belakang, yang membantu mengurangkan kesakitan. Sekiranya tiada proses purulen akut dalam korset seperti itu, pesakit boleh bergerak secara bebas, dan juga duduk. Ia adalah penting untuk memilih saiz pembalut yang betul supaya ia membetulkan artikulasi, tetapi tidak menekan saluran darah.

Fisioterapi

Jika tidak ada proses dan suhu purulen yang akut, maka fisioterapi juga merupakan cara yang berkesan untuk merawat penyakit ini. Kaedah yang paling biasa digunakan ialah:

  • Elektroforesis kalsium pada sendi sacroiliac berguna setiap hari selama 20-30 minit;
  • electropuncture merangsang proses metabolik, melegakan kesakitan, dan ia membantu dengan baik jika sekurang-kurangnya dua kursus rawatan telah dilakukan;
  • urut umum rantau lumbar dilakukan setiap hari untuk mengaktifkan peredaran darah dan melegakan kekejangan otot;
  • Terapi laser merangsang metabolisme dan keupayaan untuk meregenerasi tisu;
  • terapi magnetik berdenyut meningkatkan metabolisme, mengurangkan keradangan;
  • phonophoresis meningkatkan penyerapan ubat-ubatan, selalunya ia dibuat dengan ubat-ubatan anti-radang;
  • radiasi inframerah menghangatkan, merangsang proses regenerasi tisu;
  • Aplikasi lumpur, ozokerit dan parafin ditetapkan jika keradangan disertai dengan proses degeneratif di sendi untuk mineralisasi tisu rawan dan peningkatan peredaran darah.

Gimnastik terapeutik

Selepas mengalami proses keradangan akut dan rasa sakit yang teruk, perlu melakukan latihan khas untuk mengembangkan otot-otot kaki bawah. Mereka membantu melawan kekejangan pagi di sendi, memulihkan mobiliti anggota badan. Kelas-kelas selepas pemanasan panas amat berkesan: mandi hangat atau aplikasi lumpur terapeutik.

Asas terapi senaman dalam sacroiliitis perlu latihan pernafasan dan peregangan. Sangat berkesan adalah yoga atau pengamat, tetapi hanya di bawah bimbingan pakar. Latihan normal dilakukan dengan perlahan dan lancar, tanpa pergerakan secara tiba-tiba. Ia adalah sangat penting untuk memegang setiap kedudukan sehingga satu minit supaya otot regangan. Ia perlu dilakukan setiap hari, tidak kurang dari 30 minit. Anda boleh menggunakan, sebagai contoh, latihan sedemikian:

  • di posisi terlentang dengan kaki yang bengkok di lutut, ambil satu kaki dengan tangan anda, luruskan dan tarik ke arah anda;
  • duduk di atas lantai, meletakkan kaki anda bersama-sama, meletakkan siku pada lutut anda dan perlahan-lahan bersandar ke hadapan, menghulurkan lutut ke lantai;
  • berdiri di semua empat untuk melaksanakan "kucing" senaman, selalunya melengkung dan membongkok belakang;
  • berbaring di punggung, kaki mengulur, bengkok satu kaki dan tarik lututnya ke lantai melalui kaki lain, jangan merobek bahu dari lantai.

Kaedah tradisional rawatan

Sebagai terapi pembimbing untuk melegakan kesakitan dan memulihkan fungsi sendi, rawatan rakyat sangat berkesan. Kaedah sedemikian membantu pemulihan kelajuan. Tetapi mereka perlu digunakan hanya bersamaan dengan langkah-langkah yang ditetapkan oleh doktor. Pemulihan rakyat yang paling berkesan untuk sacroiliitis adalah seperti berikut:

  • mengambil dua kali sehari, 20 ml penyelesaian 0.3% mumia;
  • gali cengkerang telur dan minum dalam setengah sudu teh 2 kali sehari;
  • mengukus rumput kering segar diterapkan ke sakrum;
  • membuat kompres daripada daun kubis untuk malam;
  • melincirkan jus bersama celandine;
  • digunakan untuk minyak pati urut lavender, lemon atau pain, dicairkan dalam minyak zaitun;
  • minum jus semulajadi lingonberry, limau gedang, timun, lobak merah, bayam.

Rawatan sacroiliitis akan berkesan jika anda memulakannya tepat pada masanya dan mengikuti semua cadangan doktor. Pendekatan bersepadu akan membantu untuk mengelakkan komplikasi, serta mengembalikan fungsi bersama pesakit dan mobiliti anggota bawah.

Keradangan dalam sacroiliac atau sacroiliitis: gejala dan rawatan, prognosis pemulihan dan pencegahan pemburukan

Kekakuan di rantau lumbar, kesakitan di punggung dan sacrum, menembak di paha, keradangan dan kemerahan tisu di atas sendi terjejas adalah tanda-tanda patologi teruk. Sacroiliitis berkembang pada latar belakang penyakit berjangkit dan rematik, akibat trauma.

Kemunculan ketidakselesaan, akut, kesakitan paroxysmal di zon lumbosacral adalah isyarat untuk lawatan segera kepada ahli reumatologi atau vertebrologi. Pada tahap patologi yang teruk, pesakit berasa tidak selesa, batasan aktiviti fizikal diperlukan: penyakit menjadikan kehidupan lebih sukar.

Apa itu sacroiliitis

Tanda ciri penyakit ini adalah keradangan pada sendi sacroiliac tulang belakang. Di bahagian bawah punggung pesakit merasakan sakit, ketidaknyamanan merebak ke zona paha dan punggung. Sacroiliitis (kod ICD - 10 - M46.1) bertindak sebagai patologi bebas atau salah satu daripada gejala penyakit berbahaya: ankylosing spondylitis, brucellosis.

Punca

Keradangan di kawasan lumbosacral berkembang dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  • malformasi kongenital struktur vertebral;
  • patologi autoimun;
  • masalah dengan metabolisme mineral;
  • kecederaan tulang belakang dan panggul;
  • beban yang berlebihan pada sendi sacroiliac dalam tempoh yang panjang;
  • penembusan agen berjangkit.

Ketahui cara memohon gel Dolobene untuk melegakan kesakitan dan tulang belakang.

Apakah sciatica dan cara merawat penyakit? Opsyen rawatan patologi yang berkesan diterangkan di halaman ini.

Tanda dan gejala pertama

Manifestasi negatif sangat bergantung pada derajat sacroiliitis dan jenis patologi. Semakin aktif proses keradangan, semakin jelas tanda-tanda penyakit. Adalah penting untuk memberi perhatian pada masa untuk tidak selesa di kawasan sakrum dan bahagian bawah belakang, untuk mengelakkan tahap teruk sacroiliitis.

Gejala utama:

  • gejala utama adalah sakit biasa atau parah pada bahagian belakang, memanjangkan ke sacrum, punggung, paha;
  • dengan sacroiliitis dua hala, ketidakselesaan muncul apabila menekan sebarang daya di sakrum. Doktor juga merekodkan gejala ini dalam pendekatan patologi dua tulang iliac;
  • manifestasi yang tidak menyenangkan menjadi lebih kuat selepas berada dalam postur statik, dengan berjalan kaki yang panjang, selepas lenturan;
  • Perincian ciri menunjukkan perkembangan sacroiliitis unilateral - pemindahan berat badan secara sukarela ke kaki yang sihat sambil memanjat tangga (untuk lesi kiri-sisi, untuk anggota kanan, untuk tangan kanan, untuk anggota kiri);
  • dengan phlegmon dalam ruang intermuskular pelvis (keradangan menyebar pada latar belakang suppuration), tanda-tanda mabuk umum muncul: demam, kemerosotan kesihatan, demam, kelemahan, loya.

Jenis dan bentuk penyakit

Klasifikasi mengikut kawasan penyetempatan proses keradangan:

  • osteoarthritis. Perubahan patologi berkembang pada permukaan artikular;
  • sinovitis Keradangan menjejaskan membran sinovial masalah sendi;
  • panarthritis Bentuk yang paling teruk - keseluruhan kawasan sendi terjejas.

Doktor membezakan tiga jenis sacroiliitis:

  • berjangkit-alahan atau aseptik. Keradangan berkembang tanpa kehadiran agen berjangkit, di latar belakang patologi autoimun;
  • tidak berjangkit. Punca: kemerosotan sendi di latar belakang pelanggaran metabolisme mineral, akibat kecederaan, yang menimbulkan keradangan di kawasan sakrum dan punggung bawah;
  • khusus. Sacroiliitis berkembang pada latar belakang penyakit serius (tuberkulosis, brucellosis, sifilis) selepas penembusan patogen berbahaya.

Terdapat klasifikasi sacroiliitis dengan gabungan tanda-tanda lain:

  • arthralgia pada latar belakang sifilis;
  • sacroiliitis suppurative kiri sebagai hasil penembusan agen berjangkit ke dalam luka selepas kecederaan;
  • sinovitis atau osteoartritis dengan jangka panjang di latar belakang brucellosis. Keradangan memberi kesan kepada satu dan dua sisi kawasan panggul;
  • patologi akut dan kronik dalam tuberkulosis. Proses peradangan jenis ini di rantau lumbar dan sakrum adalah sama sekali unilateral dan dua hala.

Tahap sacroiliitis:

  • yang pertama. Symptomatology lemah, kadang-kadang pesakit merasa sedikit kekakuan bahagian ruas lumbar selepas tidur, jarang membimbangkan sakit belakang. Aktiviti fizikal menimbulkan pengaktifan proses radang. Tanda penting - sakit lumbal memberi kepada wilayah tendon Achilles;
  • yang kedua. Pada peringkat ini, lesi dua hala bersama sendi sacroiliac berkembang, pesakit menyedari kesakitan pada punggung dan paha, kekejangan paroxysmal dan penembakan lumbar. Terdapat kelengkungan di kawasan lumbar, tetap kekakuan pergerakan;
  • yang ketiga. Sekiranya tidak dirawat, ankylosis ilium dan kawasan sakral berkembang. Perubahan negatif ditunjukkan oleh skintigrafi rangka atau x-ray dari punggung bawah dan punggung bawah. Terhadap latar belakang perpindahan vertebra, mampatan akar saraf, tekanan arteri meningkat, kejang otot yang menyakitkan berlaku, serangan asma adalah mungkin, dan sciatica berkembang.

Diagnostik

Penyebab ketidakselesaan di belakang, paha, punggung ditemui oleh ahli vertebrologi, pakar rheumatologi atau pakar penyakit berjangkit. Selalunya, perundingan beberapa doktor diperlukan. Ia perlu membuat gambar klinikal lengkap, untuk menjalankan ujian khas untuk menentukan jenis dan peringkat penyakit.

Sekiranya sacroiliitis dua hala disyaki, adalah perlu untuk menentukan sama ada gejala Frepson hadir. Pesakit duduk di kerusi, satu kaki ke bawah. Pada masa ini di rantau lumbosacral terdapat rasa sakit yang tajam. Selain itu, ketidakselesaan akan menjadi lebih teruk jika pesakit bergerak kaki ke sisi. Dengan bentuk unilateral penyakit ini, terutamanya purulen, perkembangan selulitis, kawasan yang terjejas menjadi merah, bengkak, dan ada rasa sakit pada palpasi.

Pakar mesti melantik:

  • Zon sinar-X di pinggang dan sakrum. Kajian menunjukkan penurunan yang ketara dalam saiz ruang bersama, dengan penyakit yang teruk - ketiadaan lengkap lumen. Radiografi membantu mengenal sacroiliitis purba dan osteoporosis tahap sederhana;
  • ujian darah. Dengan proses keradangan yang aktif, tahap leukosit meningkat sebanyak 2 atau 3 kali, dengan tahap patologi kedua dan ketiga meningkat dengan ketara ESR. Dalam bentuk penyakit berjangkit, ujian darah menunjukkan kehadiran antibodi kepada jenis tertentu mikroorganisma.

Rawatan yang berkesan

Pada peringkat awal sacroiliitis, pesakit jarang memulakan terapi kerana lewat rayuan kepada ahli vertebrologi terhadap latar belakang gejala negatif yang lemah. Selalunya di pejabat doktor terdapat orang yang mengadu sakit belakang dan sacrum yang teruk. Selepas peperiksaan, seorang pakar mendedahkan satu atau dua sacroiliitis 2-3 darjah. Kehadiran di dalam tubuh jangkitan berbahaya, seperti batuk kering atau sifilis, pengumpulan massa purulen dalam kes-kes yang lebih maju penyakit merumitkan perjalanan penyakit.

Pertama anda perlu menyembuhkan patologi latar belakang, untuk melicinkan kesan kecederaan. Secara selari, pesakit menerima komposisi antibakteria, analgesik, NSAID. Oleh sebab punca proses patologi pada sendi hilang, keradangan berkurangan. Dalam tempoh ini, doktor menambah terapi senaman, fisioterapi dan urut terapeutik.

Kaedah utama rawatan sacroiliitis tahap kedua atau ketiga:

  • pemusnahan patogen sifilis, brucellosis, tuberkulosis, jangkitan lain. Pesakit mengambil ubat yang kompleks, termasuk antibiotik kuat. Kursus rawatan khusus - sehingga enam bulan atau lebih mengikut skema bagi setiap jenis penyakit berjangkit;
  • dengan sifat traumatik sacroiliitis, sendi yang cedera perlu ditetapkan dengan betul, ditetapkan selama 10 hari atau lebih;
  • Dengan perkembangan sindrom radikular, sifat nyeri nyeri, doktor menggabungkan antiradiculitis dan kaedah perubatan anti-neuralgik;
  • Untuk mengurangkan intensiti kesakitan yang ditetapkan NSAIDs. Kompaun mempunyai kesan yang kompleks pada sendi terjejas: radang penangkapan, mengurangkan kesakitan;
  • dengan sacroiliitis purulen, diperlukan antibiotik;
  • Kerosakan bersama akibat arthritis psoriatik memerlukan pelantikan antibodi monoklonal dan sitostatika;
  • Sekiranya lumbosacral lesion berlaku pada latar belakang penyakit autoimun, doktor menetapkan ubat-ubatan untuk mengurangkan risiko peningkatan dalam lupus erythematosus dan lain-lain penyakit. Terapi dilakukan oleh rheumatologist, rawatan itu hanya konservatif;
  • Untuk cepat menghilangkan kesakitan pada masalah masalah, doktor menetapkan elektroforesis dengan Hydrocortisone, kaedah electroacupuncture. Prosedur boleh dijalankan dengan sifat tidak berjangkit patologi atau selepas penindasan aktiviti patogen berbahaya;
  • prosedur yang berguna - menggosok bischofit dan urut dengan penggunaan penyembuhan minyak laut buckthorn;
  • Kesan analgesik yang baik memberikan salap dengan kesan analgesik. Dengan keradangan yang aktif tidak memakai komposisi dengan kesan pemanasan, selepas menghentikan proses akut, penyingkiran agen berjangkit membolehkan pelbagai jenis gel dan salap untuk sakit belakang.

Tempoh akut HB pesakit mesti sepenuhnya atau sebahagiannya mengurangkan tenaga fizikal. Dalam keadaan yang teruk, anda perlu berbohong lebih, kurang duduk dan berjalan untuk mengurangkan beban di sacrum dan bahagian bawah belakang. Jika ditunjukkan, doktor menetapkan memakai korset ortopedik untuk bahagian belakang. Semasa pengampunan, latihan tidak rumit adalah membantu. Asas terapi latihan kompleks untuk sacroiliitis adalah senaman pernafasan dan peregangan. Pilihan yang sangat baik: akuarium, Pilates dan yoga.

Ketahui bagaimana menggunakan gel Ortofen berasaskan diclofenac untuk sakit belakang.

Mengenai sebab-sebab perkembangan lordosis tulang belakang di tulang belakang lumbar mengenai pilihan rawatan untuk kelengkungan ditulis di halaman ini.

Pergi ke http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/skolioz/tretej-stepeni.html dan lihat pemilihan kaedah untuk merawat scoliosis tulang belakang torak dari tahap ketiga.

Prognosis pemulihan

Tempoh dan hasil rawatan bergantung kepada jenis penyakit, tahap perkembangan proses patologi. Dengan sifat patologi reumatik, terapi itu adalah panjang (selama beberapa tahun), tempoh remisi yang bertukar dengan keterpurukan. Sifat autoimun penyakit ini tidak cepat dan sepenuhnya menghilangkan risiko keradangan sendi sacroiliac.

Patologi mempunyai sifat berjangkit? Dengan permulaan terapi kompleks yang tepat, prognosis adalah baik. Tempoh kursus bergantung kepada jenis penyakit latar belakang, contohnya, untuk batuk kering, rawatan berlangsung 6, 9, 12 bulan, setahun, dalam kes yang teruk, lebih lama. Nuansa penting ialah keadaan sistem imun.

Langkah-langkah pencegahan

Cadangan mudah:

  • aktiviti fizikal harian;
  • pengukuhan imuniti;
  • rawatan pesakit yang tepat pada masanya supaya patogen tidak menembusi sendi;
  • mengurangkan risiko genangan semasa kerja tidak aktif: pemanasan berkala, perubahan kedudukan badan;
  • keengganan untuk membebankan dengan kemunculan kesakitan pada sendi;
  • lawatan tepat pada masa ke tulang belakang, disiplin semasa rawatan.

Video - serpihan dari rancangan TV "Live is great!" Bagaimana cara merawat sacroiliitis:

Siapa yang merawat sacroiliitis

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • Symptomatology
  • Rawatan penyakit ini

Sacroiliitis adalah proses keradangan dalam sendi sacroiliac, yang boleh menjejaskan membran sinovial dan permukaan artikular atau seluruh sendi. Penyebab utama proses keradangan adalah gangguan metabolik, kecederaan, subluxasi, neoplasma tumor di kawasan sakral. Penyebab kerap berlaku adalah dianggap overstrain atau lekat. Sacroiliitis berlaku:

  • aseptik. Kepada bentuk aseptik termasuk arthritis, ankylosing spondylitis, tuberkulosis extrapulmonary tertentu, brucellosis.
  • khusus;
  • tidak khusus.

Gejala penyakit

Gejala pertama sacroiliitis akut adalah demam, menggigil. Jenis ini boleh berlaku apabila osteomyelitis, kerana jatuh ke dalam cedera terbuka jangkitan, dengan penembusan pusat jangkitan purulen dari tulang. Penyakit ini dicirikan oleh suatu pesat dengan sakit di bahagian bawah peritoneum dan peningkatan suhu yang tajam, kemungkinan kebocoran purulen.

Sekiranya sacroiliitis purulen, mabuk berkembang, membawa kepada akibat yang serius. Tuntutan darah jauh dari normal - leukositosis dan peningkatan ESR dikesan. Di tempat penyetempatan keradangan, iaitu di kawasan sendi ileo-sacral, pesakit mencatatkan kesakitan yang tajam, diperparah dengan menekan atau dengan lanjutan-lenturan anggota bawah. Ini menyebabkan pesakit untuk mengambil postur sukarela dengan kaki sedikit bengkok.

Dengan manifestasi tempatan yang lemah dalam proses keradangan, diagnosis awal adalah sukar, sering ditakrifkan sebagai penyakit berjangkit di peringkat akut. Dengan bantuan gambar X-ray, celah artikular dan sedikit osteoporosis tulang sakral dan iliac dapat dilihat. Sebagai perbandingan, dalam osteoartritis, jurang bersama disempitkan sebaliknya, dan kontur permukaan sendi adalah kabur dan tidak jelas. Sacroiliitis purulen penuh dengan akibat yang serius - penyebaran nanah di saluran tunjang, pembukaan sacral, akibat daripada kerosakan pada saraf tunjang.

Untuk sacroiliitis yang subacute purulent, ia adalah ciri dari permulaan yang dihapuskan dengan suhu badan subfebril, peningkatan kecil dalam ESR, dan sindrom menyakitkan tempatan yang sederhana di rantau sacroiliac. Proses keradangan tidak dapat mempengaruhi aktiviti fizikal. Apabila pemeriksaan sinar-X, perubahan patologi kadang-kadang dapat dilihat hanya selepas tiga minggu.

Lebih kerap daripada akut, sacroiliitis mempunyai bentuk kronik dengan ketakutan. Sarkrofil kronik, sebagai peraturan, berasal dari saraf dan brucellosis. Dan brucellosis sering berdua. Jenis penyakit ini dicirikan oleh kesakitan yang sama dengan kesakitan sciatica, yang membuat berjalan sukar dan tidak membenarkan untuk bertahan lama.

Sarkrofil kronik didiagnosis menggunakan kajian klinikal dan radiologi. Kajian-kajian ini mendedahkan pemusnahan lengkap atau sebahagian daripada permukaan sendi-sendi dengan kehilangan lengkap ruang bersama. Foci osteoporosis, sklerosis dan pemusnahan tisu tulang periartikular, serta sequesters dari pelbagai saiz boleh dilihat.

Diagnosis semua jenis penyakit bermula dengan memeriksa pesakit, mengkaji sejarahnya, menguji gaya hidup, nada, kekuatan otot, pelbagai pergerakan pada sendi pelvis dan bahagian bawah kaki. Kemudian lanjutkan kepada penyelidikan yang lebih maju dan bermaklumat.

Rawatan penyakit ini

Pada asasnya, rawatan dijalankan di hospital dan bertujuan untuk menghilangkan tumpuan memanjang dan meningkatkan daya tahan tubuh. Rawatan dilakukan dengan reseksi sendi dan saliran kebocoran purulen. Prognosis untuk pemulihan agak baik. Dalam bentuk akut, terapi antibiotik digunakan - streptomycin, penisilin dan pentadbiran intramuskular yang lain.

Bentuk kronik dirawat dengan kaedah konservatif - terapi antibakteria, fiksasi dengan buaian gypsum untuk sacroiliitis tabung. Dalam kes yang teruk, lakukan reseksi sendi sacroiliac. Bentuk aseptik dicirikan oleh kursus kronik jenis arthrosis dengan kecacatan anggota bawah, pelvis, tulang belakang. Rawatan bentuk ini bertujuan terutamanya untuk menghapuskan punca penyakit, dan kemudian menetapkan prosedur fisioterapi.

Anda tidak boleh cuba merawat penyakit itu, terutamanya serius seperti sacroiliitis, tanpa berunding dengan doktor. Rawatan remedi rakyat tidak akan menghapuskan punca dan akibatnya. Anda hanya boleh membantu badan dengan bantuan perubatan tradisional untuk menyokong buah pinggang dan hati.

Sacroiliitis adalah keradangan sendi sacroiliac. Penyakit ini disebabkan oleh jangkitan dan kecederaan. Rawatan sacroiliitis tidak bertolak ansur dengan kelewatan, kerana penyakit ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan juga ketidakupayaan. Proses keradangan dalam artikulasi sakrum dan rantau iliac boleh menjadi patologi bebas dan salah satu gejala penyakit lain. Untuk memahami cara merawat sacroiliitis, anda perlu memahami sebab-sebab, bentuk dan tanda-tanda penyakit ini.

Apa yang menyebabkan sacroiliitis?

Selalunya, keradangan sendi sacroiliac berkembang dengan latar belakang keadaan patologi yang lain. Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan antara sacroiliitis primer dan sekunder.

Sarkrofil utama berlaku akibat kecederaan. Walaupun kecederaan ringan kadang-kadang boleh membawa kepada proses keradangan. Satu lagi punca penyebab sacroiliitis adalah usaha fizikal yang berlebihan pada sendi. Berat pemindahan, kehamilan, berat badan berlebihan boleh mencetuskan keradangan. Tetapi gaya hidup yang tidak aktif juga tidak berguna untuk sistem muskuloskeletal. Kerja berpusat berpanjangan melemahkan tulang pelvis dan membawa kepada proses patologi dalam sakrum. Juga, sacroiliitis utama boleh berlaku disebabkan tumor tulang belakang atau jangkitan dengan kecederaan terbuka. Patologi tertentu perkembangan intrauterin, seperti dislokasi kongenital sendi pinggul, boleh membawa kepada penyakit ini.

Sacroiliitis sekunder adalah gejala penyakit lain. Penyebab patologi menjadi kegagalan sistem kekebalan tubuh, di mana tubuh mula menghasilkan antibodi terhadap tisu sendi. Gangguan yang sama diperhatikan dalam penyakit Bechterew, psoriasis, arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus. Dalam kes seperti ini, keradangan sendi sacroiliac adalah manifestasi penyakit-penyakit ini.

Apakah bentuk penyakit ini?

Doktor mengklasifikasikan sacroiliitis dalam pelbagai cara. Bergantung pada kawasan keradangan, jenis penyakit berikut dibezakan:

  • sinovitis (keradangan lapisan sendi);
  • osteoartritis (keradangan permukaan artikular);
  • Panarthritis (keradangan luas keseluruhan kawasan sendi).

Tetapi lebih kerap doktor mengklasifikasikan sacroiliitis dengan tanda-tanda lain.

Klasifikasi asal penyakit ini

Sacroiliitis boleh menjadi sama ada berjangkit atau autoimun. Dalam hal ini, jenis penyakit berikut dibezakan:

  1. Jenis penyakit berjangkit yang tidak spesifik. Jenis keradangan ini disertai dengan suppuration. Penyebab patologi menjadi kecederaan terbuka yang dijangkiti sakrum. Sekiranya tumpuan berterusan pecah ke kawasan sendi, berlaku sacroiliitis berjangkit. Satu lagi sebab untuk perkembangan keradangan purulen adalah osteomyelitis.
  2. Bentuk penyakit berjangkit spesifik. Berlaku dengan tuberkulosis, sifilis, brucellosis. Jangkitan itu memasuki kawasan sakrum dengan aliran darah. Kerosakan bersama dalam tuberkulosis dan sifilis biasanya hilang dalam rawatan penyakit yang mendasari. Mungkin perkembangan sacroiliitis dengan jangkitan usus dan kencing. Bentuk penyakit ini dipanggil reaktif.
  3. Saksikan autoimun tidak berjangkit (aseptik). Berlaku dengan ankylosing spondylitis, sistemik lupus erythematosus, psoriasis dan penyakit lain yang berkaitan dengan pembentukan antibodi patologi.
  4. Kesakitan (aseptik) sacroiliitis yang tidak berjangkit akibat disfungsi sendi. Dihasilkan disebabkan oleh trauma atau beban besar pada sendi sacroiliac.

Pengkelasan dengan penyetempatan keradangan

Lesi boleh menangkap kedua-dua sendi dan kanan atau kiri. Bergantung kepada penyetempatan proses keradangan, jenis sacroiliitis berikut dibezakan:

  1. Sacroiliitis betul. Selalunya berkembang selepas kecederaan dan tekanan fizikal. Orang-orang yang tangan kanan lebih cenderung mengalami bentuk penyakit ini, kerana kebanyakan beban mereka jatuh pada kaki kanan.
  2. Sacroiliitis sebelah kiri. Penyebab penyakit ini juga trauma. Ia diperhatikan di tangan kiri kerana beban yang lebih besar di kaki kiri.
  3. Sacroiliitis dua hala. Bentuk penyakit ini jarang diperhatikan dan berkembang pada mereka yang menderita penyakit brucellosis atau Bechterew. Lebih umum pada lelaki di bawah umur 30 tahun.

Bagaimana manifestasi sacroiliitis?

Pada peringkat awal sacroiliitis, gejala biasanya ringan. Mereka boleh diambil untuk tanda-tanda patologi lain tulang belakang, kerana ini, diagnosis sacroiliitis boleh menyebabkan kesulitan untuk doktor.

Pada permulaan penyakit, gejala berikut mungkin berlaku:

  1. Suhu badan meningkat secara berkala, terdapat kelalaian umum. Biasanya, pesakit tidak mengaitkan manifestasi seperti itu dengan penyakit sendi. Demam dan keracunan umum badan terutamanya dinyatakan dalam bentuk purulen penyakit ini.
  2. Terdapat sakit di bahagian belakang dan punggung, bebas dari kedudukan badan. Sesetengah pesakit tersilap kerana tanda-tanda sciatica. Walau bagaimanapun, pada permulaan penyakit itu tidak ada "menembak melalui" kesakitan, seperti dalam keradangan akar saraf.
  3. Jika sacroiliitis disebabkan oleh penyakit autoimun, maka rasa sakit boleh meningkat dalam keadaan rehat.
  4. Pada waktu pagi, terdapat kekakuan di kawasan lumbar.
  5. Cara berjalan terjejas, terutamanya dalam bentuk bentuk kiri atau sebelah kanan penyakit ini. Apabila berjalan, pesakit cuba untuk melepaskan kakinya dari sisi luka.

Sekiranya anda memulakan rawatan pada peringkat pertama penyakit, anda boleh dengan mudah menghapuskan semua manifestasi yang tidak menyenangkan.

Kesukaran terletak pada fakta bahawa pada tahap ini penyakit sukar didiagnosis. Sering kali, tanda-tanda awal sacroiliitis diambil untuk gejala osteochondrosis.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan pada peringkat awal, penyakit ini akan berlaku dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di sendi. Pada peringkat seterusnya sacroiliitis, gejala berikut diperhatikan:

  1. Kesakitan yang sakit semakin meningkat dan menjadi lebih dan lebih sengit. Ia tidak lagi terhad kepada rantau lumbar dan punggung tetapi pergi ke pinggul. Sekarang, setiap gerakan pesakit disertai oleh sensasi yang menyakitkan.
  2. Kekakuan di bahagian belakang belakang meningkat. Ia menjadi sukar bagi seseorang untuk membungkuk dan mengambil objek dari lantai. Gerakan tulang belakang sangat terhad.
  3. Lengkung belakang dilicinkan kerana kerosakan pada sendi tulang belakang.
  4. Dengan perkembangan selanjutnya penyakit ini boleh menyebabkan kejang di anggota badan dan penurunan tekanan darah.

Pada peringkat seterusnya, manifestasi penyakit ini dapat dilihat pada pemeriksaan luar pesakit. Jika anda melihat foto pesakit dengan sacroiliitis, maka anda boleh melihat kelengkungan tulang belakang yang jelas.

Apakah akibat dari sacroiliitis?

Apabila tanda-tanda awal terjadinya sacroiliitis, rawatan harus bermula seawal mungkin. Bentuk penyakit yang diabaikan membawa kepada komplikasi yang berbahaya. Akar akar saraf proses keradangan boleh pergi ke organ dalaman. Akibat tidak adanya rawatan sacroiliitis boleh berlaku seperti berikut:

  • disfungsi sphincter di rektum;
  • kerosakan buah pinggang;
  • pemusnahan tisu tulang;
  • pengambilan kandungan purulen dari sakrum ke saluran tulang belakang;
  • pelanggaran peredaran darah.

Bagaimana untuk mendiagnosis sacroiliitis?

Doktor apa yang merawat sacroiliitis? Sekiranya anda mengalami kesakitan di kawasan lumbal-sacral, anda perlu menghubungi seorang traumatologist ortopedik atau seorang pakar rheumatologi. Pakar-pakar ini merawat penyakit sendi. Sekiranya bentuk sacroiliitis purulen, perundingan pakar bedah mungkin diperlukan.

Diagnosis sacroiliitis kadang-kadang sukar. Doktor perlu memisahkan sacroiliitis daripada penyakit lain dengan gejala yang sama. Kesakitan di rantau gluteal boleh, misalnya, diperhatikan dengan penyakit usus. Mengendap osteitis ileum juga disertai oleh rasa sakit di rantau lumbar-gluteal. Untuk menjelaskan diagnosis yang ditetapkan kajian berikut:

  1. Sinar-X rantau sacroiliac dilakukan. Ini adalah salah satu cara utama untuk mendiagnosis sacroiliitis. Kaedah ini membantu untuk menyiasat keadaan tisu sendi dan tulang. Sebelum X-ray, pesakit disyorkan untuk mengosongkan usus dan tidak makan makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas. Tanda-tanda radiologi sacroiliitis berikut dapat dibezakan: perubahan saiz fisur sendi, perubahan dalam kontur sendi;
  2. Prosedur diagnostik penting kedua ialah MRI. Pencitraan resonans magnetik dapat mengesan kehadiran keradangan dan edema. Ini adalah pemeriksaan kaedah yang lebih sensitif daripada x-ray. MRI dapat mengesan perubahan sendi yang kecil.
  3. Ujian darah ditetapkan sebagai kaedah diagnostik tambahan. Sekiranya peningkatan bilangan leukosit dan ESR didapati dalam kajian klinikal umum, ini menunjukkan keradangan. Jika jangkitan disyaki, ujian untuk kehadiran antibodi kepada mikrob ditetapkan. Sekiranya sacroiliitis disebabkan oleh ankylosing spondylitis, maka ujian darah dilakukan untuk antigen B-27.

Apabila penyakit itu berlanjutan, tanda kerosakan sendi semakin meningkat. Menurut hasil pemeriksaan sinar-X, tahap-tahap berikut proses patologi dibezakan:

  1. Peringkat pertama. Jurang bersama pada X-ray tidak dapat dilihat dengan jelas, tetapi masih ditentukan. Gejala penyakit adalah ringan. Sakit adalah sederhana dan pergerakan tidak terganggu.
  2. Peringkat kedua. Jurang bersama mengalami perubahan selanjutnya, ianya tidak sekata berkembang. Sacroiliitis 2 dicirikan oleh perubahan sclerosis dalam serat saraf tunjang.
  3. Peringkat ketiga. Penyempitan ruang bersama sedang berjalan. Sclerosis gentian saraf meningkat, pergerakan di sendi adalah terhad. Pesakit bimbang tentang kesakitan yang berterusan.
  4. Peringkat keempat. Jurang bersama hampir ditutup. Kesakitan dirasakan dalam mana-mana pergerakan. Terdapat ossification dan immobility lengkap sendi sacroiliac.

Kaedah rawatan

Rawatan sacroiliitis adalah mencabar dan memerlukan masa. Ia terbahagi kepada dua peringkat. Pertama, ubat digunakan untuk melegakan kesakitan dan keradangan. Terapi pemulihan yang lama diperlukan.

Rawatan farmakologi

Doktor memilih ubat-ubatan bergantung kepada penyebab sacroiliitis. Jika keradangan bersama disebabkan oleh penyakit lain, maka perlu menyembuhkan patologi yang mendasari. Dalam sesetengah kes, ini membawa kepada kehilangan tanda-tanda sacroiliitis.

Sekiranya penyakit tersebut berterusan dalam bentuk purulen, rawatan akan ditujukan untuk memerangi jangkitan. Untuk tujuan ini, tetapkan antibiotik:

  • Vancomycin;
  • Ceftriaxone;
  • Clarithromycin;
  • Streptomycin.

Enterosgel digunakan serentak dengan ubat-ubatan antibakteria untuk menghilangkan bahan-bahan toksik dari badan.

Ubat anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) dan analgesik digunakan untuk melegakan kesakitan:

  • Diclofenac;
  • Indomethacin;
  • Nimesulide;
  • Ibuprofen;
  • Paracetamol;
  • Analgin.

Ubat-ubatan ini mula-mula ditadbir dengan suntikan, dan kemudian pesakit dipindahkan ke tablet. Pada peringkat awal, hanya boleh dilakukan dengan menetapkan ubat sakit, ini boleh menyebabkan peningkatan yang ketara dalam keadaan. Tetapi jika penyakit itu telah pergi jauh, kemudian melakukan rawatan dengan ubat-ubatan hormon: Dexamethasone atau Prednisone. Untuk kesakitan yang sangat teruk, suntikan anestetik (Lidocaine, Diprospan) dibuat di dalam sendi.

Sekiranya sacroiliitis berasal dari autoimun, maka dadah imunosupresif digunakan: Methotrexate, Azathioprine.

Terapi Pemulihan

Selepas penyingkiran tanda-tanda sacroiliitis, pesakit mesti menjalani kursus pemulihan. Untuk tujuan ini, prosedur pemulihan berikut ditetapkan:

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  1. Melakukan urutan terapeutik. Ia perlu meningkatkan peredaran darah dan melegakan kekejangan otot.
  2. Pesakit menjalani sesi elektroforesis dengan ubat hormon di kawasan keradangan.
  3. Bahagian pemulihan penting adalah gimnastik terapeutik. Kursus terapi fizikal termasuk latihan yang berkaitan dengan lenturan dan peregangan tulang belakang. Latihan pernafasan yang berguna. Gimnastik membantu mengatasi kekejangan pagi di punggung bawah dan membantu memulihkan gerakan.
  4. Selepas melengkapkan kursus pemulihan, pesakit direkomendasikan rawatan sanatorium, di mana aktiviti pemulihan akan diteruskan di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Kaedah rakyat

Ramai pesakit berminat dengan persoalan bagaimana untuk merawat sacroiliitis dengan ubat-ubatan rakyat. Ia boleh dikatakan bahawa di rumah adalah mustahil untuk menghapuskan punca penyakit itu. Penggunaan ubat tradisional seharusnya hanya sebagai tambahan kepada terapi, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Resipi buatan sendiri berikut digunakan untuk sacroiliitis:

  1. Untuk menguatkan tisu tulang adalah berguna untuk mengambil 0.5 g shell telur dihancurkan.
  2. Sebelum makan 2 kali sehari, minum penyelesaian mumi.
  3. Di kawasan sakrum meletakkan kompres dengan minyak buckthorn laut. Anda boleh menggunakan merebus herba chicory atau jus celandine.

Ramalan dan pencegahan penyakit

Hasil daripada penyakit ini bergantung pada sebab dan bentuk keradangan. Dengan bentuk sacroiliitis yang menular, prognosis biasanya menggalakkan. Selepas penghapusan sumber jangkitan, semua tanda-tanda penyakit hilang. Fungsi sendi sepenuhnya dipulihkan. Dengan penyakit autoimun dan perubahan degeneratif pada sendi, prognosis lebih serius. Dalam kes ini, keupayaan untuk memulihkan fungsi motor akan bergantung kepada peringkat keradangan.

Untuk mengelakkan berlakunya sacroiliitis, peraturan berikut mesti diikuti:

  1. Mengubati penyakit berjangkit dan kecederaan tepat pada masanya.
  2. Apabila kerja-kerja sedemikian secara berkala melaksanakan satu set latihan gimnastik.
  3. Elakkan senaman yang berlebihan.
  4. Dalam penyakit autoimun, ubat-ubatan imunosupresif yang tetap dan tetap diperlukan.
  5. Dengan kecenderungan penyakit sendi, chondroprotectors, serta diet dengan kandungan kolagen yang tinggi, berguna.

Dapat disimpulkan bahawa sacroiliitis mudah diubati pada peringkat awal. Oleh itu, apabila terdapat rasa kekakuan dan sakit belakang, anda tidak boleh bertolak ansur dengan keadaan ini dan mengubati diri sendiri. Rujukan yang tepat pada masanya kepada pakar ortopedik atau rheumatologi akan membantu mengekalkan kesihatan dan pergerakan sendi.

Reagen arthritis ICD 10 dan sejarah perubatan

Hari ini, arthritis reaktif (ReA) adalah salah satu diagnosis rheumatologi yang paling biasa. Sebagai peraturan, konsep ini bermakna arthritis, yang tidak memenuhi petunjuk diagnostik bentuk rheumatoid atau gouty dan tidak disertai dengan gejala-gejala ekstra artikular tertentu ciri penyakit rematik sistemik. Menurut ICD semasa, arthritis reaktif adalah sekumpulan penyakit yang mempunyai gangguan serupa sistem muskuloskeletal. Dan walaupun ia bukan yang paling sukar, tetapi sudah pasti salah satu penyakit reumatik yang paling biasa, pakar masih tidak dapat memutuskan pendapat umum tentang pendekatan untuk rawatannya.

  • Sejarah kes
  • Video berkaitan

Seperti yang dinyatakan dalam ICD 10, arthritis reaktif mempunyai pengelasan berikut:

  1. Arthropathy reaktif (kod M02).
  2. Arthropathy disebabkan oleh pengenaan usus usus (kod M02.0).
  3. Artritis pasca-berisiko (kod M02.1).
  4. Arthropathy postimunisasi (kod M02.2).
  5. Penyakit Reiter (kod M02.3).
  6. Arthropathies lain (kod M02.8).
  7. Rethropathy reaktif, tidak ditentukan (kod M02.9).

Etika ReA masih belum diketahui. Adalah dipercayai bahawa asas arthritis reaktif, gambar yang tidak menyebabkan emosi yang paling menyenangkan, adalah patologi yang ditentukan secara genetik sistem imun (penyakit tersebut didiagnosis 50 kali lebih kerap pada orang yang pembawa antigen histocompatibility HLA-B27), yang sedang berkembang ketika dijangkiti mikroorganisme tertentu.

Sejarah kes

Setiap sejarah kes, di mana arthritis reaktif adalah diagnosis utama, mengandungi gejala hampir sama. Oleh itu, dalam kebanyakan pesakit dengan ReA, gambar klinikal berikut diperhatikan:

  • sindrom artikular ciri (oligoarthritis asimetri dengan luka sendi kaki dan tenosynovitis, kesakitan dan kekakuan di bahagian lampiran otot, ligamen dan tendon, kesukaran berjalan);
  • gejala jangkitan urogenital (rasa sakit pada perut bawah, pelepasan purulen dari faraj atau uretra, disuria);
  • luka extraarticular (kerengsaan mata, photophobia, psiriaziformis, distrofi kuku, lidah geografi);
  • lesi tulang belakang (biasanya sacroiliitis);
  • luka visceral (proteinuria, microhematuria, leukocyturia aseptik, takikardia, keabnormalan ECG);
  • tindak balas keradangan sistemik (kelesuan, keletihan, penurunan berat badan, peningkatan ESR).
  • Untuk menentukan jenis arthritis reaktif (ICD code 10), pesakit dikehendaki melakukan pemeriksaan diagnostik, termasuk pemeriksaan darah dan urin umum, ujian kencing urogenital, ujian fungsi buah pinggang dan hati, penentuan HLA-B27, radiografi sendi yang terkena, pemeriksaan ophthalmologic, ECG, echocardiogram, ujian untuk mengecualikan penyakit rematik lain.

Rawatan ReA ditetapkan secara individu, tetapi semestinya mengikut ICD 10, memerlukan dua arah - terapi antibakteria dan rawatan sindrom artikular. Antibiotik, azithromycin, doxycilin, eritromisin, ofloxacin, amoksisilin, dan sebagainya adalah berkesan. Ubat anti-radang bukan glukosortikoid dan agen asas digunakan untuk melegakan sindrom artikular. Pesakit saya menggunakan alat terbukti, yang mana anda boleh menyingkirkan rasa sakit dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.