Sakit pinggul

Gout

Ingin tahu mengapa hip anda sakit? Artikel ini membincangkan penyebab klinikal yang paling biasa. Kesakitan boleh berlaku akibat kerja keras dan akan lulus dalam masa beberapa hari. Tetapi jika pinggul menyakitkan sentiasa atau kerap (terutama pada waktu pagi), jika rasa sakit disertai dengan perasaan kekakuan dan pergerakan yang terhad, anda harus mendapatkan bantuan perubatan di Klinik CELT Pain!

Penyebab sakit pinggul

Penyebab sakit pinggul (serta sifatnya) boleh berbeza. Hip mungkin sakit pada sendi atau dalam tisu lembut, sementara ketidakselesaan mungkin berlaku secara berkala dan menjadi sengit, akut atau kronik. Kedua-dua peha kanan dan kiri boleh menyakiti; Di samping itu, kesakitan boleh diselaraskan di kawasan selangkangan.

Kecederaan pinggul

Kecederaan pinggul termasuk:

  • lebam pada pinggul, pinggul, paha atas;
  • patah tulang belulang kusyen;
  • patah dari sakrum;
  • dislokasi pada tulang paha;
  • keseleo dan air mata otot dan ligamen;
  • patah leher femoral;
  • keretakan mampatan vertebra lumbal ke-5.

Harus diingat bahawa pecah ligamen pinggul mungkin tidak hanya disebabkan oleh kecederaan, tetapi juga kerana permulaan dan perkembangan proses degeneratif di dalamnya. Untuk pecah ini dicirikan oleh kesakitan akut dan pergerakan terjejas sendi.

Osteoartritis sendi pinggul

Coxarthrosis, atau arthrosis sendi pinggul, adalah penyakit di mana haus bersama pinggul berlaku. Ia adalah salah satu sebab yang paling umum mengapa hip yang betul dan / atau kiri menyakitkan. Ciri khas penyakit ini adalah sakit, disetiap di pangkal paha dan memanjangkan permukaan femoral sisi dan anterior. Selalunya sensasi boleh diproyeksikan di punggung atau memancar ke lutut; mereka muncul ketika berjalan atau naik dari kerusi. Manifestasi klinikal lain dari coxarthrosis termasuk:

  • batasan ketara pergerakan anggota yang terjejas (ketidakupayaan untuk melakukan gerakan putaran, tarik kaki ke dada atau bawa ke tepi);
  • kesakitan di sendi pinggul;
  • pemendekan kaki (muncul dalam peringkat lanjut penyakit).

Artritis sendi pinggul

Ada beberapa arthritis yang boleh menyebabkan proses radang di sendi pinggul. Walaupun fenomena ini agak jarang berlaku, ia wujud dan tertakluk kepadanya, kebanyakannya berumur 15 hingga 40 tahun.

Gejala kesakitan paling terasa pada waktu malam, dan keamatan mereka agak tinggi. Mereka tidak mereda walaupun dengan perubahan kedudukan badan. Apabila berjalan, kesakitan menjadi sedikit, dan pada sebelah petang (selepas pesakit telah "tersebar") mereka akan hilang sepenuhnya, tetapi pada waktu malam mereka akan berasa dirasakan.

Serangan jantung sendi pinggul - nekrosis aseptik kepala femoral

Serangan jantung sendi pinggul - ini betul-betul diagnosis dibuat kepada lima peratus pesakit yang mengadu rasa sakit di pinggul. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat; Gejala kesakitan meningkat dalam masa 1-3 hari dan menjadi hampir tidak dapat ditanggung pada waktu malam. Kelemahan mereka diperhatikan pada 4-5 pagi. Lelaki menderita penyakit ini 8 kali lebih kerap daripada wanita.

Keradangan tendon femoral

Penyakit ini didiagnosis oleh 25 - 30% daripada jumlah pesakit yang mengadu gejala kesakitan. Selalunya, wanita mengalami penyakit ini, dengan puncak penyakit yang berlaku semasa menopaus, di mana kelemahan otot dan tendon sering diperhatikan. Perkembangan penyakit berlaku dengan cepat - dalam tempoh 3 hingga 15 hari. Paha itu menyakitkan secara lisan di dalam tisu lembut pada permukaan luar sama ada pada satu sisi atau dua. Sensasi yang tidak menyenangkan agak sengit; mereka muncul ketika berjalan atau berbaring di sebelah yang terjejas. Sekatan pergerakan di sendi pinggul tidak dipatuhi.

Sindrom otot berbentuk pir

Penyebab lain kesakitan di pinggul adalah sindrom otot berbentuk pir. Ia berlaku semasa proses patologi dalam tulang belakang lumbar dan, sebagai peraturan, adalah satu sisi. Peningkatan kesakitan berlaku dalam masa 1 hingga 3 hari kerana:

  • tekanan;
  • mengangkat berat;
  • pergerakan yang tidak berjaya.

Kesakitan diselaraskan di bahagian punggung dan lumbar, dan sacrum selalunya sakit. Kadang-kadang sensasi yang menyakitkan turun di bahagian belakang bahagian bawah ke tumit.

Sebab lain

Di samping itu, paha boleh sakit di dalam atau di luar dan untuk beberapa sebab lain:

  • patologi sistem endokrin yang membawa kepada kemusnahan tulang rawan dan tisu tulang;
  • penyakit vaskular arteri;
  • proses berjangkit di tulang paha dan pelvis;
  • tumor tulang malignan.

Jika pinggul menyakitkan dari luar, maka apa masalah yang boleh dikatakannya?

Paha manusia adalah salah satu struktur besar sistem muskuloskeletal, yang mengambil sebahagian daripada fungsi berjalan kaki tegak. Ia terdiri daripada otot dan tendon yang dilekatkan pada femur. Pembuluh darah besar, termasuk arteri femoral, serta saraf femoral-genital, femoral dan lain-lain melalui femur. Tulang femoral diartikulasikan dengan bahagian-bahagian yang tersisa dari kerangka di rongga pelvis acetabular (di atas) dan patella (di bawah). Apabila sakit pinggul, maka paling sering penyebab sensasi yang menyakitkan itu adalah sama ada pada otot atau tisu tulang.

Penyakit utama

Di samping kecederaan tisu lembut dan tulang, kesakitan sering disebabkan oleh pelbagai proses dalam tulang. Kadangkala kesakitan memberi pinggul dengan patologi tulang belakang (osteochondrosis, spondylosis). Untuk mengetahui punca kesakitan, adalah perlu untuk memerhatikan sifat sensasi yang menyakitkan, keamatan mereka, serta tindak balas terhadap beban di pinggul, perubahan kedudukan anggota badan. Kesakitan hip boleh menjadi akut, membosankan, sakit, memotong - bergantung kepada keadaan.

Kecederaan tisu lembut

Kerosakan mekanikal adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di pinggul. Kesan dan kecederaan mekanikal berkaitan dengan kerosakan pada tisu lembut paha, disertai dengan pecah saluran darah dan serat saraf. Dalam kes ini, kulit boleh kekal utuh, sementara di bawahnya membentuk kawasan pendarahan.

Tenggelam tisu hip lembut

Lebam berlaku akibat jatuh atau lebam. Diagnosis ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • jenis kesakitan - membosankan, sakit, bertambah buruk dengan menekan pada permukaan yang rosak, kapasiti motor anggota badan dipelihara;
  • penyetempatan kesakitan - sepihak, di tapak kecederaan;
  • simptom tambahan - pembentukan hematoma (rantau biru-ungu bentuk tidak teratur, yang muncul akibat pecahnya salur darah kecil di bawah kulit).

Satu lebam didiagnosis semasa peperiksaan, kadang-kadang X-ray diambil untuk mengecualikan fraktur. Dengan integriti tulang dan kehadiran hematoma, doktor mengesahkan "perut tisu hip lembut". Dalam kebanyakan kes, rawatan lebam tidak diperlukan, kerana penyembuhan tisu-tisu yang rosak terjadi dengan sendirinya tanpa memerlukan bantuan. Tetapi dalam beberapa kes, bantuan pakar bedah atau traumatologist diperlukan sekiranya kecederaan itu kuat dan hematoma yang luas telah terbentuk di tempatnya. Dalam kes ini, sejumlah besar darah di dalam subkutaneus dan ruang intermuskular boleh memerah saraf yang bersebelahan, menyebabkan kesakitan. Doktor membuka hematoma dengan alat perubatan dan mengeluarkan darah.

Irina Martynova. Lulusan dari Universiti Perubatan Negeri Voronezh. N.N. Burdenko. Penduduk klinikal dan pakar neurologi BUZ VO "Poliklinik Moscow". Tanya soalan >>

Ligamen Hip kerap

Peregangan ligamen Hip adalah pembengkakan serat kecil atau sebahagian kecil daripada tisu ligamentous, yang berlaku akibat daripada senaman fizikal yang berlainan (semasa sukan, angkat beban), jatuh, tergelincir, dengan perubahan posisi badan secara tiba-tiba atau beban berat tanpa latihan terdahulu (pemanasan). Kanak-kanak dan remaja yang mempunyai struktur muskular yang kurang maju, serta orang tua terhadap latar belakang osteoporosis, paling sering dipengaruhi oleh kecederaan sedemikian.

Tanda-tanda utama peregangan:

  • jenis sakit - akut, diperburuk apabila cuba membuat gerakan kaki;
  • penyetempatan kesakitan - di sendi pinggul, satu sisi, dengan masa "merebak" di sepanjang paha ke arah kaki bawah, kurang sering memberi di bahagian bawah;
  • simptom tambahan - bengkak di tapak kecederaan, hiperemia kulit di kawasan yang cedera.

Sakit ligamen hip adalah didiagnosis semasa pemeriksaan dan palpasi. Seorang pakar ortopedik atau traumatologi menggerakkan anggota pesakit dalam arah yang berbeza dan meminta pesakit melakukan senaman mudah dan, bergantung kepada kejayaan pelaksanaannya, membuat diagnosis awal. Diagnosis akhir dilakukan dengan bantuan sinar-X, yang biasanya diperhatikan ubah bentuk sendi.

Rawatan kecederaan adalah pengenaan pembalut pembetungan, yang mengehadkan pergerakan anggota badan. Terapi seterusnya bergantung kepada tahap kerosakan pada ligamen. Dengan pemeliharaan relatif keutuhan tisu ligamentous, rawatan konservatif dijalankan (mengambil ubat antiradang dan analgesik, memastikan rehat). Apabila ligamen dipulihkan, terapi latihan ditugaskan untuk mengembalikan fungsi ke sendi. Dengan pemecahan lengkap ligamen dan / atau fraktur air mata dilakukan operasi pembedahan.

Kecederaan tulang

Pecah adalah satu lagi sebab sakit pinggul. Mereka juga berlaku akibat tekanan mekanikal kasar - kesan, jatuh, pemampatan tajam, pengagihan beban yang tidak betul, dan faktor lain.

Hip fraktur

Sering kali, kesakitan berlaku akibat patah pinggang, terutama pada orang yang berumur 65 tahun. Penuaan biasanya disertai oleh osteoporosis - peningkatan kerapuhan tulang, dan walaupun dengan beban sederhana, integriti tulang dapat dipecahkan. Biasanya fraktur berlaku akibat kejatuhan.

Gejala patah tulang adalah seperti berikut:

  • sifat sakit adalah akut;
  • penyetempatan kesakitan - di paha atas yang memancar ke pangkal paha;
  • simptom tambahan - mengubah kaki ke luar relatif kepada lutut, mobiliti terhad kaki, ketidakupayaan untuk berjalan dan berdiri.

Kerosakan ini didiagnosis oleh X-ray dan MRI sendi. Anda juga boleh mengenal pasti patah pinggul dengan mengetuk atau menekan pada tumit: pesakit akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan.

Rawatan fraktur pinggul agak sukar, terutamanya pada usia tua. Pengenaan gypsum tidak mempunyai kesan, jadi korban diberikan pembedahan - osteosynthesis (penetapan serpihan bersama dengan sekrup logam), serta endoprosthesis (penggantian lengkap atau separa sendi).

Hip fraktur

Jenis fraktur ini juga paling biasa di kalangan wanita berumur 65 tahun dan berlaku akibat jatuh di sisinya (semasa berjalan di atas permukaan licin pada musim sejuk, dengan gerakan mendadak).

Diagnosis ini mempunyai gejala berikut:

  • sifat sakitnya kuat, sangat tajam;
  • penyetempatan - di kawasan kecederaan di paha atas;
  • simptom tambahan - "sindrom tumit yang melekat", di mana pesakit tidak dapat mengangkat kaki panjang sambil berbaring di belakangnya.

Diagnosis tepat mungkin hanya berdasarkan radiografi. Rawatan fraktur protroktil hari ini diamalkan dalam bentuk campur tangan pembedahan, di mana tulang disematkan dan dipasang di kedudukan yang betul. Operasi ini membolehkan anda cepat pulih dari kecederaan, dan prosedur itu sendiri adalah invasif minima (percikan kecil dibuat), berlangsung sekitar 20 minit.

Keradangan tisu lembut

Selalunya, pinggul dari luar tidak cedera kerana kerosakan mekanikal, tetapi kerana proses keradangan dalam tisu lembut.

Myositis

Salah satu punca kesakitan pada tisu lembut paha ialah myositis, yang disebabkan oleh hipotermia, kecederaan, proses berjangkit atau autoimun, apabila tubuh mula menganggap sel-sel tisu sebagai asing dan menyerang mereka. Pesakit merasakan kesakitan intensiti sederhana terhadap latar belakang melemahkan otot-otot paha.

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan pemeriksaan, pemeriksaan, dan ujian darah yang mengesan leukositosis eosinofilik. Biopsi tisu lembut juga dilakukan.

Rawatan myositis adalah kompleks:

  • memastikan rehat (rehat katil);
  • pembetulan diet (meningkatkan diet dengan vitamin dan kompleks mineral).

Bergantung pada punca penyakit, ia dirawat dengan antibiotik (untuk jangkitan), imunosupresan dan glucocorticosteroid (untuk sebab autoimun), ubat anti-radang nonsteroidal, fisioterapi terapeutik dan urut (jika dibenarkan oleh doktor).

Trohanterite

Trochanteritis adalah keradangan tendon yang menyambungkan lidi kecil dan besar ke paha. Selalunya proses patologi berlaku dengan kecederaan akibat hipotermia atau beban. Sakit - sakit, menekan, bertambah buruk semasa bersenam (berjalan, menaiki tangga), hipotermia. Penyetempatan sensasi yang tidak menyenangkan - di bahagian luar ("breeches menunggang").

Penyakit ini juga didiagnosis melalui pemeriksaan dan soal siasat, ujian darah, radiografi atau MRI pinggul.

Rawatan - konservatif, adalah penggunaan ubat nonsteroid. Dalam kes-kes yang lebih kompleks, suntikan glucocorticosteroids ditugaskan ke kawasan tendon, yang dilakukan 1 kali dalam 2 minggu. Terapi fizikal juga ditetapkan, kurang kerap - terapi laser, urut dengan menggosok salap anti-radang.

Kerosakan tulang radang

Tulang dan sendi paha juga tertakluk kepada faktor negatif, yang membawa kepada proses patologi yang menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Coxarthrosis

Gejala utama coxarthrosis adalah rasa sakit di pangkal paha, memancar ke bahagian luar dan bahagian sisi paha, kurang kerap ke punggung dan lutut. Kedua-dua sendi dan satu boleh sakit. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk memindahkan anggota badan, terutamanya untuk bergerak ke sisi. Terdapat kerumitan dalam sendi, dan kaki mungkin kelihatan lebih pendek daripada yang lain.

Coxarthrosis didiagnosis oleh sinar-X - peningkatan sudut serviks-diaphyseal, displasia atau perubahan pada femur proksimal diperhatikan.

Terapi Penyakit:

  • konservatif, pada peringkat awal - dengan bantuan ubat-ubatan anti-radang, chondroprotectors, suntikan steroid intra-artikular, salap pemanasan;
  • pembedahan - dengan pemusnahan kuat endoprosthesis sendi pinggul dilakukan (penggantian sendi).

Nekrosis aseptik

Nekrosis aseptik sangat serupa dalam gejala simptomologi untuk coxarthrosis, tetapi dicirikan oleh keamatan yang tinggi kesakitan yang menjadi tidak tertanggung dengan perkembangan proses patologi. Penyakit ini bermula berikutan pemberhentian bekalan darah ke bahagian sendi ini, prosesnya berjalan dengan cepat dan disertai oleh sakit malam yang teruk. Ciri-ciri penyakit ini ialah usia pesakit: kebanyakannya lelaki berusia 20 hingga 45 tahun menderita, manakala wanita adalah 5-6 kali kurang kerap.

Diagnosis penyakit sendi pinggul dilakukan menggunakan kaedah penyelidikan moden - x-ray dan MRI. Doktor yang berpengalaman boleh mendiagnosis simptom dan pemeriksaan anggota badan, tetapi pada akhirnya semua diputuskan oleh pemeriksaan sinar-X untuk sendi dan tulang.

Terapi adalah untuk memulihkan pemakanan kepala femoral. Juga digunakan adalah agen bukan steroid dan steroid, chondroprotectors dan persiapan kalsium, mempercepat pemulihan tisu tulang yang rosak.

Rheumatologi - Poliklinik Bandar, Moscow. Pendidikan: FNBI dinamakan selepas V.Nasonova, Akademi Perubatan Negeri Astrakhan.

Bilakah saya perlu melihat pakar?

Bergantung kepada jenis dan intensiti kesakitan, serta tanda-tanda lain, pesakit boleh menangani masalah itu sendiri atau mencari bantuan. Oleh kerana paha adalah bahagian penting badan yang bertanggungjawab keupayaan untuk berjalan, kesakitan di dalamnya tidak boleh diabaikan. Lokasi arteri dan urat yang besar di dalamnya adalah satu lagi sebab yang perlu untuk memantau dengan teliti keadaannya.

Tanda-tanda cemas yang perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin:

  • sakit tajam dan tajam, menjadikan pergerakan kaki tidak mustahil;
  • kesakitan dan klik pada sendi dan tulang itu sendiri semasa pergerakan;
  • hematoma yang luas, disertai oleh bengkak;
  • kedudukan tidak sepatutnya kaki berbanding paksi badan.

Gejala-gejala ini menunjukkan kecederaan serius atau disfungsi pinggul, di mana tiada bantuan perubatan diperlukan.

Ambulans di rumah

Untuk kecederaan pinggul yang serius, terutamanya patah tulang, adalah penting untuk memberikan bantuan tepat pada masanya kepada mangsa sebelum kedatangan doktor. Sikap mesti dimobilisasi dengan meletakkan ban di atasnya. Adalah penting untuk memberi istirahat kaki yang rosak. Sekiranya kesakitan teruk, penggunaan ais atau objek sejuk lain dibenarkan, tetapi pad pemanas dan sumber haba lain tidak boleh digunakan. Dengan kesakitan yang kuat dan tidak tertanggung, orang yang terkena dapat diberikan analgesik, selepas itu dia dapat memantau keadaannya secara berkala, tidak meninggalkannya sendirian sampai ambulans tiba.

Kesimpulannya

Kecederaan pada tulang dan tisu lembut paha, serta proses patologi pada tulang, tendon, dan sendi adalah penyebab utama kesakitan. Sekalipun ia tidak mengganggu seseorang untuk menjalankan perniagaannya, biarkan keadaannya berjalan lancar dan tidak perlu mengubat sendiri.

Ini boleh mengakibatkan kemerosotan proses keradangan, selepas itu rawatan yang lebih panjang dan lebih rumit diperlukan. Untuk fraktur dan lebam, bantuan profesional dari doktor hanya diperlukan, jika tidak, ia adalah penuh dengan batasan sepanjang hayat fungsi anggota akibat daripada pertambahan yang salah atau proses keradangan kronik.

Sengit pinggang di sebelah sendi

Kesakitan hip sering dikaitkan dengan penyakit sendi pinggul. Tetapi kadang-kadang punca sensasi terletak pada patologi lain, dalam kes ini, rawatan harus dipilih dengan mengambil kira etiologi.

Penyebab utama kesakitan

Jika kawasan pinggul menyakitkan, sensasi tidak mungkin dilepaskan. Kesakitan adalah akut dan membosankan, berselang-seli dan berterusan, menjengkelkan. Dalam sesetengah kes, hanya peha kanan atau kiri menyebabkan perasaan tidak menyenangkan; di lain-lain, kedua-duanya, kadang-kadang sakit menyerah kepada lutut atau bahkan merebak di seluruh kaki. Mengikut klasifikasi, ia boleh:

  • akut;
  • kronik;
  • kulit;
  • dalaman;
  • somatik;
  • neuralgic;
  • vaskular, dsb.

Dalam zon anatomi ini adalah gabungan terbesar badan kita - pinggul.

Ia ada di dalamnya yang paling kerap terdapat perubahan patologi, walaupun kadang-kadang kesakitan mengeluarkan dari organ yang sama sekali berbeza. Berikut adalah kumpulan utama penyebab ketidakselesaan apabila pinggul adalah sakit di sebelah sendi:

Masalah yang melanda mereka sendiri adalah perasaan yang tidak menyenangkan di kawasan ini di kalangan wanita hamil kerana peningkatan tekanan, pada kanak-kanak semasa pertumbuhan intensif, selepas kerja keras kaki yang teruk.

Penyakit paha

Pada orang yang berumur 45-55 tahun, tanda-tanda arthrosis pertama, penyakit degeneratif yang merangkumi rawan artikular dan menyebabkan kehancuran mereka, sering mula muncul. Coxarthrosis (luka sendi pinggul) biasanya bermula pada satu sisi badan, gejala-gejalanya adalah seperti berikut:

  • sakit di pangkal paha, lulus dari sisi dan sepanjang bahagian depan kaki;
  • penyinaran di punggung, lutut, meningkat ketika berjalan, naik dari kerusi;
  • mobiliti terhad;
  • deras, kesemutan, mati rasa di paha;
  • di peringkat akhir - memendekkan kaki.

Arthritis, atau keradangan bersama, adalah jarang berlaku di kawasan ini. Pada asasnya, ia adalah sifat autoimun - psoriatic, rheumatoid arthritis. Kesakitan dalam kes ini adalah tajam, tidak tertanggung, tidak merosot walaupun pada waktu malam, tetapi apabila berjalan ia boleh berkurang. Selalunya ia adalah dua hala.

Tendonitis juga boleh berlaku di zon paha - keradangan tendon, yang dicirikan oleh sakit akut, lengkung.

Satu penyakit keradangan tertentu paha adalah trochanteritis - luka pada titik atas paha, yang mana otot-otot dan tendon dilampirkan. Pada masa yang sama, sensasi yang sakit, berterusan, tetapi batasan pergerakan kaki tidak timbul.

Apa lagi yang boleh menyebabkan kesakitan?

Sekitar 5% orang yang telah mengadu aduan gejala dari pinggul, mendengar diagnosis "nekrosis aseptik kepala femoral." Ini adalah penyakit serius yang dikaitkan dengan peredaran darah terjejas di kawasan ini dan mengakibatkan kematian tisu tulang. Biasanya, sindrom kesakitan pada seseorang tumbuh lebih dari beberapa hari dan menjadi lebih kuat pada waktu malam.

Penyebab kesakitan yang lain:

    Sindrom otot berbentuk pir - disebabkan oleh penyakit di bahagian bawah bahagian bawah, yang ditunjukkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di satu sisi badan, keuntungan mungkin berlaku apabila memakai berat, pergerakan yang tidak berjaya;

Jarang membangkitkan pelanggaran terhadap tumor tulang, tisu lembut, metastasis dari prostat dan organ lain, osteomielitis, tuberkulosis. Selepas jatuh ke tepi, lenturan kaki yang tidak berjaya atau kecederaan lain, sindrom kesakitan mungkin berlaku akibat keseleo, dislokasi, patah tulang. Mengesyaki penyebab kesakitan ini jika ada fakta kecederaan.

Garis panduan diagnosis dan rawatan

Selepas pergi ke doktor (traumatologist, ortopedis, pakar bedah), dia akan menjalankan beberapa ujian fizikal - untuk membawa dan mengangkat kaki, membongkok dan meregang, berputar, dan lain-lain. Ini akan membolehkan anda membuat kesimpulan tentang pergerakan, keletihan atau kelemahan gejala semasa bergerak, akan membantu membuat diagnosis awal.

Sekiranya penyebabnya dikaitkan dengan kerosakan pada tulang belakang, batang saraf, pakar saraf terlibat dalam peperiksaan.

Pada akhir peperiksaan primer, pesakit mesti dihantar untuk x-ray. Kaedah ini akan membolehkan visualisasi tulang dan komponen sendi pinggul. Sekiranya perubahan adalah kecil, atau terdapat masalah dengan pembezaan patologi, CT akan dilakukan. Jika anda mengesyaki masalah tisu lembut dan saraf, lebih baik untuk melakukan MRI.

Di samping itu, boleh diberikan:

  • ujian reumatik;
  • analisis biokimia;
  • kajian metabolisme kalsium-fosforus.

Rawatan dipilih bergantung kepada patologi yang dikenal pasti. Dalam kes-kes yang lebih maju, operasi mesti dijalankan. Rawatan ortopedik, fisioterapi, dan ubat sering membantu. Tidak masuk akal untuk menggunakan ubat-ubatan tempatan - lokasi yang mendalam sendi tidak membenarkan bahan-bahan ubat untuk menembusnya sepenuhnya.

Rawatan konservatif

Dalam mana-mana patologi zon paha, pesakit ditetapkan gimnastik remedial; mereka tidak melakukan latihan hanya dalam fasa yang paling akut dan dalam kes penyakit berjangkit sehingga keradangan lega. Latihan yang disyorkan disenaraikan di bawah:

  • menaikkan kaki lurus di atas lantai di kedudukan terdedah;
  • kaki swing yang kemas;
  • fleksi pada kedudukan sisi;
  • lif lutut.

Juga, doktor menasihati untuk berenang, bermain ski, melakukan jurulatih elips. Di samping terapi senaman, pesakit diberi urut, dalam kes arthrosis - terapi manual. Terapi fizikal (laser, mikro, dan lain-lain) juga membantu mengurangkan keradangan dan meningkatkan peredaran darah.

Dengan kesakitan teruk, pentadbiran atau suntikan ubat anti-radang nonsteroid ditunjukkan.

Di dalam terapi yang kompleks, pesakit mengambil relaxants otot (Mydocalm, Sirdalud), chondroprotectors (Artra, Don), vitamin B kelompok (Milgamma, Neuromultivitis). Agen vaskular (Pentoxifylline, Curantil) juga digunakan untuk memperbaiki bekalan darah ke kawasan tersebut.

Rawatan lain

Perubatan tradisional untuk masalah dengan pinggul - radang, degeneratif, rematik - menasihatkan untuk mengambil infusions, decoctions comfrey dan sabelnik. Tumbuhan ini menghilangkan keradangan, mengurangkan kesakitan etiologi yang berbeza, memulakan proses memulihkan tulang rawan dan ligamen.

Jika punca kerosakan vaskular, disyorkan mengambil jus aloe, makan lebih banyak buah sitrus, makan madu. Dalam osteoporosis, terapi khusus ditetapkan dengan ubat-ubatan yang "patch" tisu tulang, serta diet dengan peningkatan jumlah kalsium.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • coxarthrosis teruk, arthritis;
  • pemusnahan kepala femoral, kecederaan leher.

Menurut kesaksian pesakit menggantikan sendi - melaksanakan endoprosthesisnya. Dalam 95% kes, operasi ini memberikan jaminan untuk memulihkan sepenuhnya mobiliti kaki pada sebarang umur.

Kesakitan di paha dari luar

Kesakitan pinggul agak biasa dan boleh disebabkan oleh pelbagai masalah. Penyetempatan tepat kesakitan pinggul dapat memberikan petunjuk berharga untuk memahami sebab akarnya.

Penyebab sakit pinggul

Penyakit sendi pinggul biasanya menyebabkan sakit di pinggul atau pangkal paha. Kesakitan luar di pinggul, kesakitan yang melalui paha dan punggung bahagian atas, biasanya disebabkan oleh masalah dengan otot, ligamen, tendon dan tisu lembut lain yang mengelilingi sendi pinggul.

Kadang sakit pinggul boleh disebabkan oleh penyakit dan masalah di bahagian lain badan anda, contohnya, pada tulang belakang lumbar atau lutut. Kesakitan jenis ini dipanggil "tercermin" kesakitan. Kebanyakan kes sakit pinggul boleh dikawal di rumah.

Patologi sendi pinggul

Kesakitan pinggul boleh datang dari struktur yang terletak dalam sendi pinggul, serta dari struktur yang mengelilingi pinggul. Sendi pinggul adalah ruang yang berpotensi, yang bermaksud bahawa di dalamnya adalah jumlah minimum bendalir yang membolehkan leher paha meluncur ke soket engsel. Mana-mana penyakit atau trauma yang dikaitkan dengan keradangan membawa kepada pengisian ruang ini dengan cecair atau darah. Akibatnya, kapsul femoral diregangkan, yang membawa kepada gejala yang menyakitkan.

Leher femoral dan rongga engsel ditutup dengan rawan artikular, yang membolehkan tulang bergerak di dalam sendi dengan geseran yang minimum. Di samping itu, kawasan sarang acetabulum ditutup dengan rawan keras, yang dikenali sebagai "bibir acetabular." Seperti mana-mana tulang rawan artikular lain, kawasan ini boleh disapu atau koyak, menyebabkan kesakitan.

Terdapat kumpulan tisu tebal yang mengelilingi sendi pinggul, membentuk kapsul. Mereka membantu mengekalkan kestabilan sendi, terutamanya semasa pergerakan.

Pergerakan di sendi pinggul adalah disebabkan oleh otot yang mengelilingi paha dan ligamen yang melekat pada sendi pinggul. Selain mengawal pergerakan, otot-otot ini juga bertindak bersama, mengekalkan kestabilan sendi. Terdapat beg sinovial yang besar (sarung tertutup yang dipenuhi dengan bendalir) yang mengelilingi kawasan paha dan membolehkan otot dan ligamen mudah meluncur di sepanjang pelek tulang. Setiap struktur ini boleh menjadi radang.

Kesakitan hip dengan hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Kesakitan hip boleh berlaku dengan hernia intervertebral tulang belakang lumbar. Hernia intervertebral dikaitkan dengan masalah dengan cakera mepionoid yang terletak di antara tulang tulang belakang (vertebrae), "mengikat" antara satu sama lain dan membentuk tulang belakang.

Disc intervertebral menyerupai donat dengan jeli dengan pusat seperti gel yang tertutup dalam shell luar yang lebih tegar. Hernia intervertebral berlaku apabila kandungan lembut keluar melalui kulit keras. Hernia boleh merengsakan saraf berdekatan. Jika kita berurusan dengan hernia di tulang belakang lumbal, maka salah satu gejalanya boleh menjadi sakit di pinggul. Kesakitan berlaku sepanjang saraf sciatic. Dicirikan dengan rasa sakit di belakang bahagian depan atau sisi paha.

Di hadapan cakera herniated, satu kaki lebih kerap terkena. Kesakitan boleh bervariasi dari kesakitan ringan hingga sukar ditanggung. Lebih kerap, kesakitan digabungkan dengan rasa sakit di belakang, pangkal paha, kaki, dan kaki. Juga dicirikan oleh kebas pada paha, punggung bawah, kaki dan kaki bawah. Biasanya, pembaikan berlaku apabila bergerak, jika hernia cakera kecil atau sederhana.

Adalah dipercayai bahawa penyebaran kesakitan di kaki dengan hernia vertebra (sciatica) bercakap tentang saiznya yang lebih besar daripada jika sakit hanya di bahagian bawah punggung.

Kesakitan hip dengan hernia intervertebral adalah punca kesakitan yang paling biasa di pinggul pada usia 60 tahun, selepas usia 60 tahun keutamaan pergi ke coxarthrosis. Di tempat kedua adalah pelbagai jenis kecederaan. Sebab yang selebihnya jarang terjadi.

Jenis lain kerosakan saraf juga boleh menyebabkan rasa sakit di pinggul, contohnya, semasa mengandung, keradangan pada saraf kulit lateral pinggul sering terjadi. Nyeri dari hernia inguinal juga boleh "meresap" pada paha.

Dalam sebarang kes, sakit pinggul boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, yang memerlukan doktor mencari sumber masalah, sama ada kecederaan atau penyakit. Sekiranya tiada kecederaan traumatik, pendekatan untuk mendiagnosis sakit pinggul memerlukan pemahaman yang luas terhadap keadaan.

Penyebab Hip Hip Traumatic

Hip fraktur

Kejatuhan adalah punca utama patah tulang pinggul pada orang tua. Pecah dalam kes ini berlaku akibat dua masalah yang berkaitan dengan penuaan, osteoporosis (penipisan tulang) dan kehilangan keseimbangan. Dalam sesetengah kes, tulang mungkin secara spontan berpecah disebabkan oleh osteoporosis, yang seterusnya akan mencetuskan kejatuhan.

Oleh "hip fracture" bermakna patah paha proksimal atau atas.

Ia perlu mengetahui lokasi sebenar patah, kerana keputusan pakar bedah mengenai campur tangan pembedahan yang mencukupi adalah berdasarkan ini, yang membolehkan pemulihan kerosakan tulang.

Selain jatuh, sebarang kecederaan berpotensi menyebabkan patah pinggul. Bergantung pada mekanisme kerosakan, femur tidak boleh pecah; Sebaliknya, sebahagian dari pelvis dapat dipecahkan (paling sering, cabang tulang kemaluan). Pada mulanya, rasa sakit boleh dirasai di rantau femoral, tetapi peperiksaan dan X-ray boleh mendedahkan lagi sumber kesakitan. Trauma juga boleh menyebabkan dislokasi pinggul di mana leher paha keluar dari acetabulum. Ia hampir selalu dikaitkan dengan retak acetabular (pelvik); Walau bagaimanapun, pada orang dengan sendi pinggul yang diganti, pinggul buatan boleh beralih secara spontan.

Tertutup cedera (lebam)

Kecederaan tertutup (lebam), keseleo dan otot otot dan tendon boleh menyebabkan trauma, dan walaupun tulang tetap utuh, mereka boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Sprains berlaku apabila kecederaan ligamen berlaku, manakala otot dan tendon dikaitkan dengan kerosakan pada struktur ini. Apabila berjalan atau melompat, serta ketika melakukan apa-apa aktiviti yang kuat, terdapat tekanan berat badan yang besar pada sendi pinggul. Otot, beg synovial dan ligamen "direka" untuk melindungi sendi dari beban daya. Apabila struktur ini meradang, paha tidak boleh berfungsi dengan baik, yang membawa kepada kesakitan.

Kecederaan daripada beban

Kesakitan pinggul juga boleh dikaitkan dengan kecederaan beban yang menyebabkan keradangan otot, tendon dan ligamen. Kecederaan ini boleh disebabkan oleh aktiviti harian biasa yang menyebabkan ketegangan yang berlebihan dalam sendi pinggul atau pergerakan kuat tertentu. Overloading juga boleh menyebabkan lelasan yang beransur-ansur rawan pada sendi pinggul, yang membawa kepada arthritis (arth = joint + itis = keradangan).

Ia juga bernilai menyebutkan struktur lain yang boleh menjadi radang dan menyebabkan sakit di pinggul. Saluran ileo-tibial meluas dari puncak tulang pelvis ke bahagian luar paha dan ke lutut. Kumpulan tisu ini dapat menimbulkan rasa sakit dan menyebabkan sakit di pinggul, lutut, atau kedua-dua kawasan. Jenis trauma yang berlebihan bermula secara beransur-ansur dan menunjukkan dirinya dalam ketegangan kumpulan otot yang mengelilingi lutut dan paha. Sindrom otot berbentuk pir, di mana otot berbentuk pir membebaskan saraf sciatic, juga boleh menyebabkan sakit menyebar ke bahagian belakang paha.

Keradangan kantung sinovial (bursitis)

Beg synovial acetabular adalah kantung di bahagian luar paha yang melindungi otot dan tendon di mana mereka menyeberangi tulang belakang femur (tulang belakang pada tulang paha).

Bursitis acetabular dikaitkan dengan keradangan kantung sinovial. Beg sinovial mungkin menjadi radang kerana pelbagai sebab, termasuk kecederaan atau beban yang sedikit.

Punca Hip Pain Nontraumatik

Kesakitan pinggul boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit. Apa-apa pun yang menyebabkan keradangan sistemik dalam badan juga boleh menjejaskan sendi pinggul. Sinovium adalah tisu epitelium ("lapisan") yang meliputi bahagian-bahagian sendi pinggul yang tidak diliputi oleh tulang rawan. Synovitis (syno = membran sinovia + itis = keradangan) atau keradangan tisu lapisan ini menyebabkan bendalir meresap ke dalam sendi, menyebabkan pembengkakan dan kesakitan.

Osteoartritis adalah punca kesakitan hip yang paling biasa pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun; Walau bagaimanapun, terdapat jenis arthritis lain. Ini termasuk:

  • artritis reumatoid;
  • ankylosing spondyloarthritis (ankylosing spondylitis - Stryumpelle - Marie);
  • arthritis yang berkaitan dengan penyakit usus radang (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif).

Sesetengah penyakit sistemik dikaitkan dengan kesakitan di pinggul, sebagai contoh, anemia sel sabit, di mana sendi boleh menjadi meradang semasa krisis sabit dengan atau tanpa jangkitan utama. Sendi pinggul bukan satu-satunya sendi yang boleh menyebabkan keradangan pinggul. Contohnya termasuk penyakit Lyme, sindrom Reiter dan jangkitan yang disebabkan oleh keracunan makanan.

Nekrosis nonvascular leher femoral mungkin berlaku pada orang yang mengambil kortikosteroid untuk waktu yang lama (misalnya, prednisone). Dalam keadaan ini, leher femoral kehilangan bekalan darah, menjadi lemah dan menyebabkan sakit di pinggul.

Penyakit Legg-Calvet-Perthes (penyakit Perthes, osteochondritis kepala femoral) dikaitkan dengan nekrosis aviakularis leher femoral pada kanak-kanak. Selalunya ia memberi kesan kepada kanak-kanak lelaki berumur 4 hingga 8 tahun.

Fibromyalgia adalah kesakitan sistemik yang berkaitan dengan kesakitan dan ketegangan yang boleh menyebabkan ketidakselesaan badan yang teruk, dan juga mempengaruhi paha. Apabila fibromyalgia juga diperhatikan gangguan tidur, kekejangan otot dan kekejangan, kesakitan banyak kumpulan otot seluruh badan dan keletihan.

"Mencerminkan" kesakitan di paha

Sakit pinggul mungkin tidak berkaitan dengan pinggul itu sendiri, tetapi mungkin disebabkan oleh pelanggaran struktur bersebelahan.

Satu lagi contoh kesedihan yang tercermin adalah penyakit Roth-Bernhardt (neuralgia dari saraf kulit femoral lateral).

Gejala sakit pinggul

Ia sering sukar untuk menggambarkan sakit pinggul, dan pesakit boleh mengadu bahawa mereka hanya mengalami sakit pinggul. Lokasi, sifat, keamatan kesakitan, faktor yang mempengaruhi peningkatan / kemerosotan keadaan bergantung kepada struktur yang rosak dan punca keradangan atau kecederaan yang tepat.

  • Kesakitan hip dapat dirasakan sebagai sakit "anterior" di pangkal paha atau sebagai sakit di anterior di punggung. Kadang-kadang pesakit boleh mengadu rasa sakit di lutut, yang, sebenarnya, berasal dari pinggul.
  • Kecederaan Hip: apabila jatuh, kesan langsung, kehelan atau sakit peregangan berlaku dengan serta-merta.
  • Luka berlebihan: kesakitan boleh muncul selepas beberapa minit atau jam apabila pinggul pinggul bersama radang meradang atau permukaan artikular menjadi meradang, menyebabkan bendalir membina.
  • Sakit: selalunya, rasa sakit dirasai di bahagian depan paha, tetapi sendi mempunyai tiga dimensi. Kesakitan juga boleh berjalan di paha luar atau dirasakan di kawasan punggung.
  • Claudication: Claudication adalah cara untuk mengimbangi, cuba meminimumkan berat badan yang harus disokong oleh paha ketika berjalan. Limping tidak pernah normal. Limping menyebabkan beban yang tidak teratur pada sendi lain, termasuk belakang, lutut, dan pergelangan kaki, dan jika kerapuhan berterusan, kawasan ini juga boleh meradang dan menyebabkan gejala lanjut.
  • Pada patah tulang leher femoral, sakit akut muncul dengan serta-merta dan bertambah buruk dengan hampir setiap pergerakan. Otot paha menyebabkan anjakan patah, sementara kaki mungkin kelihatan lebih kecil atau berubah. Sekiranya tidak ada offset, maka kaki mungkin kelihatan normal. Keretakan panggul menyebabkan kesakitan yang sama seperti patah tulang pinggul, tetapi kaki kelihatan normal.
  • Disc herniated: sakit biasanya bermula di tulang belakang lumbar dan memancarkan ke punggung dan bahagian depan, belakang atau sisi paha. Ia boleh digambarkan dengan cara yang berbeza kerana pelanggaran saraf. Beberapa istilah tipikal yang digunakan untuk menggambarkan sciatica termasuk: sakit atau pembakaran akut atau pemotongan. Kesakitan mungkin bertambah buruk apabila meluruskan lutut, kerana tindakan ini menyebabkan ketegangan saraf sciatic, sehingga sukar untuk bangkit dari kedudukan duduk atau berjalan cepat. Mungkin ada juga rasa mati rasa dan kesemutan. Kehilangan kawalan ke atas kencing dan pembuangan air mungkin menunjukkan kehadiran sindrom ekor kuda. Sekiranya keadaan ini tidak diiktiraf dan tidak dirawat, terdapat risiko kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada saraf tunjang.
  • Arthritis: Kesakitan artritis cenderung memburuk selepas tempoh tidak aktif dan berkurangan dengan aktiviti, tetapi jika aktiviti meningkat, rasa sakit kembali.

Diagnosis sakit pinggul

Sekiranya tidak ada sejarah traumatik dan kesakitan digabungkan atau sebelumnya digabungkan dengan sakit belakang, maka jenis kajian pertama haruslah pengimejan resonans magnetik tulang belakang lumbosacral dan berunding dengan pakar neurologi.

Selepas kecederaan, anda mesti berunding dengan traumatologist.

Jika coxarthrosis disyaki, rujuk pakar bedah.

Rawatan sakit pinggul

Rawatan bergantung kepada punca. Oleh itu, untuk hernia intervertebral, lebih baik memilih rawatan konservatif, dan untuk rawatan pembedahan kosarthrosis.

Anda boleh mendaftar untuk berunding di salah satu klinik kami. Bagi warganegara perundingan Persekutuan Rusia adalah percuma.

Perkara ditambah kepada Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Kadang-kadang bimbang tentang sakit tajam di paha yang berlaku di sebelah kiri dan kanan. Punca-punca, bentuk kesakitan adalah berbeza-beza.

Kesakitan di pinggul berlaku secara mendadak dan tiba-tiba, kadang-kadang secara beransur-ansur meningkat dari masa ke masa. Kesakitan setempat di paha atas, memberikan di pangkal paha, di bawah lutut, di kaki. Kesakitan pinggul lelaki dan wanita menjejaskan kekerapan yang sama, penyebab kesakitan adalah berbeza dan disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi.

Selalunya sensasi kesakitan disertai dengan sensitiviti yang merosot seperti disestesia atau paresthesia. Dalam kes pertama, persepsi terhadap kepanasan, panas dan pengaruh lain terganggu. Pada yang kedua, pesakit merasa merangkak, kebas di kawasan yang terjejas. Symptomatology disebabkan oleh pemampatan batang saraf tisu otot yang meradang atau ligamen. Mungkin kebas pada kulit. Hubungi doktor anda dengan aduan tersebut.

Rujuk dengan profesional, memperincikan gejala, sensasi. Doktor akan menentukan sebab-sebab kesakitan, memberitahu apa ujian, pemeriksaan perlu dilakukan dan menetapkan rawatan. Bergantung kepada keputusan peperiksaan dan diagnosis, pakar bedah ortopedik, pakar bedah angsa, pakar penyakit berjangkit, seorang ahli fisioterapi (contohnya dengan batuk kering tuberkulosis) akan mengubati kesakitan di kawasan pinggul.

Di mana sakit di paha

Penyetempatan kesakitan akut atau sakit di paha:

  1. Bahagian bahagian atas bahagian depan paha menyakitkan kerana kelainan pada sendi pinggul. Sumber kesakitan - otot di pinggul dan pinggul kanan sendi, gangguan pada cakera intervertebral, sendi. Arteri femoral dan urat, nodus limfa di pangkal paha, organ pelvik pada wanita. Penyebab kesakitan di pangkal paha adalah patah tulang kepala femoralis pada orang yang lebih tua, kehelan kepala sendi pinggul dengan kepala yang melayang ke tulang kemaluan.
  2. Otot paha sakit akibat kelainan pada bahagian belakang dan tulang belakang sacral.
  3. Bahagian belakang paha menyakitkan kerana masalah dengan otot gluteus maximus, fascia, patologi saraf sciatic, sendi sacroiliac.
  4. Dengan hernias, patah tulang, dislokasi sendi pinggul, sakit di pangkal paha muncul.

Kesakitan itu sakit, menarik, lebih teruk pada waktu malam. Ia dikaitkan dengan gangguan neurologi. Mungkin, pada oncopathology tisu lembut atau tulang. Kesakitan dikaitkan dengan penuaan fizikal, kesakitan sedemikian berkurangan pada waktu malam, semasa rehat. Penyebab kesakitan yang biasa merubah arthrosis sendi pinggul atau lutut. Apabila patologi neurologi diperhatikan pelanggaran kepekaan terhadap perubahan suhu, paresthesia kulit.

Dengan hernia ligamen inguinal di sebelah kanan, patologi kapal rantau femoral dan iliac mengembangkan kesakitan menarik di pangkal paha.

Faktor etiologi utama

Punca kesakitan pinggul:

  1. Kecederaan pada sendi tulang paha atau pinggul selepas kejatuhan atau kesan. Atlet profesional, orang yang berkaitan dengan aktiviti fizikal tertakluk kepada kecederaan.
  2. Pecah bahagian atas atau tengah leher femoral. Orang-orang yang berumur sedang terdedah, yang terjadi pada wanita, disebabkan oleh gangguan klimaks. Perubahan hormon pada wanita dewasa dan usia tua membawa kepada perkembangan osteoporosis. Pecah muncul selepas pergerakan yang cuai, jatuh dari ketinggian pertumbuhannya sendiri. Rawatan itu panjang, tidak selalu membawa kesan yang diingini. Dalam beberapa kes, pembentukan sendi palsu.
  3. Pecah bahagian sakral tulang pelvis, tulang kemaluan. Ia dicirikan oleh rasa sakit yang tajam di pangkal paha. Imej sinar-x diambil, untuk diagnosis pembezaan dislokasi di sendi pinggul.
  4. Kecederaan mampatan pada vertebra lumbar pertama selepas jatuh dari ketinggian yang hebat, mendarat di punggung.
  5. Kecederaan panggul.

Kesakitan pinggul disebabkan oleh senaman fizikal yang memusnahkan rawan dan tisu lembut. Keradangan dalam tisu lembut, selepas kecederaan, merangsang saraf sciatic. Ini menyebabkan kesakitan di gluteus maximus dan belakang paha. Kesakitan mencapai kawasan tumit. Pesakit tidak boleh berdiri atau duduk untuk masa yang lama.

Kesakitan boleh disebabkan oleh ciri-ciri sendi pinggul, perubahan dalam tisu lembut. Sakit di pinggul di atas pertengahan ketiga atau di pangkal paha disebabkan oleh patologi di tulang belakang - osteochondrosis, arthrosis cakera, menyempitkan kanal tulang belakang. Kelengkungan tulang belakang menyebabkan kekejangan, sakit pada otot depan paha.

Sekiranya rasa sakit pada kaki tidak dirawat, kekerapan dan sifat rasa sakit bertambah buruk.

Rawatan kecederaan pinggul dan paha selalunya dilakukan secara pembedahan. Pada patah tulang yang mengimbangi, serpihan tulang diperbaiki dengan jarum khas, plat titanium. Dalam tempoh selepas operasi, melakukan gimnastik. Lakukan senaman untuk bahagian atas badan dan anggota badan yang sihat.

Bagi fraktur pada orang tua, rawatan pembedahan dalam beberapa kes tidak dijalankan, kerana kontraindikasi. Pesakit dirawat dan dicegah untuk bedores.

Apa yang menyebabkan sakit pinggul

Penyebab sakit pinggul, terutama di sebelah kanan, adalah osteochondrosis tulang belakang lumbal atau sakral. Kemerosotan akibat kerja duduk, postur yang lemah. Kelengkungan tulang belakang menyebabkan kesakitan pada sendi pinggul kiri.

Kesakitan di kaki, di dalam dan di hadapan, disebabkan oleh penyakit variko. Penyetempatannya jauh lebih rendah, lebih dekat dengan permukaan dalam paha dan kaki bawah.

Sekiranya kaki menyakitkan pada bahagian luar dan belakang paha, di bawah lutut dan ke kaki, punca adalah mencubit saraf sciatic dengan massa otot yang meradang dan spasmodik. Kesakitan mengganggu pesakit di belakang permukaan luar kaki dan mempunyai ciri lumbago sepanjang panjang. Apabila bergerak, sifat perubahan sakit.

Rawat sakit sedemikian kompleks dengan prosedur fisioterapeutik:

  • Elektroforesis dengan bahan perubatan.
  • Magnetotherapy.
  • Arus kekerapan ultra tinggi.
  • Aplikasi parafin.
  • Urut dan latihan terapeutik.

Rawatan ini akan meningkatkan aliran darah di kawasan paha, melegakan pembengkakan dan keradangan.

Jika bahagian kanan paha menyakitkan dan terdapat kebas di kaki dari belakang dan lebih tinggi di rantau luar gluteal walaupun dengan pergerakan yang sedikit, ini disebabkan oleh kelainan pada tulang belakang. Dengan kelengkungan tulang belakang akibat scoliosis, perubahan degeneratif berlaku pada sendi pinggul. Pelanggaran akar saraf disertai oleh kebas atau paresthesia di sebelah kiri.

Kelengkungan tulang belakang dirawat dengan senaman gimnastik. Latihan terapeutik menguatkan korset otot bahagian femoral dan vertebral. Lakukan senaman segera selepas mengeluarkan keadaan akut.

Jika hip menyakitkan ketika berjalan

Selalunya mengadu rasa sakit di rantau pinggul apabila berjalan, tidak selesa dan sukar dengan pergerakan. Selalunya, patologi ini disebabkan oleh luka pada tisu lembut. Kesakitan diselaraskan di permukaan dan dalam dalam tisu lembut.

Ia tidak selalu menyakitkan sendi, sering menjejaskan permukaan luar paha dan kaki bawah di atas tengah.

Punca ketidakselesaan di rantau femoral semasa berjalan:

  1. Pecah kepala atau leher tulang paha.
  2. Artritis sendi pinggul.
  3. Rheumatoid arthritis.
  4. Proses keradangan dalam tendon.
  5. Tuberkulosis dalam sendi pinggul. Dalam kes ini, kebocoran teruk terbentuk di sendi pinggul dan di bawah lutut. Kumpulan serantau kelenjar getah bening bertambah dan membuang. Suhu sendi tempatan dikurangkan.

Rawatan yang komprehensif terhadap sakit pinggul dan punggung dilakukan oleh ahli neurologi atau ahli vertebrologi. Untuk diagnosis pemeriksaan x-ray, CT, MRI. Jika gangguan degeneratif atau dystropik, kecederaan tulang atau tisu lembut dikesan, berunding dengan pakar bedah ortopedik, pakar rheumatologi, pakar penyakit berjangkit diperlukan.

Rawatan komprehensif termasuk:

  1. Nonsteroidal anti-radang dadah. Ini termasuk Diclofenac, Ortofen, Voltaren dan beberapa yang lain.
  2. Ubat anti-radang hormon. Seringkali dalam amalan rheumatologi, gunakan ubat tindakan yang berpanjangan dalam bentuk suntikan Diprospan. Kenalog ubat intra-artikular.
  3. Chondroprotectors. Persediaan untuk memulihkan struktur dan fungsi rawan adalah Chondroitin dan Glucosamine. Mungkin pengenalan dadah intramuskular atau pentadbiran lisan. Rawatan itu panjang dan teratur.
  4. Memadatkan kepada paha yang terjejas. Melegakan sakit dan keradangan Dimeksid. Memadatkan dengan Dimexide lakukan di kawasan yang terjejas.
  5. Rawatan fisioterapi.
  6. Urut dan terapi fizikal. Gimnastik terapeutik dijalankan dalam tempoh pemulihan awal di bawah bimbingan seorang pengajar dalam latihan fisioterapi.

Selepas penghapusan keradangan akut, urut terapeutik, teknik terapi manual, latihan peregangan quadriceps femoris, bahagian belakang dan otot dalaman dan ligamen dilakukan.

Apabila tuberkulosis dirawat secara pembedahan. Pada masa yang sama menetapkan spektrum ubat anti-TB. Rawatan ubat coxitis adalah panjang dan sistematik. Selepas pembedahan, ortosis ditetapkan, rawatan fisioterapi, dan ubat anti-tuberkulosis yang panjang.

Patologi vaskular

Kesakitan hip boleh disebabkan oleh trombosis atau trombophlebitis arteri femoral atau iliac. Trombosis arteri ileal akut ditunjukkan dengan rasa sakit di perut bawah atau di pangkal paha. Apabila trombosis sakit arteri femoral merebak di bahagian dalam paha. Kaki, selalunya ditinggalkan, semasa membengkak dan bertukar menjadi biru, terutama di dalamnya.

Pesakit mesti segera dirawat di hospital. Dalam tempoh yang teruk, dia disuntik dengan Heparin, ubat trombolitik. Untuk mengelakkan komplikasi berjangkit dan perkembangan sepsis, ubat antibakteria ditetapkan dengan spektrum tindakan yang luas.

Trombosis akut dan tromboembolisme dirawat dengan pembedahan. Di atas kawasan lokalisasi bekuan darah, kapal itu terikat atau peranti dipasang di dalamnya yang menghalang bekuan darah daripada bergerak lebih jauh di sepanjang katil pembuluh darah. Memakai pakaian mampatan atau mengikat anggota dengan pembalut anjal disyorkan. Pembalut kaki dari pergelangan kaki, untuk mencegah genangan darah dalam rangkaian vena dan pembentukan gumpalan darah.

Kaedah ubat tradisional

Tambahan kepada rawatan perubatan, fisioterapi dan pembedahan - cara dan kaedah perubatan tradisional. Rawatan rakyat menawarkan resep menggunakan infusi tunas pain untuk rawatan proses keradangan di rantau hip dan pinggul. Dalam balang garam gelap, lipat tunas kecil muda dan tuangkan gula. Kapas dipenuhi separuh. Bahagian atas balang harus bebas. Ia ditutup rapat dan diletakkan di dalam api selama 7 hari. Apabila campuran disuntik, bank akan mendapat sirap, yang disapu ke kawasan berpenyakit. Adakah penggiling paha, dan ambil campuran di dalamnya. Perlu minum 3 sudu setiap hari. Tempoh rawatan adalah sehingga tiga bulan.

Sakit dan keradangan di kaki dibuang dengan bantuan tincture dari tumbuhan sabelnik. Tuangkan beberapa sudu rumput kering cinquefoil dengan setengah liter vodka, tutup rapat bekas dan letakkan di tempat yang gelap selama sebulan. Selepas menapis campuran dan meminumnya sebelum makan, 30 titis. Juga digunakan untuk menggosok ke paha.

Melegakan kesakitan pada sendi pinggul, tulang belakang dan pinggul kawasan berwarna alkohol ficus. Untuk memasak, anda memerlukan tiga daun segar ficus. Tuangkannya dengan teliti, letakkannya dalam bekas kaca gelap dan tuang 500 ml vodka. Berhenti selama dua minggu. Strain campuran dan gosok ke tempat-tempat di mana sakit tajam akut berkenaan.

Suplemen biologi digunakan untuk merawat kesakitan dan keradangan di sendi. Rawatan topikal dilakukan dengan bantuan krim "Collagen Ultra". Krim ini melegakan kesakitan dan keradangan, berfungsi sebagai sumber tambahan kolagen untuk sendi.

Untuk memulihkan struktur tulang rawan yang terjejas, termasuk dalam makanan diet yang kaya dengan kolagen dan gelatin - jeli, jeli, jeli. Ambil pagi pada perut kosong sesudu gelatin yang dibubarkan dalam air suam. Untuk meningkatkan rasa, tambah madu dan jus lemon.

Mereka yang terpaksa berdiri di atas kakinya untuk waktu yang lama perlu memanaskan setiap jam dan menukar posisi kaki mereka. Apabila duduk, anda boleh melepaskan kasut anda dan berjalan tanpa alas kaki di sekitar bilik. Gulung bola getah dengan pancang pada permukaan paha. Bola-bola ini dijual di rangkaian farmasi.

Pada waktu pagi, urut diri kaki dilakukan. Ia dijadikan pergerakan telapak tangan cahaya pada permukaan paha. Urut dari lutut ke pangkal paha, mengelakkan tempat pengumpulan nodus limfa.

Menjaga kasut yang selesa, tidak menghalang pergerakan. Jika anda berlebihan berat badan, anda perlu memikirkan pembetulannya dengan bantuan diet dan gimnastik. Sekiranya berlaku gangguan metabolik, rujuk kepada ahli endokrin, menjalani pemeriksaan dan rawatan untuk pembetulan berat badan.

Paha manusia adalah salah satu struktur besar sistem muskuloskeletal, yang mengambil sebahagian daripada fungsi berjalan kaki tegak. Ia terdiri daripada otot dan tendon yang dilekatkan pada femur. Pembuluh darah besar, termasuk arteri femoral, serta saraf femoral-genital, femoral dan lain-lain melalui femur. Tulang femoral diartikulasikan dengan bahagian-bahagian yang tersisa dari kerangka di rongga pelvis acetabular (di atas) dan patella (di bawah). Apabila sakit pinggul, maka paling sering penyebab sensasi yang menyakitkan itu adalah sama ada pada otot atau tisu tulang.

Penyakit utama

Di samping kecederaan tisu lembut dan tulang, kesakitan sering mengakibatkan pelbagai proses dalam tulang. Kadangkala kesakitan memberi pinggul dengan patologi tulang belakang (osteochondrosis, spondylosis). Untuk mengetahui punca kesakitan, adalah perlu untuk memerhatikan sifat sensasi yang menyakitkan, keamatan mereka, serta tindak balas terhadap beban di pinggul, perubahan kedudukan anggota badan. Kesakitan hip boleh menjadi akut, membosankan, sakit, memotong - bergantung kepada keadaan.

Kecederaan tisu lembut

Kerosakan mekanikal adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di pinggul. Kejutan dan kecederaan mekanikal berkaitan dengan kerosakan pada tisu lembut paha, disertai dengan pecahnya pembuluh darah dan ujung saraf. Dalam kes ini, kulit boleh kekal utuh, sementara di bawahnya membentuk kawasan pendarahan.

Tenggelam tisu hip lembut

Lebam berlaku akibat jatuh atau lebam. Diagnosis ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • jenis kesakitan - membosankan, sakit, bertambah buruk dengan menekan pada permukaan yang rosak, keupayaan motor anggota badan dipelihara;
  • penyetempatan kesakitan - sepihak, di tapak kecederaan;
  • simptom tambahan - pembentukan hematoma (rantau biru-ungu bentuk tidak teratur, yang muncul akibat pecahnya salur darah kecil di bawah kulit).

Satu lebam didiagnosis semasa peperiksaan, kadang-kadang X-ray diambil untuk mengecualikan fraktur. Dengan integriti tulang dan kehadiran hematoma, doktor mengesahkan "perut tisu hip lembut". Dalam kebanyakan kes, rawatan lebam tidak diperlukan, kerana penyembuhan tisu yang rosak itu sendiri tanpa memerlukan bantuan di luar. Tetapi dalam beberapa kes, bantuan pakar bedah atau traumatologist diperlukan sekiranya kecederaan itu kuat dan hematoma yang luas telah terbentuk di tempatnya. Dalam kes ini, sejumlah besar darah di dalam subkutaneus dan ruang intermuskular boleh memerah saraf yang bersebelahan, menyebabkan kesakitan. Doktor membuka hematoma dengan alat perubatan dan mengeluarkan darah.

Ligamen Hip kerap

Peregangan ligamen Hip adalah pembengkakan serat kecil dari tisu-tisu ligamen yang lengkap atau sebahagian, yang berlaku akibat daripada senaman fizikal yang berlainan (ketika bermain sukan, mengangkat berat), jatuh, geser, kedudukan badan yang berubah-ubah atau beban yang kuat tanpa latihan sebelumnya (pemanasan). Kanak-kanak dan remaja dengan struktur muskular yang kurang maju, serta orang tua yang menentang latar belakang osteoporosis, paling mudah terdedah kepada kecederaan tersebut.

Tanda-tanda utama peregangan:

  • jenis sakit - akut, diperburuk apabila cuba membuat gerakan kaki;
  • penyetempatan kesakitan - di sendi pinggul, satu sisi, dengan masa "merebak" di sepanjang paha ke arah kaki bawah, kurang sering memberi di bahagian bawah;
  • simptom tambahan - bengkak di tapak kecederaan, hiperemia kulit di kawasan yang cedera.

Sakit ligamen hip adalah didiagnosis semasa pemeriksaan dan palpasi. Pakar bedah ortopedik atau traumatologist bergerak anggota pesakit ke arah yang berbeza dan meminta pesakit melakukan latihan mudah, dan, jika berjaya, menjalankan diagnosis awal. Diagnosis akhir dilakukan dengan bantuan sinar-X, yang biasanya diperhatikan ubah bentuk sendi.

Rawatan kecederaan adalah pengenaan pembalut pembetungan, yang mengehadkan pergerakan anggota badan. Terapi seterusnya bergantung kepada tahap kerosakan pada ligamen. Dengan pemeliharaan relatif keutuhan tisu ligamentous, rawatan konservatif dijalankan (mengambil ubat antiradang dan analgesik, memastikan rehat). Apabila ligamen dipulihkan, terapi senaman ditugaskan untuk mengembalikan fungsi sendi. Dengan pemecahan lengkap ligamen dan / atau fraktur air mata dilakukan operasi pembedahan.

Kecederaan tulang

Pecah adalah satu lagi sebab sakit pinggul. Mereka juga berlaku akibat tekanan mekanikal kasar - kesan, jatuh, pemampatan tajam, pengagihan beban yang tidak betul, dan faktor lain.

Hip fraktur

Sering kali, kesakitan berlaku akibat patah pinggang, terutama pada orang yang berumur 65 tahun. Penuaan biasanya disertai oleh osteoporosis - peningkatan kerapuhan tulang, dan walaupun dengan beban sederhana, integriti tulang dapat dipecahkan. Biasanya fraktur berlaku akibat kejatuhan.

Gejala patah boleh dipanggil:

  • sifat sakit adalah akut;
  • penyetempatan kesakitan - di paha atas yang memancar ke pangkal paha;
  • simptom tambahan - mengubah kaki ke luar relatif kepada lutut, mobiliti terhad kaki, ketidakupayaan untuk berjalan dan berdiri.

Kerosakan didiagnosis oleh X-ray dan MRI sendi. Anda juga boleh mengenal pasti patah pinggul dengan mengetuk atau menekan pada tumit: pesakit akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan.

Rawatan fraktur pinggul agak sukar, terutamanya pada usia tua. Pengenaan gypsum tidak mempunyai kesan, jadi korban diberikan pembedahan - osteosynthesis (penetapan serpihan bersama dengan sekrup logam), serta endoprosthesis (penggantian lengkap atau separa sendi).

Hip fraktur

Pecah jenis ini juga paling biasa di kalangan wanita berusia di atas 65 tahun, dan hasil dari kejatuhannya (semasa berjalan di atas permukaan licin pada musim sejuk, dengan pergerakan yang tiba-tiba).

Diagnosis ini mempunyai gejala berikut:

  • sifat sakitnya kuat, sangat tajam;
  • penyetempatan - di kawasan kecederaan di paha atas;
  • simptom tambahan - "sindrom tumit yang melekat", di mana pesakit tidak dapat mengangkat kaki panjang sambil berbaring di belakangnya.

Diagnosis tepat mungkin hanya berdasarkan radiografi. Rawatan fraktur protroktil hari ini diamalkan dalam bentuk campur tangan pembedahan, di mana tulang disematkan dan dipasang di kedudukan yang betul. Operasi ini membolehkan anda dengan cepat pulih daripada kecederaan, dan prosedurnya sedikit invasif (insisi kecil dibuat), berlangsung sekitar 20 minit.

Keradangan tisu lembut

Selalunya, pinggul dari bahagian luar tisu lembut tidak cedera kerana kerosakan mekanikal, tetapi kerana proses keradangan dalam tisu lembut.

Salah satu punca kesakitan dalam tisu lembut paha ialah myositis, akibat hipotermia, trauma, proses berjangkit atau autoimun, apabila tubuh mula menganggap sel-sel tisu sebagai asing dan menyerang mereka. Pesakit merasakan kesakitan intensiti sederhana terhadap latar belakang melemahkan otot-otot paha.

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan pemeriksaan, pemeriksaan, dan ujian darah yang mengesan leukositosis eosinofilik. Biopsi tisu lembut juga dilakukan.

Rawatan myositis adalah kompleks:

  • memastikan rehat (rehat katil);
  • pembetulan diet (meningkatkan diet dengan vitamin dan kompleks mineral).

Bergantung pada punca penyakit, ia dirawat dengan antibiotik (untuk jangkitan), imunosupresan dan glucocorticosteroid (untuk sebab autoimun), ubat anti-radang nonsteroidal, fisioterapi terapeutik dan urut (jika dibenarkan oleh doktor).

Trohanterite

Trochanteritis adalah keradangan tendon yang menyambungkan lidi kecil dan besar ke paha. Selalunya proses patologi berlaku dengan kecederaan akibat hipotermia atau beban. Sakit - sakit, menekan, bertambah buruk semasa bersenam (berjalan, menaiki tangga), hipotermia. Penyetempatan sensasi yang tidak menyenangkan - di bahagian luar ("breeches menunggang").

Penyakit ini juga didiagnosis melalui pemeriksaan dan soal siasat, ujian darah, radiografi atau MRI pinggul.

Rawatan - konservatif, adalah penggunaan ubat nonsteroid. Dalam kes-kes yang lebih kompleks, suntikan glucocorticosteroids ditugaskan ke kawasan tendon, yang dilakukan 1 kali dalam 2 minggu. Terapi fizikal juga ditetapkan, kurang kerap - terapi laser, urut dengan menggosok salap anti-radang.

Kerosakan tulang radang

Tulang dan sendi paha juga tertakluk kepada faktor negatif, yang membawa kepada proses patologi yang menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Coxarthrosis

Gejala utama coxarthrosis adalah rasa sakit di pangkal paha, memancar ke bahagian luar dan bahagian sisi paha, kurang kerap ke punggung dan lutut. Kedua-dua sendi dan satu boleh sakit. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk memindahkan anggota badan, terutamanya untuk bergerak ke sisi. Terdapat kerumitan dalam sendi, dan kaki mungkin kelihatan lebih pendek daripada yang lain.

Coxarthrosis didiagnosis oleh radiografi (peningkatan pada sudut serviks-diaphyseal, displasia atau perubahan pada femur proksimal diperhatikan dalam imej).

Terapi Penyakit:

  • konservatif, pada peringkat awal - menggunakan ubat anti-radang, chondroprotectors, suntikan steroid intra-artikular, salap pemanasan,
  • operatif - jika berlaku kemusnahan sendi pinggul, penggantian endoprosthesis dilakukan.

Nekrosis aseptik

Nekrosis aseptik sangat mirip dengan simptomologi untuk coxarthrosis, tetapi dicirikan oleh kesakitan yang tinggi, yang menjadi tidak tertanggung dengan perkembangan proses patologi. Penyakit ini bermula berikutan pemberhentian bekalan darah ke bahagian sendi ini, prosesnya berjalan dengan cepat, dan disertai dengan sakit malam yang teruk. Ciri-ciri penyakit ini adalah usia pesakit: paling sering lelaki berusia 20 hingga 45 tahun menderita, manakala wanita berkemungkinan 5-6 kali kurang.

Diagnosis penyakit sendi pinggul dilakukan menggunakan kaedah penyelidikan moden - x-ray dan MRI. Doktor yang berpengalaman boleh mendiagnosis simptom dan pemeriksaan anggota badan, tetapi pada akhirnya semua diputuskan oleh pemeriksaan sinar-X untuk sendi dan tulang.

Terapi adalah untuk memulihkan pemakanan kepala femoral. Juga digunakan adalah agen bukan steroid dan steroid, chondroprotectors dan persiapan kalsium, mempercepat pemulihan tisu tulang yang rosak.

Bilakah saya perlu melihat pakar?

Bergantung pada jenis dan intensiti kesakitan, serta tanda-tanda lain, pesakit boleh mengatasi masalah itu sendiri, serta mencari bantuan. Oleh kerana paha adalah bahagian penting badan yang bertanggungjawab keupayaan untuk berjalan, kesakitan di dalamnya tidak boleh diabaikan. Lokasi arteri dan urat yang besar adalah sebab lain yang perlu untuk memantau keadaan dengan berhati-hati.

Tanda-tanda cemas yang perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin:

  • sakit tajam dan tajam, menjadikan pergerakan kaki tidak mustahil;
  • kesakitan dan klik pada sendi dan tulang itu sendiri semasa pergerakan;
  • hematoma yang luas, disertai oleh bengkak;
  • kedudukan tidak sepatutnya kaki berbanding paksi badan.

Gejala-gejala ini menunjukkan kecederaan serius atau disfungsi pinggul, yang bukan tanpa bantuan perubatan.

Ambulans di rumah

Untuk kecederaan pinggul yang serius, terutamanya patah tulang, adalah penting untuk memberikan bantuan tepat pada masanya kepada mangsa sebelum kedatangan doktor. Sikap mesti dimobilisasi dengan meletakkan ban di atasnya. Adalah penting untuk memberi istirahat kaki yang rosak. Sekiranya kesakitan teruk, ais atau objek sejuk lain dibenarkan, tetapi pad pemanas dan sumber haba lain tidak boleh digunakan. Sekiranya kesakitan yang tidak boleh ditarik sakit, seorang analgesik boleh diberikan kepada mangsa, selepas itu dia boleh memantau keadaannya secara berterusan, tidak meninggalkan satu sampai ambulans tiba.

Kesimpulannya

Kecederaan pada tulang dan tisu lembut paha, serta proses patologi pada tulang, tendon, dan sendi adalah penyebab utama kesakitan. Sekalipun ia tidak mengganggu seseorang untuk menjalankan perniagaannya, biarkan keadaannya berjalan lancar dan tidak perlu mengubat sendiri. Ini boleh mengakibatkan kemerosotan proses keradangan, selepas itu rawatan yang lebih panjang dan lebih rumit diperlukan. Untuk fraktur dan lebam, bantuan profesional dari doktor hanya diperlukan, jika tidak, ia adalah penuh dengan batasan sepanjang hayat fungsi anggota akibat daripada pertambahan yang salah atau proses keradangan kronik.