Arthritis pyogenic - bakteria dan virus boleh menjejaskan sendi

Dislokasi

Jika punca-punca rheumatoid arthritis masih tidak diketahui hari ini dan mungkin berkaitan dengan kegagalan patologi sistem imun, warisan genetik, dan beberapa jangkitan misteri yang tidak dapat dikesan, maka jenis arthritis ini mempunyai definisi saintifik yang lebih jelas. Ia adalah mengenai artritis berjangkit (AI) - penyakit bersama inflamasi jangkitan bakteria atau virus.

Artritis berjangkit: sebab dan gejala utama

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa lebih mudah untuk mendiagnosis arthritis berjangkit - terlalu banyak mikroorganisma boleh menyebabkannya:

Apakah mikroba boleh menyebabkan arthritis berjangkit?

Patogen berikut boleh menjadi punca langsung IA:

  • Staphylococci:
    • Staphylococcus aureus - menembusi lesi kulit dan menyebabkan kemusnahan pes sendi
    • Staphylococcus epidermidis - mikroba ini menembusi epidermis kulit dan merupakan penyebab umum keradangan dalam bidang prostesis, dan juga menyebabkan arthritis berjangkit pada orang dengan penagihan dadah
  • Streptococcus:
    • Streptococcus haemolyticus (kumpulan A)
      • β-hemolytic streptococcal nature pyogenic, yang berkaitan dengan bakteria gram-positif dan membawa kepada pemusnahan sel-sel darah merah
      • Menembusi saluran pernafasan serta kulit.
      • Ia adalah yang paling berbahaya, kerana ia membawa kepada penyakit seperti angina, demam merah, sakit sendi, bronkitis, perikarditis, miokarditis, glomerulonephritis, dan sebagainya.
      • Memerlukan rawatan antibiotik mandatori
    • Terdapat 20 subtipe β-Streptococcus yang dimiliki oleh kumpulan lain.
      • Mereka menembusi kulit, sistem peredaran darah dalam jangkitan urogenital
      • Punca jangkitan dalam kekurangan immunodeficiency, kehadiran endoprostheses, ketagihan dadah
      • Antibiotik tidak diperlukan untuk rawatan - anda hanya perlu mengekalkan imuniti, yang dapat mengalahkan artritis berjangkit dengan sendirinya, memusnahkan mikrob patogen yang menyebabkannya

Streptococcal atau staphylococcal infectious arthritis lebih cenderung berkembang selepas 15 tahun

  • Gonococci:
    • Neisseria gonorrhoeae - diplococcus intraselular gram-negatif, yang merupakan penyebab gonorrhea, penyakit kelamin, terutamanya pada orang dewasa
    • Arthritis berjangkit gonokokus diperhatikan dalam 0.7% lelaki dan sehingga 3% daripada wanita yang menderita gonorea.
  • Bakteria usus Gram-negatif:.
    Menyebabkan arthritis berjangkit untuk sebab-sebab berikut:
    • Umur tua pesakit (risiko penyakit bertambah dengan kemasukan hospital yang berpanjangan)
    • Imuniti lemah, tanpa mengira usia
    • Penyebaran infeksi kencing yang berfaedah
  • Penyakit pernafasan Gram-negatif yang disebabkan oleh agen penyebab Haemophilus influenzae
    • Jangkitan jenis ini sering berlaku pada anak-anak kecil yang telah beralih ke makanan buatan awal: sebabnya adalah untuk melepaskan anak dari imuniti semula jadi yang susu ibu
  • Meningococcus (Neisseria meningitidis):
    • Mikroba gram negatif ini menembusi nasofaring ke otak, menyebabkan keradangan meninges

Jangkitan Gram-negatif sangat terdedah kepada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun.

  • Infeksi multimikrobial, anaerobik:
    • Sangat jarang terjadi, terutamanya pada pesakit AIDS atau pada pesakit yang menjalani penggantian sendi.

Faktor-faktor yang mencetuskan arthritis berjangkit

Sebab-sebab yang meningkatkan bahaya IA adalah:

  • Komplikasi selepas kecederaan
  • Endoprosthesis yang telah menghabiskan sumber masa
  • Sepsis purulent
  • Immunodeficiency
  • Proses onkologi
  • Diabetes
  • Ketagihan dadah atau alkohol

Gejala Penyakit Artritis

Arthritis berjangkit boleh mempunyai gejala sendi yang jelas serta manifestasi tambahan yang artikular yang sering menjadikannya sukar untuk didiagnosis.

  • Arthralgia berlaku dalam satu atau lebih sendi dengan tanda keradangan tempatan:
    • Bengkak, kemerahan, demam permukaan kulit
    • Apabila mengambil NSAIDs, gejala-gejala ini biasanya dilarutkan.
  • Luka lutut (paling sering), pinggul, pergelangan tangan, bahu, dan kaki kecil atau sendi tangan biasanya diperhatikan.
    • Kerosakan kepada gejala ciri - ciri sacroiliac dalam penagih dadah
  • Arthritis berjangkit gonokokus sering berlaku dengan hampir tiada gejala artikular:
    • Gejala utama gonorrhea adalah proses peradangan radang setempat dalam alat kelamin (serviks, endometrium). Penyebaran lanjut patogen di seluruh badan menyumbang kepada haid.
  • Pada masa akan datang, gejala periarthritis digabungkan dengan migrasi polangral dan gatal-gatal dalam bentuk ruam maculopapular, dengan masa berlalu ke vesiculo-pustular
  • Sekiranya sendi gonokokal terjejas, gejala-gejala mono atau oligoarthritis eksudatif berlaku.

Komplikasi Artritis Berjangkit

Komplikasi arthritis berjangkit boleh:

  • Ankylosis
  • Osteomyelitis
  • Asimetri anggota badan, sebagai contoh, panjangnya yang berbeza

Rawatan arthritis berjangkit

Diagnostik

Pada malam rawatan, diagnosis makmal dilakukan:

  • Ujian darah am:
    • Apabila penyakit itu adalah AI, leukosit dan ESR melebihi nilai yang dibenarkan
  • Tusukan sendi dilakukan, tujuannya adalah untuk menganalisis cecair bersama dan mengeluarkan nanah terkumpul:
    • Dalam cecair sendi terjejas adalah mendung, dengan kemasukan purulen.
    • Analisis mendedahkan leukositosis dengan kandungan leukosit yang tidak matang (neutrophils) dan peningkatan ESR
    • Glukosa dalam cecair sinovial adalah dua kali kurang daripada serum
    • Tusukan, terutamanya lutut, biasanya dilakukan dengan arthroscopy.
    • Sekiranya banyak eksudat berkumpul atau terdapat kesukaran untuk menembusi sendi dengan jarum (ini khas dari sendi pinggul), tiub saliran dimasukkan ke rongga sendi untuk satu masa.
  • Serat boleh digunakan untuk sendi lutut untuk mengurangkan kesakitan.
  • Pemeriksaan bakteriologi cecair berwarna Granular sedang dilakukan, tetapi tidak semua bakteria dikesan dengan cara ini, terutama gonococci. Ini menjadikan diagnosis dan susulan sukar.
  • Untuk pengesahan lengkap diagnosis, sebagai tambahan kepada kajian cecair bersama, ujian bakteriologi perlu:
    • Darah, dahak, cecair kemaluan, air kencing, cecair serebrospinal

Diagnostik makmal boleh ditambah dengan kajian khas:

  • X-ray atau CT scan tisu periartikular
  • Pengimbasan radioisotop dengan pengenalan agen kontras - galium atau technetium polifosfonat

Persediaan untuk rawatan arthritis berjangkit

Bergantung pada jenis jangkitan yang menimbulkan penyakit, sama ada antibiotik atau ubat antikulat dipilih:

  • Sekiranya streptococci dikesan, antibiotik digunakan:
    • penisilin - 10,000,000 unit pada hari itu
    • vancomycin 2g sehari
  • Staphylococcus:
    • cefalotin - 6-8 g sehari
    • clindamycin - 1-2 g
    • vancomycin - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg secara intravena setiap empat jam
  • Gonococci atau meningococci:
    • Penisilin - 50,000 setiap empat jam
    • Ceftriaxone - 1 g sekali sehari dalam m atau dalam dalam
  • Bakteria Gram-negatif:
    • Gentamicin (1.5 mg / kg setiap lapan jam / m) dengan kombinasi penisilin atau ampicillin
  • Mikroorganisma Haemophilus:
    • Levometsitin

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan artritis berjangkit dilakukan:

  • Dengan jangkitan pada sendi pinggul, terutama pada kanak-kanak
  • Sekiranya sumber jangkitan adalah endoprosthesis - dalam kes ini, perlu melakukan arthroplasty dengan penyingkiran permukaan artikul yang dijangkiti.

Apakah jangkitan yang menjejaskan sendi

Provokat mana-mana jangkitan yang menjejaskan sendi dalam tubuh manusia adalah pelbagai mikroorganisma: bakteria atau virus. Rheumatoid arthritis adalah akibat kerap penembusan mikroorganisma ke sendi manusia.

Jenis virus dan bakteria yang menjejaskan sendi

Ia telah ditubuhkan bahawa jangkitan menyebabkan keradangan dan kesakitan pada sendi. Selalunya mereka adalah patologi saluran pernafasan, saluran kencing dan saluran gastrointestinal. Pelbagai jenis mikroorganisma boleh membawa kepada perkembangan jangkitan bersama.

Selalunya penyebab masalah sendi adalah:

  • Salmonella, mencetuskan jangkitan usus dan memberi komplikasi kepada organ lain;
  • Klebsiella yang berkaitan dengan Enterobacteria yang menyebabkan radang paru-paru, meningitis, keracunan darah, dan jangkitan sistem genitouriner;
  • Shigella, sering menimbulkan disentri, tetapi juga dapat menembusi sendi dan mencetuskan proses keradangan di dalamnya;
  • Staphylococcus aureus;
  • epidermal staphylococcus;
  • streptokokus hemolytic;
  • gonokokus, merangsang gonorea, dan arthritis berjangkit pada wanita (3% daripada kes) dan lelaki (0.7%);
  • meningococci, yang merupakan provokator keradangan meninges.

Komplikasi sendi juga disebabkan oleh penembusan pelbagai virus ke dalam badan. Antaranya rubella dan hepatitis. Penyebab umum kerosakan sendi adalah jangkitan HIV.

Sifat kesakitan dan gejala tambahan

Jangkitan menimbulkan rasa tidak selesa di semua jenis sendi. Ia boleh menjadi sendi semula jadi dan tiruan. Bakteria dan virus mampu merosakkan prostesis bersama manusia, yang juga menimbulkan kesakitan.

Jangkitan boleh berlaku secara khusus. Sifat kesakitan berbeza-beza bergantung kepada banyak faktor dan tahap kerusakan sendi. Selalunya mereka berhijrah ke seluruh badan: terutamanya lutut yang terjejas, keradangan sering berlaku di pergelangan kaki, kesakitan dapat merangkumi kawasan vertebra. Sekiranya keradangan kesakitan sendi adalah ringan atau kuat, tidak boleh ditanggung.

Artritis berjangkit berlaku dengan banyak tanda. Gejala mungkin melampaui kesakitan artikular. Selalunya, pesakit berasa bimbang tentang kemerahan yang kuat dari kawasan lesi dan bengkaknya. Suhu tempatan yang semakin meningkat.

Artritis berjangkit, yang dicetuskan oleh gonokokus, pada peringkat pertama boleh berlaku tanpa tanda-tanda kerosakan pada sendi. Pertama, jangkitan itu dilokalisasi di kawasan kelamin, dan kemudian menyebar ke seluruh badan. Apabila ia menjejaskan terutamanya sendi lutut dan siku.

Bentuk artritis reaktif dicirikan oleh ciri tambahan berikut:

  • merobek;
  • proses keradangan dalam sistem urogenital;
  • konjungtivitis;
  • pembakaran teruk di mata.

Gejala jangkitan pada sendi, yang berlaku dalam bentuk septik, nyata seperti:

  • demam;
  • mual;
  • muntah;
  • menggigil kuat;
  • berpeluh;
  • keradangan nodus limfa.

Dengan penyakit ini, rasa sakit di sendi sering bermigrasi. Juga terdapat sakit kuat di kawasan otot dan tulang.

Bahaya komplikasi

Penyakit berjangkit sendi dengan rawatan yang tidak mencukupi boleh mengakibatkan akibat yang serius. Komplikasi mungkin adalah kekakuan sendi. Ini berlaku akibat gabungan dari hujung tulang, yang diartikulasikan antara satu sama lain.

Keadaan ini dipanggil ankylosis. Ia hanya boleh dirawat dengan segera.

Osteomyelitis juga merupakan komplikasi penyakit yang biasa. Apabila ia berlaku, proses purulen berlaku di tulang sendiri dan tisu bersebelahan. Penyakit ini dikaitkan dengan penembusan bakteria selanjutnya ke dalam struktur tulang.

Lebih jarang, jangkitan itu memberi komplikasi kepada sendi pinggul. Dalam kes sedemikian, pesakit itu mengalami keradangan, yang dipanggil coxitis. Penyakit ini penuh dengan ketidakupayaan, seseorang menjadi kurang upaya.

Ia penting! Akibat komplikasi artritis berjangkit boleh menjadi perkembangan asimetri beberapa anggota badan. Kerana keradangan pesakit, perubahan panjang mereka. Satu anggota badan boleh menjadi lebih besar daripada yang lain.

Rawatan

Terapi penyakit adalah kompleks. Ia berdasarkan ubat-ubatan. Selain itu, mereka boleh dilantik sebagai remedi rakyat. Sekiranya tiada keberkesanan kaedah ini, pesakit diperlihatkan pembedahan.

Dadah

Arthritis bakteria dirawat dengan antibiotik. Mereka membentuk asas terapi. Jenis agen antibakteria bergantung kepada jenis mikrob yang menyebabkan jangkitan. Jika streptokokus menjadi provokatif penyakit, pesakit sedang dirawat dengan Vancomycin dan Penicillin. Kadar harian ubat pertama ialah 2 g, yang kedua - sehingga 10 juta unit.

Untuk memerangi staphylococci direka "Clindamycin" dengan "Cephalothin." Pada siang hari, 2 g dadah pertama dan 8 g kedua adalah mencukupi. Jangkitan meningokokus dan gonokokal dirawat dengan kombinasi Ceftriaxone dan Penicillin.

Untuk set pertama dos 1 g sekali sehari. Dalam kes ini, ejen diberikan dalam bentuk suntikan - disuntik secara intramuskular. "Penisilin" ditadbir sebanyak 50 ribu unit setiap 4 jam.

Jangkitan yang dicetuskan oleh mikroorganisma gram-negatif dirawat dengan gabungan dua ubat. Yang pertama adalah Gentamicin, yang diberikan intramuscularly setiap 8 jam. Ubat kedua adalah Ampicillin (anda boleh menggantikannya dengan Penicillin).

Sekiranya ada gejala tambahan, pesakit juga dilantik:

  • ubat anti-radang nonsteroid (Ibuprofen dan Diclofenac);
  • glukokortikosteroid dalam bentuk suntikan ("hydrocortisone");
  • imunosupresan (jika pesakit mempunyai artritis reumatoid).

Di samping itu, pesakit menjalani fisioterapi. Dia boleh diberi urutan terapeutik.

Terapi pengoperasian

Campur tangan bedah ditunjukkan dalam kasus-kasus di mana infeksi telah mempengaruhi sendi pinggul. Dalam kes sedemikian, keradangan diiringi dengan pengumpulan nanah di dalamnya. Sebelum operasi, ia dibasuh dengan asepsis, dan saliran juga dijalankan.

Semasa operasi, sebahagian daripada sendi terjejas atau keseluruhannya boleh dikeluarkan. Dalam kes kedua, ia digantikan dengan tiruan.

Penyakit yang menyerang sendi asal tiruan juga dirawat dengan pembedahan. Dalam prosesnya, permukaan sendi yang telah dijangkiti akan dikeluarkan. Kemudian mereka digantikan dengan yang sihat. Operasi ini melibatkan penggantian lengkap endoprosthesis dengan yang baru. Prosedur ini disebut arthroplasty pembaharuan.

Kaedah terapi tradisional

Penyakit ini boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, bersama dengan ubat-ubatan yang ditetapkan. Dengan arthritis reaktif, infusi berdasarkan chestnut kuda boleh dibuat.

Bunga tumbuhan diambil sebagai asas - 20 g cukup. Campuran dipenuhi dengan 0,6 l vodka dan diseduh selama 14 hari. Penyerapan yang dihasilkan dengan berhati-hati disapu ke kawasan yang sakit beberapa kali sehari.

Arthritis septik dirawat dengan campuran minyak tanah, serbuk mustard dan garam. Jisim harus likat. Untuk melakukan ini, ambil sesudu besar bubuk sawi dan dua sudu garam kasar

Minyak ditambah kepada campuran dalam kuantiti yang kecil. Jisim itu disapu ke dalam sendi, selepas itu mereka dengan hati-hati dibalut dengan kain hangat. Adalah disyorkan untuk menggunakan alat ini sekali sehari sebelum tidur.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan jangkitan yang menjejaskan sendi, anda boleh menggunakan cara berikut:

  • pengerasan badan yang berterusan;
  • pematuhan kepada pemakanan yang betul;
  • memakai pakaian hangat semasa musim sejuk;
  • elakkan pergaulan;
  • pemeriksaan biasa oleh pakar;
  • senaman sederhana.

Kesimpulannya

Provokat jangkitan di mana kerosakan sendi berlaku adalah banyak bakteria dan virus. Penyakit boleh diwujudkan dengan pelbagai gejala dan membawa kepada komplikasi teruk, termasuk ketidakupayaan.

Rawatan jangkitan termasuk pelbagai aktiviti. Terapi ubat mesti ditambah dengan fisioterapi, serta ubat-ubatan rakyat. Sekiranya perlu, pesakit digantikan dengan sendi yang dijangkiti.

Jangkitan tulang dan sendi: jenis penyakit, gejala, sebab dan kaedah rawatan

Di antara semua penyakit sistem muskuloskeletal, pelbagai jangkitan sendi dan tulang adalah sangat biasa. Mereka boleh mencetuskan komplikasi, merebak ke tisu tetangga, dan oleh itu gejala awal tidak boleh diabaikan. Rawatan yang tepat pada masanya adalah penting untuk mengekalkan kesihatan manusia dan aktiviti motor penuh.

Gejala dan tanda-tanda

Untuk permulaan, kami akan mengkaji lebih terperinci: apakah jangkitan bersama. Intipati penyakit sedemikian ialah mikroorganisma patogen menembusi rongga artikulasi atau tisu lembut di sekelilingnya. Mereka boleh menjejaskan tisu tulang, yang merupakan masalah yang sangat serius.

Gejala jangkitan tulang dan sendi yang nyata seperti berikut:

  • ketidakselesaan di kawasan yang terjejas;
  • meningkatkan kesakitan;
  • peningkatan suhu tempatan, dengan penyebaran jangkitan - hyperthermia umum;
  • kemerahan kulit ke atas sendi;
  • bengkak, pengumpulan bendalir;
  • pembangunan proses nekrotik;
  • manifestasi mabuk (mual, malaise);
  • kelenjar limfa bengkak;
  • fungsi motor terjejas;
  • kelengkungan artikulasi.

Dengan keradangan pyogenic, blanching kulit dapat diperhatikan, penurunan suhu tempatan, nanah bersinar melalui kulit, dan dengan terobosannya keluar.

Sebab-sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi

Penyebab utama penyakit berjangkit sistem muskuloskeletal adalah mikroorganisma patogen, khususnya, virus dan kulat. Penyanyi yang paling biasa adalah streptokokus.

Apakah jangkitan yang menjejaskan sendi:

Mereka boleh menembusi rongga sendi, sama ada secara langsung atau tidak langsung, iaitu, dengan aliran darah di hadapan jangkitan di dalam badan.

Faktor-faktor yang mencetuskan jangkitan dengan penyakit-penyakit tersebut adalah:

  • kecederaan, terutama fraktur terbuka;
  • luka dan luka tembakan;
  • hipotermia;
  • imuniti lemah;
  • campur tangan pembedahan;
  • pemasangan ligatures;
  • penyakit berjangkit sistem badan lain;
  • proses keradangan di tisu lembut di sekitarnya.

Jenis penyakit

Berdasarkan jangkitan apa yang menjejaskan sendi, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit utama yang berlaku paling kerap.

Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci dalam jadual:

Diagnostik

Apabila simptom pertama masalah dengan sistem musculoskeletal muncul, anda perlu segera pergi ke hospital. Hanya doktor akan dapat menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan, yang akan menghalang perkembangan komplikasi.

Untuk menentukan jangkitan yang menjejaskan sendi adalah provokator penyakit dalam satu kes tertentu, perlu dilakukan satu siri ujian makmal.

  • ujian darah biasa;
  • ujian darah biokimia;
  • Tusukan kandungan sendi dengan pemeriksaan bacteriological selanjutnya.

Di samping itu, ujian dijalankan ke atas kerentanan mikroorganisma yang dikenal pasti kepada jenis antibiotik tertentu.

Untuk menentukan jenis penyakit, serta sejauh mana penyebaran proses keradangan, pesakit diberi instrumen tambahan instrumental:

Tapak-tapak keradangan, terutamanya jika pengumpulan purulen, pada imej diagnostik akan kelihatan gelap. Kaedah yang paling tepat adalah tomografi, kerana ia membolehkan melihat lebih terperinci keadaan tulang dan tisu lembut di sekelilingnya.

Kaedah rawatan

Luka-luka berjangkit pada sendi lutut dan lain-lain kawasan mudah alih sistem muskuloskeletal memerlukan pengunduran sementara. Ini akan mengurangkan kesakitan dan bengkak, dan juga mencegah masalah menjadi semakin teruk.

Arahan mengenai rawatan lanjut bergantung kepada jenis diagnosis yang telah ditetapkan semasa peperiksaan.

Untuk terapi lengkap, arahan berikut boleh digunakan:

  1. Penerimaan ubat. Nonsteroidal anti-radang dan ubat kortikosteroid diperlukan untuk melegakan keradangan. Mereka melegakan simptom dan melegakan kesakitan. Untuk memerangi jangkitan itu sendiri, ubat antibiotik, antiviral atau antijam yang sesuai dipilih. Di hadapan luka, rawatan antiseptik yang kerap diperlukan. Obat-obatan digunakan dalam bentuk tablet, suntikan, infus intravena, dan juga dalam bentuk salep dan krim untuk kesan tempatan pada sumber masalah.
  2. Fisioterapi Selepas menghapuskan jangkitan dan melegakan keradangan, anda boleh mula menjalankan prosedur terapeutik tambahan menggunakan peralatan dan ubat khas. Elektroforesis yang paling sering digunakan, terapi magnetik, UHF, dan sebagainya.
  3. Campur tangan pembedahan. Penyakit berjangkit sering disertai dengan suplasi dan tisu nekrosis, yang memerlukan penyusunan semula dan arthroplasty. Dalam tempoh pemulihan, adalah penting untuk mencegah pengenalan mikroorganisma patogen ke dalam luka.
  4. Pemulihan rakyat. Selepas mengeluarkan manifestasi keradangan akut oleh kaedah tradisional, anda boleh merujuk kepada resipi yang popular. Harga mereka adalah minimum, tetapi mereka boleh digunakan untuk merangsang pembaikan tisu. Untuk menguatkan sistem kekebalan tubuh, disyorkan untuk minum rebusan herba: daun raspberi, wort St. John, chamomile. Sapukan kentang mentah parut, daun kubis, minyak buckthorn laut untuk sendi sakit.
  5. Terapi latihan. Untuk memulihkan keupayaan motor biasa selepas rawatan utama, pemulihan fizikal diperlukan. Untuk melakukan ini, adalah disyorkan untuk melakukan senaman khas, khusus dipilih untuk pesakit, bergantung kepada keadaan kesihatannya. Mereka menguatkan otot atropi dan ligamen, meningkatkan fleksibiliti, merangsang peredaran darah dan meningkatkan pelbagai gerakan di sendi. Semua ini diperlukan untuk pertumbuhan semula tisu penuh.

Langkah-langkah pencegahan

Dalam usaha untuk mengurangkan kemungkinan mengembangkan penyakit tersebut, perlu diberi perhatian khusus terhadap pencegahan mereka, terutamanya jika terdapat peningkatan risiko penembusan mikroorganisme patogenik.

Adalah disyorkan untuk melaksanakan aktiviti-aktiviti berikut:

  • perlindungan terlalu banyak;
  • mencegah kecederaan traumatik;
  • pematuhan norma kebersihan dengan kehadiran luka pada badan, melakukan pemprosesan antiseptik secara teratur;
  • lulus kursus antibakteria prophylactic mengikut keterangan doktor;
  • pematuhan langkah berjaga-jaga dalam tempoh pemulihan selepas melakukan campur tangan pembedahan, khususnya prosedur osteosynthesis;
  • penguatkuasaan umum imuniti;
  • rawatan yang tepat pada masanya untuk selesema dan penyakit-penyakit lain yang menular;
  • Jika jangkitan sebelum ini dijumpai di sendi, jangan berlengahkan dengan rawatan sehingga proses patologi telah merebak ke tisu tulang.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai jangkitan sendi dan tulang, lihat video dalam artikel ini.

Artritis berjangkit: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Arthritis berjangkit berlaku pada mana-mana peringkat umur, manakala untuk umur yang berlainan terdapat ciri-ciri khusus lesi dan patogen "kegemaran". Bagi orang dewasa, kerosakan pada sendi tangan atau lutut yang mengalami tekanan paling sengit adalah ciri. Biasanya satu sendi terjejas, hanya dalam 1 daripada 5 pesakit polyarthritis berlaku. Kanak-kanak lebih mudah merosakkan beberapa sendi, biasanya ini sendi lutut, pinggul dan bahu.

Rheumatoid arthritis (septik, pyogenic) adalah jangkitan yang teruk pada sendi, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk, hiperemia dan pembengkakan sendi, dan disertai oleh gejala umum mabuk (demam tinggi, menggigil, sakit kepala). Selalunya terdapat lesi serentak beberapa sendi.

Arthritis yang berjangkit boleh dikaitkan dengan kemasukan langsung patogen ke sendi (arthritis berjangkit itu sendiri) atau berkembang selepas jangkitan akibat pemendapan kompleks imun dalam tisu artikular - arthritis selepas infeksi (contohnya arthritis dalam hepatitis virus, chlamydiosis, jangkitan meningokokus). Artritis reaktif tidak termasuk penyakit berjangkit, kerana walaupun ada kaitan dengan jangkitan tertentu, tidak juga patogen atau toksinnya dalam rongga artikular.

Bergantung kepada bagaimana patogen memasuki sendi, ada yang utama (patogen dengan segera memasuki sendi) atau menengah (patogen dipindahkan dari sumber lain jangkitan dalam badan dengan darah atau limfa) arthritis berjangkit. Tambahan pula, tumpuan utama jangkitan tidak dapat dijumpai selalunya.

Artritis berjangkit adalah keadaan mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Punca (faktor risiko) arthritis berjangkit

  • artritis kronik pelbagai genesis (rheumatoid, psoriatic, gouty dan lain-lain);
  • penyakit berjangkit sistemik;
  • keadaan imunodefisiensi primer dan sekunder (termasuk jangkitan HIV);
  • penyakit onkologi;
  • ketagihan alkohol dan ketagihan dadah;
  • suntikan intra-artikular;
  • kecederaan atau pembedahan pada sendi;
  • diabetes;
  • Penyakit tisu sistemik sistemik (lupus erythematosus sistemik dan lain-lain);
  • anemia sel sabit;
  • terapi dengan ubat hormon, sitostatik.

Etiologi dan patogenesis arthritis berjangkit

Punca arthritis berjangkit boleh menjadi jangkitan virus, bakteria atau kulat. Biasanya, patogen itu memasuki sendi dari satu lagi penyakit jangkitan (termasuk tonsilitis kronik, penyakit mulut) dengan aliran darah atau limfa (arthritis berjangkit menengah), kurang kerap - ia menembusi secara langsung dari luar sebagai hasil suntikan intra-artikular, manipulasi bedah atau trauma (arthritis utama yang berjangkit ).

Etiologi mungkin berbeza dalam kumpulan usia yang berbeza. Sebagai contoh, bayi yang baru lahir dan bayi lebih cenderung menjadi dijangkiti ibu. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, penyakit ini sering disebabkan oleh bacaan Hemophilus bacilli (Haemophilius influencae) atau Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Pada usia yang lebih tua, penyakit ini biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus, kumpulan Streptococcus β-hemolitik A (Streptococcus pyogenes) dan Streptococcus viridans.

Semasa operasi pembedahan, jangkitan biasanya berlaku dengan staphylococcus epidermal (Staphylococcus epidermidis), yang dimiliki oleh mikroflora oportunistik dan biasanya memabukkan kulit. Pada orang dewasa, artritis sering boleh disebabkan oleh gonococcus (Neisseria gonorrhoeae), yang ditularkan secara seksual. Pada usia lanjut, artritis sering boleh disebabkan oleh gram-negatif mikroflora (termasuk Salmonella atau Pseudomonas bacilli).

Zarah-zarah virus boleh menyebabkan kerosakan sendi pada orang yang berumur. Selalunya ia adalah rubella, cendawan, virus hepatitis B, parvovirus.

Mycobacterium tuberculosis dan jangkitan kulat biasanya membawa kepada arthritis infeksi kronik, dan jangkitan kulat berlaku pada orang yang mempunyai kecacatan yang ketara dalam sistem imun.

Gejala Penyakit Artritis

  • secara tiba-tiba, sangat jarang - permulaan yang beransur-ansur (sehingga 2-3 minggu);
  • gejala mabuk (suhu biasanya melebihi 38 ºС, menggigil, sakit pada sendi dan otot, sakit kepala, kanak-kanak - mual dan muntah);
  • bengkak tajam sendi terjejas, yang beransur-ansur meningkat, menyebabkan perubahan dalam kontur sendi yang terjejas;
  • kesakitan yang teruk ketika bergerak (jika sendi pinggul terjejas - kesakitan boleh dilokalisasi di pangkal paha dan memburukkan lagi ketika cuba berjalan), sentuh;
  • sekatan pergerakan, kedudukan paksa dalam sendi;
  • mungkin ada kenaikan suhu tempatan ke atas sendi terjejas (sendi menjadi panas ke sentuhan);
  • jarang - penglibatan dalam proses sendi kecil;
  • pada usia tua, gejala mungkin "dipadamkan".

Beberapa jenis artritis berjangkit

Pertimbangkan aliran arthritis berjangkit yang paling biasa pelbagai etiologi.

Arthritis Gonokokal

Seringkali berlaku dalam 2-4 minggu selepas permulaan gejala gonorrhea (urethritis gonokokal akut). Sekiranya penyakit itu disertakan dengan kehadiran prostatitis, uretritis kronik atau sistitis, kerosakan pada sendi boleh berkembang lebih lama.

Proses ini biasanya melibatkan satu atau dua sendi, kurang sering bilangan yang lebih besar. Luka lutut, pergelangan kaki, siku dan sendi pergelangan tangan, sendi metatarsus dan tarsus adalah ciri.

Permulaannya pedas. Kesakitan yang teruk pada sendi, fenomena eksudasi. Kulit pada sendi terjejas adalah hiperemia. Mungkin ada sakit di tumit disebabkan oleh osteoperiostitis daripada calcaneus, tumit bursitis, achillobursitis.

Penyakit awal ini membawa kepada perkembangan atrofi otot, pemusnahan tulang dan tulang rawan, ankylosis.

Diagnosis tidak sukar jika anda mengesyaki masa untuk gonorea.

Terapi dikaitkan dengan rawatan penyakit yang mendasari dan perlantikan ubat anti-radang nonsteroid.

Artritis tuberculous

Kejadiannya dikaitkan dengan aliran Mycobacterium tuberculosis dari fokus lain dengan aliran limfa ke hujung artikular tulang tubular panjang. Di tempat-tempat "pemendapan" mikroorganisma, osteitis terbentuk, yang mengalami necrosis kes dengan pembentukan sequester (tulang mati) atau dengan terobosannya ke dalam rongga sendi atau pada permukaan kulit.

Terdapat tulang primer dan bentuk sinovial utama tuberkulosis bersama. Luka pada pinggul, lutut, pergelangan kaki dan sendi pergelangan tangan adalah ciri.

Ia berjalan lambat, tersembunyi, dan boleh untuk sekian lama menjadi "menyamar" di bawah penyakit lain. Kesakitan tidak boleh, atau ia tidak dapat didedahkan "sakit". Secara beransur-ansur, ia menjadi lebih sengit, terdapat bengkak di atas sendi terjejas. Gejala umum mabuk berlaku: kelemahan, kelesuan, demam rendah (sehingga 38 ° C), berpeluh.

Sering membawa kepada perkembangan atrofi otot, kecacatan sendi.

Tuberkulosis juga dicirikan oleh polyarthritis berjangkit-berjangkit reaktif (Ponce rheumatoid). Kursusnya menyerupai aliran arthritis rheumatoid sebenar, dan keterukannya bergantung kepada aktiviti proses tuberkulosis di organ lain.

Dalam diagnosis, adalah penting untuk segera mengesyaki perjalanan tuberkulosis, kerana tanda-tanda radang arthritis boleh muncul beberapa bulan selepas bermulanya penyakit.

Rawatan arthritis tuala dilakukan oleh ahli fisiologi dengan perlantikan ubat-ubatan tertentu terhadap Mycobacterium tuberculosis.

Arthritis brucellosis

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin jarang berlaku. Arthritis ini biasanya berlaku pada orang tua dan orang tua yang membawa brucellosis.

Dicirikan oleh polarralgia atau arthritis dengan sinovitis. Sendi besar dengan bursitis dan fibrositis sering terjejas. Tulang belakang mungkin terlibat, terutamanya rantau lumbar (tunggal atau bilateral sacroiliitis, spondylitis, osteochondritis). Kekurangan sendi adalah tidak tipikal.

Diagnosis biasanya tidak menyebabkan kesulitan dan dibuat berdasarkan gambaran klinikal brucellosis, ujian spesifik (reaksi positif Wright dan Byrne) dan data sinar-X (penampilan erosions marginal pada permukaan anterior permukaan cakera intervertebral, kemudian digantikan oleh pertumbuhan tulang, pemusnahan cakera dan penyempitan intervertebral slot dan perubahan lain).

Terapi antibiotik, ubat anti-radang nonsteroid, ubat desensitizing.

Selepas permulaan rawatan, keradangan biasanya dihentikan selama beberapa bulan, tetapi rasa sakit mungkin berterusan untuk masa yang agak lama.

Arthritis untuk Penyakit Lyme (Borrelia Arthritis)

Kehadiran simptom bersamaan penyakit (erythema migrans, mabuk, pembesaran kelenjar limpa dan limfa, kekakuan leher dan belakang, sakit otot, sciatica, neuritis dan lain-lain), serta gigitan cincin dalam sejarah adalah ciri-ciri. Artritis berlaku secara tiba-tiba untuk tempoh 2 minggu hingga 2 tahun selepas permulaan penyakit. Satu sendi terjejas. Penjadualan proses dan pemusnahan sendi - jarang.

Diagnosis adalah berdasarkan gambar klinikal ciri dan pengesanan antibodi kepada patogen.

Yersinia, arthritis dysenteric dan Salmonella

Artritis Yersinia berkembang 1-3 minggu selepas bermulanya sindrom usus (sakit perut, cirit-birit). Arthritis dysenteric dan Salmonella berkembang pada 2-3 minggu penyakit.

Digabungkan dengan gejala penyakit lain. Beberapa sendi biasanya terjejas (lebih kerap - sendi kaki besar, sendi acromioclavicular dan sternoclavicular, tulang belakang, sendi sacroiliac). Selalunya menjejaskan sendi distal jari kaki dan tangan pertama (tidak seperti arthritis rheumatoid).

Terdapat sakit kuat di sendi yang terjejas. Mungkin ada rasa sakit pada sendi lain. Di kawasan pergelangan kaki, pergelangan tangan dan sendi bahu, tendosynovitis atau tendoperiosteitis mungkin berlaku. Dengan kursus berlarutan, sacroiliitis satu sisi akan muncul.

Rawatan pertama penyakit mendasar.

Arthritis viral

Boleh berkembang dengan hepatitis virus, rubella, dan parotiditis.

Dengan rubella dan hepatitis virus, lesi biasanya berlaku dalam jenis polyatritis menyerupai rheumatoid. Kejadian tenosynovit adalah ciri. Dalam kes parotitis wabak, biasanya satu atau dua sendi dipengaruhi, biasanya besar.

Dalam hepatitis virus, tempoh arthritis adalah sehingga beberapa bulan, mereka hilang sendiri dan tanpa akibat segera selepas kemunculan jaundis.

Dalam rawatan - rawatan penyakit asas, ubat anti-radang bukan steroid.

Prognosis biasanya menguntungkan, kehilangan semua gejala penyakit berlaku dari 2 minggu hingga 2 bulan.

Arthritis parasit

Boleh berkembang dengan opisthorchiasis, strongyloidosis, dracunculiasis, cacing, schistosomiasis, echinococcosis, filariasis, wuchereriasis, loaose, onchocerciasis, brugosis.

Selalunya berkembang di peringkat akut penyakit ini. Terdapat polyarthralgia, polyarthritis. Digabungkan dengan polimyalgia. Dicirikan oleh kekalahan sendi kecil tangan dan kaki. Sindrom artikular selalu digabungkan dengan gejala penyakit lain (ruam, pruritus, eosinofilia).

Rawatan - ubat antiparasit.

Komplikasi Artritis Berjangkit

Arthritis septik adalah keadaan yang mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Ia dengan cepat boleh membawa kepada pemusnahan rawan artikular (contohnya, Staphylococcus aureus boleh memusnahkan rawan dalam 1-2 hari) dan tisu tulang, kemunculan abses baru, kejutan septik dan kematian.

Komplikasi arthritis yang paling kerap boleh berlaku:

  • selulitis (dalam peralihan proses keradangan kepada tisu lembut);
  • osteoarthritis (dengan penglibatan dalam proses tisu tulang);
  • pembentukan "kebocoran" nanah, yang boleh dibuka dengan sendirinya (apabila kantung articular pecah dan nanah merebak melalui ruang tendon dan intershell);
  • kerosakan kepada sendi-sendi lain (perkembangan polyarthritis);
  • osteomyelitis;
  • sepsis;
  • di peringkat yang lebih awal selepas "pelemahan" proses keradangan akibat perubahan merosakkan tisu, patah patah dan dislokasi patologi dapat terjadi, dan ankylosis mungkin terbentuk.

Diagnostik yang berbeza

Terutama dilakukan dengan jenis arthritis yang lain: gouty, rheumatoid, reaktif dan lain-lain.

Diagnosis Arthritis Infectious

  1. Kriteria utama untuk diagnosis adalah gambaran klinikal ciri penyakit ini, yang dengan cepat dan tepat membawa kepada diagnosis yang betul. Kajian yang selebihnya digunakan untuk mengesahkannya.
  2. Kajian makmal: dicirikan oleh "perubahan radang" secara amnya dan ujian darah biokimia, kajian imunologi: peningkatan bilangan leukosit dengan pergeseran kepada formula "kiri", dipercepatkan ESR, peningkatan protein C-reaktif, perubahan pecahan protein dan lain-lain.
  3. Tusukan sendi terjejas ditunjukkan, diikuti dengan pemeriksaan mikroskopik dan bacteriological terhadap punctate yang diperolehi.
  4. Kajian radiografi boleh digunakan tidak lebih dari 10-14 hari dari permulaan penyakit, kerana mereka tidak mengesan pemusnahan tulang atau tulang rawan terdahulu. Pertama, osteoporosis epiphyseal berlaku, dan kemudian menyempitkan ruang bersama. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pemusnahan rawan dan tulang, berlakunya osteoarthrosis yang menular sekunder. Dalam sesetengah kes, peperiksaan X-ray tidak dapat mendedahkan perubahan dalam sendi sama sekali.

Rawatan arthritis berjangkit

Rawatan perlu dimulakan pada masa yang tepat untuk mengelakkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada sendi dan perkembangan komplikasi. Biasanya rawatan adalah pesakit dalam. Menunjukkan seluruh selesema yang terjejas selama 1-2 minggu.

Di samping terapi dadah, ia mungkin disyorkan untuk memohon memampatkan pada sendi terjejas, dalam sesetengah kes - melumpuhkan sendi terjejas untuk mengelakkan gerakan tidak sengaja di dalamnya.

Selepas pelepasan, rawatan berterusan ditunjukkan pada pesakit luar, kursus fisioterapi, senaman fisioterapi dengan tujuan membangunkan pergerakan di sendi.

Terapi ubat

  1. Terapi antibiotik. Biasanya mereka bermula dengan intravena (sekurang-kurangnya 2 minggu) dan / atau pentadbiran ubat intra-artikular, maka antibiotik oral dapat diteruskan (2-4 minggu).
  2. Nonsteroidal anti-radang dadah. Dilantik untuk mengurangkan rasa sakit, manifestasi keracunan.
  3. Campur tangan pembedahan. Di hadapan nanah di rongga sendi, salirannya ditunjukkan, diikuti oleh pengenalan antibiotik di dalamnya.

Prognosis arthritis berjangkit

Dengan rawatan yang dimulakan tepat pada masanya - menggalakkan. Pemusnahan rawan dan tulang kemudian boleh menyebabkan penyebaran sendi dan tulang.

Di kemudian hari pesakit pergi ke hospital, semakin tinggi risiko perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sendi dan perkembangan komplikasi.

Pencegahan arthritis berjangkit

Sesetengah jenis arthritis boleh dicegah oleh pemulihan jangkitan kronik (termasuk tonsilitis kronik, karies) dan rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit akut, pengabaian tabiat buruk.

Luka berjangkit pada sendi

Kemanusiaan hari ini telah mencipta pelbagai ubat dan jenis rawatan untuk sejumlah besar penyakit. Tetapi di kalangan semua penyakit, masih terdapat orang-orang yang tidak dapat dikawal lagi - penyakit berjangkit. Kita tidak dapat melihat jangkitan, jadi ia menjadi lebih berbahaya bagi kita. Adalah mungkin untuk bercakap tentang jangkitan banyak dan untuk jangka masa yang panjang, marilah kita memikirkan penyakit sendi yang disebabkan oleh jangkitan.

Rheumatoid arthritis adalah salah satu penyakit biasa yang menyerang sendi. Doktor secara langsung merembeskan arthritis berjangkit, yang berlaku akibat ejen berjangkit memasuki tisu manusia (jika cedera atau dibawa dengan darah).

Dengan jenis arthritis ini, sakit tajam dan tajam berlaku pada sendi, terutamanya semasa pergerakan. Mungkin ada juga bengkak, yang menyebabkan perubahan dalam kontur sendi, kemerahan dan peningkatan suhu kulit.

Dalam kumpulan yang berasingan perlu diperuntukkan arthritis reaktif, yang dikaitkan dengan jangkitan tertentu. Tetapi dalam sendi terjejas tidak ada agen penyebab jangkitan. Jangkitan ini termasuk kerosakan bersama dalam urogenital (chlamydia, microplasma) dan infeksi usus (disentri).

Pelbagai jangkitan boleh menjejaskan perkembangan penyakit sendi. Sebagai contoh, arthritis bakteria boleh disebabkan oleh jangkitan khusus dan tidak khusus. Apabila jenis tertentu bakteria (streptokokus, staphylococcus, pneumococcus, dan lain-lain) menembusi rongga sendi, artritis akut purulen (tidak spesifik) berlaku. Khusus ialah arthritis yang disebabkan oleh tuberkulosis, gonorea, sifilis. Kulat, virus (campak, rubella, cacar, virus hepatitis) dan jangkitan parasit boleh menyebabkan sakit sendi dan bengkak.

Perhatikan bahawa faktor risiko penyakit ini adalah pelbagai, tetapi selalunya jangkitan sendi berlaku pada individu dengan imuniti yang berkurang. Antara risiko yang boleh dikenal pasti sebagai campur tangan pembedahan dalam sendi, kecederaan.

Faktor ramalan termasuk diabetes mellitus, arthritis rheumatoid, pentadbiran ubat, jangkitan HIV, kebuluran akibat puasa atau diet. Seksual sewenang-wenangnya berbahaya berkaitan dengan jangkitan dengan jangkitan seksual, yang juga menyebabkan perkembangan arthritis berjangkit.

Orang yang bekerja dengan haiwan juga menghadapi risiko jangkitan. Juga, arthritis berjangkit boleh disebabkan oleh gigitan pemeriksaan (risiko ini sangat tinggi di kawasan di mana hutan bercampur tumbuh).

Rawatan ini terutamanya untuk memastikan selebihnya sendi terjejas. Rawatan adalah berdasarkan terapi antimikrob. Ia adalah sangat penting untuk memilih antibiotik yang betul terhadap patogen spesifik, pemilihan ubat-ubatan perlu dijalankan oleh pakar. Ia adalah sangat penting untuk menahan sepanjang tempoh rawatan. Jika anda mengganggu perjalanan rawatan, mikroorganisma boleh menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah, dan kemudian akan menjadi lebih sukar untuk menyembuhkan jangkitan.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berjangkit, pertama sekali, adalah perlu untuk memerhatikan pencegahan penyakit berjangkit itu sendiri. Ia perlu mengekalkan imuniti (kekerasan, tenaga fizikal, pemakanan sihat), untuk melengkapkan rawatan sehingga berakhirnya semua penyakit jangkitan kronik.
Adalah penting untuk mencegah penyakit kelamin.

Kebersihan diri akan membantu melindungi diri anda daripada jangkitan usus (mencuci tangan, mencuci sayuran dan buah-buahan dengan teliti, jangan makan air dan air yang tidak direbus dari takungan terbuka, jangan makan makanan yang rosak). Apabila merancang perjalanan ke desa, ke alam semula jadi, anda mesti berpakaian sedemikian rupa untuk mengelakkan tanda masuk di bawah pakaian anda.

Selepas tinggal di hutan, anda mesti memeriksa dengan teliti diri anda dan kanak-kanak untuk menghisap kutu. Apabila ia dikesan, ia mesti dikeluarkan secepat mungkin tanpa merosakkannya. Jika kemerahan berlaku pada titik sedutan, anda harus mendapatkan perhatian perubatan. Perhatikan bahawa dengan rawatan komplikasi yang betul dan tepat pada masanya boleh dielakkan.

Apakah jangkitan yang menyerang sendi dan otot

Punca Penyakit Artritis

Penyebab utama penyakit berjangkit sistem muskuloskeletal adalah mikroorganisma patogen, khususnya, virus dan kulat. Penyanyi yang paling biasa adalah streptokokus.

Apakah jangkitan yang menjejaskan sendi:

  • streptococci;
  • staphylococcus;
  • salmonella;
  • E. coli;
  • brucella;
  • kulat asal;
  • herpes;
  • treponema pucat (sifilis);
  • virus cacar, rubella, hepatitis, dsb.

Peringkat pembangunan

Osteoartritis berlaku dalam 3 peringkat. Pada peringkat awal penyakit, sakit tidak hadir atau lemah.

Dalam tulang rawan bermula proses degeneratif, kemusnahan, sebagai nutrien tidak dibekalkan sepenuhnya ke tisu sendi. Pergerakan pesakit disertai dengan masalah pada anggota badan, yang tidak disertai dengan sakit.

Pada peringkat ini, orang biasanya tidak selalu memperhatikan tanda-tanda yang muncul, sementara itu penyakit berlangsung, menyebabkan kerosakan tisu serius.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Bentuk artritis akut boleh berkembang pada mana-mana kanak-kanak, walaupun pada bayi. Selalunya memberi kesan kepada 1 sendi besar anggota badan, kurang kerap - sendi kecil.

Ejen penyebab patologi pada kanak-kanak adalah terutamanya staphylococcus, streptokokus hemolitik, hemofilus bacilli.

Bayi yang baru lahir boleh mendapat gonorrhea dari ibu yang sakit. Jangkitan boleh berlaku semasa prosedur perubatan (catheterization vein, dsb.).

Virus (patogen infeksi titisan kanak-kanak, hepatitis B virus, C, mononucleosis berjangkit, dan lain-lain), pencerobohan helminthic juga boleh menyebabkan penyakit. Artritis berjangkit-alahan sering dikaitkan dengan jangkitan streptokokus dalam nasofaring.

Ciri khas penyakit ini pada kanak-kanak adalah:

  • pendarahan kulit di pangkal paha, pada paha, di bawah lengan;
  • manifestasi mabuk (sakit kepala, kelemahan, muntah, dan sebagainya);
  • demam dengan menggigil;
  • kerosakan kerap ke saraf tengkorak dan periferal;
  • kedudukan anggota paksa;
  • perubahan dalam hati.

Gejala dan tanda-tanda

Artritis berjangkit yang disebabkan oleh mikroflora tidak spesifik (staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, dan lain-lain) mempunyai permulaan yang teruk dengan manifestasi tempatan dan umum yang dinyatakan. Tanda-tanda tempatan arthritis purulen termasuk rasa sakit yang tajam pada rehat, pada palpation, gerakan aktif dan pasif; peningkatan bengkak, perubahan dalam kontur sendi; kemerahan tempatan dan peningkatan suhu kulit.

Akibat tindak balas keradangan adalah pelanggaran fungsi anggota badan, yang mengambil kedudukan terpaksa. Dalam kebanyakan kes, dalam arthritis berjangkit akut, gejala umum berkembang - demam, menggigil, myalgia, berpeluh, kelemahan; kanak-kanak mempunyai mual dan muntah.

Arthritis septik biasanya berlaku dalam bentuk monoartritis lutut, pinggul atau buku lali. Polyarthritis biasanya berkembang pada orang yang menerima terapi imunosupresif atau mengalami patologi artikular.

Dalam pesakit ketagihan dadah, sendi tulang paksi, terutamanya sacroiliitis, sering terjejas. Rheumatoid arthritis yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus boleh mengakibatkan pemusnahan rawan artikular pada harfiah 1-2 hari.

Dalam arthritis teruk yang teruk, osteoartritis, kejutan dan kematian septik mungkin berlaku.

Arthritis berjangkit etiologi gonokokus dicirikan oleh sindrom kulit artikular (periarthritis-dermatitis), yang dicirikan oleh pelbagai letusan pada kulit dan membran mukus (petechiae, papules, pustules, vesikel hemorrhagic, dll), migrasi arthralgia, tenosynovitis.

Dalam kes ini, gejala jangkitan urogenital utama (urethritis, serviks) boleh dihapuskan atau tidak sepenuhnya. Apabila arthritis gonorrheal sering menjejaskan sendi tangan, siku, pergelangan kaki, sendi lutut.

Komplikasi biasa adalah kaki rata, mengubah bentuk osteoarthritis. Arthritis sifilis berlaku dengan perkembangan sinovitis sendi lutut, osteochondritis syphilitic dan dactylitis (artritis jari).

Artritis reaktif (arthropathy reaktif) adalah penyakit di mana keradangan satu atau lebih sendi (arthritis) berkembang selepas penyakit berjangkit baru-baru ini.

Penyebab penyakit Gejala arthritis reaktif Diagnosis Bagaimana membezakan arthritis reaktif daripada penyakit lain Rawatan penyakit Kesan penyakit dan prognosis

Diagnostik

Tentukan penyakit itu hanya boleh menjadi doktor (memeriksa pesakit dan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan). Peperiksaan am menentukan sifat kesakitan, kekerapannya.

Kaedah auskultur mendengar kritis di sendi, dengan bantuan palpasi ditentukan oleh kecacatan, bengkak dan kelembutan anggota yang terkena. Doktor mengumpul sejarah yang penting untuk diperhatikan sama ada pesakit mempunyai penyakit kronik, keturunan dan autoimun.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, beberapa aktiviti berikut dijalankan:

  1. Gambar sinar-X - menggunakan kaedah ini untuk mengesan kecacatan pada sendi.
  2. Ujian darah oleh kaedah makmal. ESR ditentukan jika nilai nilai ini terlalu tinggi, proses keradangan disahkan.
  3. Tumpukan kandungan sinovial. Pemeriksaan ini dijalankan oleh analisis histologi untuk kehadiran pembentukan patologi dalam sendi.
  4. Komputasi tomografi - membolehkan anda mengkaji struktur tulang di anggota yang terkena.
  5. Pencitraan resonans magnetik - dengan bantuannya menilai keadaan tisu lembut.

Sekiranya arthrosis sekunder disyaki, pesakit juga dirujuk dengan doktor lain (ahli sakit puan, ahli endokrinologi dan hematologi).

Apabila simptom pertama masalah dengan sistem musculoskeletal muncul, anda perlu segera pergi ke hospital. Hanya doktor akan dapat menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan, yang akan menghalang perkembangan komplikasi.

Untuk menentukan jangkitan yang menjejaskan sendi adalah provokator penyakit dalam satu kes tertentu, perlu dilakukan satu siri ujian makmal.

  • ujian darah biasa;
  • ujian darah biokimia;
  • Tusukan kandungan sendi dengan pemeriksaan bacteriological selanjutnya.

Di samping itu, ujian dijalankan ke atas kerentanan mikroorganisma yang dikenal pasti kepada jenis antibiotik tertentu.

Untuk menentukan jenis penyakit, serta sejauh mana penyebaran proses keradangan, pesakit diberi instrumen tambahan instrumental:

  • Ultrasound sendi;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • scintigraphy;
  • arthroscopy.

Tapak-tapak keradangan, terutamanya jika pengumpulan purulen, pada imej diagnostik akan kelihatan gelap. Kaedah yang paling tepat adalah tomografi, kerana ia membolehkan melihat lebih terperinci keadaan tulang dan tisu lembut di sekelilingnya.

Bergantung pada etiologi arthritis yang berjangkit, pesakit mungkin memerlukan perundingan dan penyeliaan pakar bedah, traumatologist, pakar rheumatologi, ahli fisiologi, ahli infeksi, ahli botani. Antara langkah keutamaan untuk diagnosis, ultrasound dan radiografi sendi terjejas dilakukan.

Radiografi, dalam kes arthritis berjangkit, osteoporosis, penyempitan ruang bersama, tulang ankylosis, dan hakisan tulang ditentukan. Diagnosis ultrabunyi mendedahkan perubahan dalam tisu periartikular, kehadiran pengaliran intraartikular.

Pada peringkat awal, apabila tanda radiografi artritis berjangkit belum dikesan, kaedah yang lebih sensitif dapat digunakan - CT scan bersama, MRI, scintigraphy.

Penting untuk mengesahkan faktor etiologi ialah data tusukan bersama diagnostik, kajian cecair sinovial (mikroskopi, sitologi, budaya pada media). Enzim imunosorbent berkaitan enzim, pemeriksaan bakteriologi darah dan pelepasan uretra, dan kajian kaji selidik daripada saluran genital adalah nilai diagnostik yang hebat.

Diagnosis tuberkulosis arthritis difasilitasi oleh biopsi membran sinovial sendi, pengesanan penyakit tuberculosis lain dalam badan, dan ujian tuberkulin positif. Artritis berjangkit dibezakan dengan rheumatoid, gouty arthritis, bursitis purulent, osteomyelitis.

Kaedah rawatan

Luka-luka berjangkit pada sendi lutut dan lain-lain kawasan mudah alih sistem muskuloskeletal memerlukan pengunduran sementara. Ini akan mengurangkan kesakitan dan bengkak, dan juga mencegah masalah menjadi semakin teruk.

Arahan mengenai rawatan lanjut bergantung kepada jenis diagnosis yang telah ditetapkan semasa peperiksaan.

Untuk terapi lengkap, arahan berikut boleh digunakan:

  1. Penerimaan ubat. Nonsteroidal anti-radang dan ubat kortikosteroid diperlukan untuk melegakan keradangan. Mereka melegakan simptom dan melegakan kesakitan. Untuk memerangi jangkitan itu sendiri, ubat antibiotik, antiviral atau antijam yang sesuai dipilih. Di hadapan luka, rawatan antiseptik yang kerap diperlukan. Obat-obatan digunakan dalam bentuk tablet, suntikan, infus intravena, dan juga dalam bentuk salep dan krim untuk kesan tempatan pada sumber masalah.
  2. Fisioterapi Selepas menghapuskan jangkitan dan melegakan keradangan, anda boleh mula menjalankan prosedur terapeutik tambahan menggunakan peralatan dan ubat khas. Elektroforesis yang paling sering digunakan, terapi magnetik, UHF, dan sebagainya.
  3. Campur tangan pembedahan. Penyakit berjangkit sering disertai dengan suplasi dan tisu nekrosis, yang memerlukan penyusunan semula dan arthroplasty. Dalam tempoh pemulihan, adalah penting untuk mencegah pengenalan mikroorganisma patogen ke dalam luka.
  4. Pemulihan rakyat. Selepas mengeluarkan manifestasi keradangan akut oleh kaedah tradisional, anda boleh merujuk kepada resipi yang popular. Harga mereka adalah minimum, tetapi mereka boleh digunakan untuk merangsang pembaikan tisu. Untuk menguatkan sistem kekebalan tubuh, disyorkan untuk minum rebusan herba: daun raspberi, wort St. John, chamomile. Sapukan kentang mentah parut, daun kubis, minyak buckthorn laut untuk sendi sakit.
  5. Terapi latihan. Untuk memulihkan keupayaan motor biasa selepas rawatan utama, pemulihan fizikal diperlukan. Untuk melakukan ini, adalah disyorkan untuk melakukan senaman khas, khusus dipilih untuk pesakit, bergantung kepada keadaan kesihatannya. Mereka menguatkan otot atropi dan ligamen, meningkatkan fleksibiliti, merangsang peredaran darah dan meningkatkan pelbagai gerakan di sendi. Semua ini diperlukan untuk pertumbuhan semula tisu penuh.

Di peringkat akut, rawatan arthritis berjangkit dilakukan secara kekal. Imobilisasi anggota badan dijalankan untuk tempoh masa yang singkat dengan pengembangan secara beransur-ansur mod mod, yang pertama disebabkan gerakan pasif dan kemudian aktif dalam sendi.

Sekiranya jangkitan sendi prostetik telah berlaku, endoprosthesis dikeluarkan. Dalam kes arthritis purulent, arthrocentesis setiap hari dilakukan, lavage bersama, mengikut tanda-tanda, pemulihan sendi arthroscopic atau arthrotomy dengan mencuci aliran aspirasi.

Terapi ubat arthritis berjangkit termasuklah pentadbiran antibiotik parenteral, dengan mengambil kira kepekaan patogen yang dikenal pasti (cephalosporins, penisilin sintetik, aminoglikosida), langkah-langkah detoksifikasi.

Dalam kes arthritis virus, NSAIDs ditetapkan, sekiranya terdapat jangkitan kulat - ubat antimikotik, dalam kes ubat arthritis - ubat kemoterapi tertentu. Selepas melegakan fenomena peradangan akut, kompleks terapi senaman dan rawatan fisioterapi, balneotherapy, dan urut dilakukan untuk memulihkan fungsi sendi.

Prognosis dan pencegahan artritis berjangkit

Satu pertiga daripada pesakit yang mempunyai arthritis berjangkit mempunyai kesan sisa dalam bentuk pergerakan sendi, kontraksi, dan ankylosis yang terhad. Arthritis septik adalah ancaman serius: walaupun kemungkinan rawatan terapeutik dan pembedahan, kematian dalam kursus rumit mencapai 5-15%.

Antara faktor prognostik yang buruk ialah arthritis rheumatoid, septikemia, usia tua, keadaan imunodefisiensi. Pencegahan artritis termasuk rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit, latihan fizikal yang mencukupi, pencegahan kecederaan sendi, perlindungan terhadap STI, pematuhan terhadap keperluan asepsis dan antisepsis semasa prosedur pembedahan.

Kategori orang yang sangat berbeza adalah tertakluk kepada penyakit sendi. Tidak semestinya orang tua atau atlet, kini arthritis dan artritis menderita walaupun pada usia muda atau muda. Untuk merawatnya dengan betul, anda perlu tahu apa jenis penyakit yang mempengaruhi sendi kaki, kerana masing-masing memerlukan rawatan khas.

Myositis adalah perubahan keradangan dalam tisu otot. Keadaan ini boleh berkembang di mana-mana otot, khususnya, yang mempengaruhi otot belakang. Dalam kebanyakan kes, punca penyakit itu menjadi proses berjangkit, trauma, lesi autoimun, kesan dadah yang buruk. Manifestasi patologi utama dikurangkan kekuatan otot dan kesakitan.

Ciri terapi

Rawatan arthritis berjangkit berpanjangan.

Dalam bentuk penyakit akut (atau pembengkakan kronik), ia dijalankan di hospital dengan kesinambungan pesakit luar.

Matlamat rawatan adalah melegakan kesakitan, kawalan jangkitan, pemeliharaan integriti dan fungsi sendi.

Kaedah konservatif dan operasi digunakan.

Kaedah konservatif termasuk:

  1. Rawatan ubat: antibiotik; ubat penahan sakit; ubat anti-radang; ubat antiallergik.
  2. Bukan kaedah perubatan. Imobilisasi (imobilitas) sendi; fisioterapi; Terapi latihan dan urutan; Rawatan spa.

Pembedahan rekonstruktif dilakukan selepas rawatan jangkitan.

Daripada antibiotik, persediaan cephalosporin, aminoglikosida, penisilin semisynetik lebih biasa digunakan. Berdasarkan hasil kajian, pembetulan terapi antibiotik dilakukan terhadap kepekaan patogen.

Ubat-ubatan ini boleh diberikan intramuscularly, dalam kes kurus yang teruk - secara intravena, selepas keluar dari hospital mereka terus mengingsinya. Menurut petunjuk, terapi detoksifikasi dijalankan.

Imobilitas badan untuk mengurangkan kesakitan dicapai dengan menggunakan tayar selama beberapa hari dengan pengembangan secara beransur-ansur mod motor dan terapi senaman semasa tempoh pemulihan untuk mengelakkan kontrak.

Untuk artritis virus, ubat anti-radang nonsteroid ditetapkan (Nimid, Ibuprofen, Aspirin, Movalis, dan sebagainya).

Jangkitan kulat memerlukan preskripsi ubat antikulat (Fluconazole, Ketoconazole, Diflucan, dan sebagainya). Kemoterapi khusus digunakan untuk merawat artritis tuberkulosis.

Ubat antikergik digunakan untuk arthritis berjangkit dan alahan.

Semasa tempoh pemulihan, fisioterapi ditetapkan:

  • amplipulse;
  • terapi magnet;
  • ultrasound;
  • laser;
  • elektroforesis;
  • aplikasi parafin (ozokerite).

Akibat dan komplikasi

Peran penting yang dimainkan oleh jenis patogen. Oleh itu, Staphylococcus aureus dalam masa 1-2 hari akan menyebabkan kemusnahan tisu tulang dan rawan dengan perpindahan seterusnya dan pemendekan anggota badan.

Bakteria, memasuki aliran darah, dimasukkan ke dalam pelbagai organ dengan pembentukan abses.

Komplikasi patologi yang paling biasa merubah osteoarthritis.

Langkah-langkah pencegahan

Semua orang boleh terdedah kepada arthrosis, tanpa mengira umur dan jantina, tetapi mereka yang menderita obesiti, selsema yang kerap, penyakit autoimun, dan displasia kongenital berisiko tinggi memperoleh penyakit ini. Risiko tinggi osteoarthritis diperhatikan di kalangan orang yang aktiviti profesionalnya berkaitan secara langsung dengan beban berat pada sendi.

Untuk mengelakkan osteoartritis, disyorkan untuk menjejaki berat badan anda, tidak membenarkan pound tambahan, tidak terlalu kenyal, makan makanan seimbang. Juga mengalu-alukan gaya hidup aktif, sukan, menyerah ketagihan. Adalah penting untuk mendiagnosis patologi lokomotor dalam masa dan merawatnya dengan tepat pada masanya, mencegah pembentukan arthrosis.

Ramalan

Prognosis bergantung kepada ketepatan masa dan kelengkapan rawatan. Sekiranya ia bermula lewat, maka kematian dari komplikasi yang dialami mencapai 30%.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, satu penyakit yang menggalakkan, sehingga 70% pesakit boleh mengelakkan perubahan dan pemusnahan sendi yang tidak dapat diubah.

Selebihnya membentuk kecacatan separa, contractures dan osteoarthritis.

Disfungsi parah sendi boleh membawa kepada ketidakupayaan pesakit.

Dalam arthritis berjangkit dan alahan, prognosis adalah baik.

IA boleh berkembang pada sebarang umur dan menjejaskan pelbagai sendi. Apabila proses bermula, rawatan mungkin tidak memberikan hasil penuh. Rawatan hanya tepat pada masanya untuk doktor dapat mencegah akibat yang serius dalam bentuk kemusnahan sendi, ketidakmampuan, ketidakupayaan.